解决糖尿病妇女的性问题

糖尿病不一定会妨碍幸福健康的性生活

曾经，研究人员基本上忽略了这一点女性的性问题．唯一被认为值得研究的领域是生育困难。

时代在改变。随着婴儿潮一代步入老年，更年期及其问题正引起越来越多的关注。随着糖尿病患者人数的增加，更多的研究人员开始关注与糖尿病相关的问题，包括女性的性问题。

糖尿病女性的性问题

专家将女性的性问题大致分为四类:

缺乏性欲(性欲)，包括缺乏性幻想
问题成为引起了(阴道润滑不足，感觉不到性唤起，感觉下降，紧的阴道肌肉）
在或方面反复或持续的延迟性高潮缺乏
反复或持续性交痛或性刺激

专家称这些情况为“问题”，只有当它们让女性感到痛苦的时候。例如，一个没有伴侣的女性可能不会认为缺乏性欲是一个问题。

患有糖尿病的女性可能会经历这四种问题。科学家们还不知道的是，这些问题在患有糖尿病的女性中是否比其他女性更常见。所做的少量研究产生了相互矛盾的结果。例如，一些研究发现，与其他女性相比，患有糖尿病的女性性欲较低;其他人没有。据估计，患有糖尿病的女性性欲下降的比例差异很大，从4%到45%不等。

然而，当谈到性兴奋困难时，研究结果相当一致:患有糖尿病的女性出现性刺激问题的可能性是其他女性的两倍。

糖尿病性神经疾病是导致糖尿病男性阳痿的主要原因。男性和女性的身体非常相似，因此研究人员预计，神经疾病也可能是糖尿病女性性问题的基础。但到目前为止，研究还没有发现两者之间的联系。

有两项研究研究了女性1型糖尿病患者的性问题是否与男性一样，与血糖控制不良或糖尿病并发症有关。两项研究都没有发现这种关联。然而，其中一项研究发现，女性的并发症越多，她就可能有越多的性问题。

糖尿病影响女性性行为的一个重要途径是其心理影响。糖尿病会使患抑郁症的风险增加一倍，抑郁症是女性性问题的已知原因。糖尿病会改变夫妻之间的关系，有时会变得更糟。患有慢性疾病会损害自尊心，改变女性对自己魅力的看法。就像把石头扔进池塘，糖尿病的心理影响会波及生活的方方面面，包括性。

高血糖水平也会让人更容易患上尿路感染和酵母菌感染，这会让性生活变得不舒服。

此外，患有糖尿病的女性也会因为与其他女性相同的原因出现性问题。其中一个原因是更年期。更年期荷尔蒙的下降会降低性欲。当雌性激素水平下降时，阴道内壁会变薄，从而导致性交疼痛。此外，润滑可能会减少，可能导致性交疼痛。

其他增加性问题风险的因素有:

神经衰弱的患有神经疾病的，如脊髓损伤引起的帕金森氏症
患有慢性疾病
做过生殖器手术
肝肾衰竭的肝肾衰竭的
有脚部和腿部血管疾病的
遭受过性侵犯
是在压力下
感情出现问题
服用某些药物(各种常见药物，包括抗组胺药、某些种类的高血压药片、避孕药、酒精和抗抑郁药，都会导致女性的性问题)。
担心怀孕

治疗

一种简单廉价的阴道干燥自救方法是在性生活中使用水基润滑剂。有几种润滑剂可以在药店或杂货店买到，无需处方。对于许多有性兴奋问题的女性来说，润滑剂可能就是她们舒适地做爱所需要的一切。

你可以自己尝试的其他事情包括戒烟、适度饮酒或不饮酒，以及良好地控制血糖水平。尽管之前提到的研究没有找到控制不良和女性性行为之间的联系，但医生们相信它可能确实有影响。高葡萄糖水平会损害血管和神经，而这两者在性反应中都起着至关重要的作用。

如果自助措施还不够，是时候去看医生了。解决方法可能很简单，只需治疗感染或改用另一种降压药即可。

如果你的问题源于更年期，激素替代疗法可能会有所帮助。用雌性激素雌激素治疗可以缓解阴道萎缩、性交疼痛和生殖器不敏感。虽然雌激素可以作为药片或贴剂服用，但雌激素乳膏或阴道环直接用于阴道效果更好。还有子宫的女性应该在服用雌激素的同时服用黄体酮，以保护子宫内膜免受癌症的伤害。

然而，绝经后服用雌激素会增加患心脏病、中风、乳腺癌和胆囊疾病的风险。因此，现在医生在开雌激素时要非常谨慎。

年轻女性同时分泌雄性激素和雌性激素。在绝经前几年，男性荷尔蒙的分泌会大大下降。一些医生用睾酮和其他男性激素治疗绝经后女性缺乏性欲。但这种激素疗法没有得到食品和药物管理局(FDA)的批准，可能存在风险。有报道称，患有糖尿病的女性在服用睾酮时血糖水平上升。此外，医生认为它会导致痤疮、肝病和面部毛发生长。

一些制药公司生产阳痿的药物因为男性正在女性身上测试这些药物。这些药物包括他达拉非(希爱力)和凝胶形式的前列地尔。都是目标唤醒问题。目前还没有一种药物被FDA批准用于这种用途;事实上，目前还不清楚它们是否对女性有效。

因为糖尿病女性性问题最常见的原因是心理上的，你的卫生保健提供者可能会建议你去找受过性问题治疗培训的心理健康专家。你的治疗师可以帮助你克服抑郁，处理压力，接受你作为一个患有糖尿病的女性的自我形象，或者处理任何其他扰乱你性生活的事情。

如果你有生殖器疼痛，或者你的医生认为你的性问题可能是由于更年期，他或她可能会建议你去妇科医生那里进行诊断和治疗。

最后，但并非最不重要的，和你的伴侣谈谈你遇到的问题．你们也许能一起想出解决办法——例如，通过尝试更舒适的不同姿势，或者在觉醒阶段花更多的时间。

肖娜·s·罗伯茨博士是路易斯安那州新奥尔良市的一名科学和医学作家兼编辑。