勃起功能障碍的非手术治疗
勃起功能障碍这是一个医学术语,描述的是无法达到或维持阴茎勃起满足性功能需求.这种情况是男性最常见的性问题之一,患有ED的男性数量随着年龄的增长而增加。大约有2500万美国男性患有勃起功能障碍,尽管并非所有男性都同样为这个问题感到苦恼。
在正常情况下会发生什么?beplay手机app下载
实现正常勃起是一个复杂的过程,包括来自大脑的心理冲动,充足的男性荷尔蒙睾酮水平,正常的神经系统,以及阴茎中充足和健康的血管组织。描述勃起过程最简单的方法就是想象一台洗衣机。“开-关”开关(大脑)启动了这个过程;洗衣机里的电线(神经)将电信号传递到管道(血管),当适当的信号到达时,阀门打开,让水流入(动脉将血液输送到阴茎),排水管关闭(阴茎静脉关闭)。水流入并充满水箱(阴茎充满血液并勃起),洗涤周期开始(享受性活动)。在清洗周期结束时,这个过程反过来,开关转到关闭位置(大脑终止勃起),阀门关闭(动脉明显减少血液流入),排水管打开,排出洗涤水箱的水(静脉打开,血液离开阴茎,勃起消退)。
ED的危险因素是什么?
ED的发展有一些危险因素。随着男性年龄的增长,循环睾酮水平下降,这可能会影响正常勃起。虽然睾酮水平低本身很少是导致ED的原因(5%或更少),但睾酮水平低可能是许多患有ED其他风险因素的男性的额外促成因素。性欲低下,缺乏精力,情绪紊乱和抑郁都可能是睾丸激素过低的症状一个简单的血液测试可以确定睾酮水平是否异常低,睾酮可以通过多种不同的传递方式(例如,注射、皮肤贴片、凝胶、舌下药丸)来替代。
ED的病因有哪些?
到目前为止,ED发展的最重要原因是高血压、糖尿病、高胆固醇水平和心血管疾病等疾病的存在。这些过程,随着时间的推移,会导致阴茎血管的退化,导致血液通过动脉流入的限制,也会导致勃起时血液通过静脉漏出。
我们在生活中所做的选择可能会导致勃起组织退化和ED的发展。吸烟、吸毒或酗酒,特别是长期如此,会损害阴茎的血管。缺乏锻炼和久坐不动的生活方式会导致ED的发展。纠正这些状况将有助于整体健康,并可能在某些个体中纠正轻度ED。beplay手机app下载许多疾病的治疗都会影响正常勃起beplay手机app下载.用于治疗上述危险因素的药物也可能导致或加重ED。接受前列腺癌、膀胱癌、结肠癌或直肠癌手术或放射治疗的患者是ED发展的高风险人群。
如何诊断ED ?
对大多数患者来说,诊断需要简单的病史、体格检查和一些常规血液检查。大多数患者在开始治疗前不需要进行广泛的检查。测试和治疗的选择取决于个人的目标。如果通过口服药物等简单治疗恢复勃起,并且患者感到满意,则无需进一步诊断和治疗。如果最初的治疗反应不充分或患者不满意,则可以采取进一步措施。一般来说,随着更多的侵入性治疗方案的选择,检测可能会更加复beplay体育中心杂。
非手术治疗有哪些?
治疗无并发症ED的第一步是使用被称为磷酸二酯酶-5抑制剂(PDE-5)的口服药物——或他达拉非(西力士).患有ED的男性在开始性行为之前服用这些药物,这些药物可以增强性行为过程中产生的自然信号,从而改善和延长勃起本身。这些药物是安全且相当有效的,在使用这些药物的患者中,有近80%的患者勃起得到改善。早期关于可能对心脏产生不良影响的担忧并没有被证明是正确的;经过广泛的测试和5年的使用,所有的心脏病患者都可以安全地使用柠檬酸西地那非,除了那些使用硝酸盐类药物的患者,因为这两类药物之间存在相互作用。PDE-5抑制剂的副作用是轻微的,通常是短暂的,随着持续使用强度的降低。最常见的副作用是头痛、鼻塞、潮红和肌肉酸痛。在极少数情况下,西地那非可引起蓝绿色视力阴影,这是由于血液中高浓度的西地那非对眼睛的视网膜产生短暂的影响。这种情况没有长期风险,而且随着血液中西地那非含量的减少,这种情况在短时间内就会消失。为了获得最好的效果,遵循这些药物的使用说明是很重要的。 Tests have shown that 40 percent of men who do not respond to sildenafil will respond when they receive proper instruction on medication use.
