女性性功能障碍第二部分:性欲增强和性唤起

采访Taylor Segraves，医学博士，Wellbutrin研究的首席研究员，凯斯西储大学医学院的精神病学教授

问:性唤起和性欲的区别是什么?

一个。在大多数没有性问题的女性中，性欲而且唤醒都是密切相关且难以区分的。力比多指的是对性的基本兴