对于另一种药物前列地尔(前列地尔)没有反应的男性,它被批准用于患有ED的男性。这种药物有两种形式:患者直接注射到阴茎一侧和经尿道栓剂。自我注射成功率可达85%。修改前列地尔以允许经尿道给药,避免了注射的需要,但将药剂的有效性降低到40%。前列地尔使用最常见的不良反应是阴茎的烧灼感和矫枉过正的风险,导致持续4小时以上的长时间勃起,需要医疗干预才能逆转勃起。
对于不能或不希望使用药物治疗的男性,外部真空设备可能是可以接受的。这种装置结合了一个塑料圆筒或管子,在阴茎上滑动,与身体皮肤形成密封。圆柱体另一端的泵在勃起组织周围产生低压真空,从而导致勃起。为了保持勃起,一旦塑料圆筒被取出,一个橡胶收缩带绕着阴茎的底部,以维持勃起。在正确的指导下,75%的男性可以使用真空勃起器实现功能性勃起。
有些男性的阴茎组织有严重的退化,这使得他们对上面列出的任何治疗都没有反应。虽然这是少数男性,但他们通常患有最严重的ED。最可能属于这一群体的患者是患有晚期糖尿病的男性,在接受前列腺癌或膀胱癌手术或放射治疗之前患有ED的男性,以及患有称为Peyronie病的阴茎畸形的男性。对于这些患者,重建假体手术(放置阴茎假体或“植入物”)将恢复勃起,患者满意度接近90%。外科假体放置通常可以在门诊或住院观察一晚进行。可能的不良反应包括假体感染或装置的机械故障。
治疗后可以期待什么?
以上所有的治疗方法,除了假体重建手术,都是暂时的,需要时使用。这些治疗只能弥补,但不能纠正阴茎的潜在问题。因此,与你的医生进行随访并报告治疗的成功是很重要的。如果你的目标没有达到,如果你的勃起没有足够的质量或持续时间,你仍然感到痛苦,你应该与你的医生探讨替代方案。因为所使用的药物不能纠正导致ED的问题,随着时间的推移,你的反应可能不会像以前那样。如果这种情况再次发生,请与您的医生重复讨论剩余的治疗方案。beplay体育中心
常见问题
我怎么知道我的急症不是在脑子里?
许多年前,大多数患有ED的男性都被认为患有心理问题.这是我们对勃起的正常机制和ED的原因无知的结果。我们现在意识到大多数男性都有潜在的生理原因。
如果我担心我勃起的能力,我能让糟糕的状况变得更糟吗?
没有大脑,身体就不会发生任何事情;担心你勃起的能力本身就会干扰这个过程。这种情况被称为表现焦虑,可以通过教育和治疗来克服。是糖尿病引起的勃起功能障碍还是表现焦虑?”)。
我可以结合治疗方案吗?beplay体育中心
这是经常做的,但由于药物治疗有延长勃起的风险,只能在医生监督下进行。向你的医生寻求正确的指导。
在我开始服用这种新药之前,我一直很好,我该怎么办?
许多药物会导致ED,但有些药物不能改变,因为利大于弊。如果你相当确定是某种特定的药物导致了这个问题,和你的医生讨论一下更换药物的可能性。如果你必须继续服用导致问题的特定药物,上面列出的治疗方案在大多数情况下仍然可以使用。beplay体育中心
术语表术语
动脉:将血液从心脏运送到身体各个部位的血管。
膀胱尿囊:由薄而有弹性的肌肉组成的气球状囊,尿液在通过尿道排出之前暂时储存在其中
癌症:一种不正常的生长,可以侵入附近的结构并扩散到身体的其他部位,并可能威胁生命。
胆固醇:一种对某些身体功能很重要的脂肪样物质,但过量会导致不健康的脂肪沉积在动脉中,可能会干扰血液流动。
柠檬酸:一种柠檬酸盐。
结肠:大肠。
收缩:变窄的过程。
糖尿病一种能引起肾衰竭的疾病。
糖尿病:一种以高血糖为特征的疾病,其原因是身体不能正常利用糖(葡萄糖)。在1型糖尿病中,胰腺不能产生足够的胰岛素;2型糖尿病患者,身体对可利用的胰岛素有抵抗力。
艾德:亦称勃起功能障碍或阳痿.在性交中无法勃起或维持勃起
勃起:在压力下会充血、肿胀、僵硬。
安装阴茎增大和硬化:由于性兴奋导致流入阴茎的血液增加,流出阴茎的血液减少,导致阴茎增大和硬化。
冲洗:拟合两件东西,使它们完全水平,形成一个平整的表面。
基因:能够将特性从一代传递到下一代的基本单位。
高血压医学术语是高血压。
激素:一种天然的化学物质,产生于身体的某一部分,释放到血液中,以触发或调节身体的特定功能。抗利尿激素告诉肾脏减缓尿的产生。
感染细菌或其他微生物的存在所引起的状况。
侵入性的有或表现出从起点向邻近组织扩散的倾向的,如某些癌症。包括切开或刺穿皮肤或将器械插入身体的。
离子:带电原子。
肝胆汁:一个重要的大器官,分泌胆汁,储存和过滤血液,并参与许多代谢功能,例如将糖转化为糖原肝脏呈红褐色,多裂,位于人腹腔的右上部。
阴茎:男性用于排尿和性交的器官。
佩罗尼氏病:在阴茎上形成的斑块(硬化区域),阻止该区域伸展。在勃起过程中,阴茎向斑块的方向弯曲,或者斑块可能导致阴茎凹陷和缩短。
前列腺癌:男性膀胱颈部包围尿道的核桃状腺体。前列腺提供进入精液的液体。
假肢:人造身体部位。
辐射:也称为放射治疗。用于治疗癌症的x射线或放射性物质。
放射治疗:也称为放射治疗或放射治疗。用于治疗癌症的x射线或放射性物质。
直肠大肠的下部,止于肛门口。
睾酮:男性荷尔蒙,负责性欲和调节一些身体机能。
组织:有机体中形态和功能相似的一组细胞。
经尿道的:通过尿道。几种经尿道手术用于治疗前列腺肥大。(见TUIP, TUMT, TUNA或TURP)
尿道对于男性来说,这条狭窄的管道将尿液从膀胱输送到体外,同时也是精液射精的通道。从膀胱延伸到阴茎顶端。在雌性体内,这条短而窄的管道将尿液从膀胱输送到体外。
尿道:与尿道有关的,将尿液从膀胱输送到体外的管道。
冲动:强烈的排尿欲望。
真空安装装置:一种用于治疗阳痿的装置,它的特点是一个泵,从放置在阴茎上的塑料圆筒中抽取空气,并产生真空,使血液更多地流向阴茎,从而导致勃起。
血管:也称为输精管。将精子从睾丸运送到尿道的索状结构
血管与血管有关的
血管疾病:发生在血管中的疾病。
静脉:从器官或组织中排出血液的血管。
APA的参考
Staff, H.(2021, 12月20日)。非手术治疗勃起功能障碍(ED), HealthyPlace。2023年4月13日,从//www.5wetown.com/sex/male-sexual-dysfunction/non-surgical-management-of-erectile-dysfunction-ed检索到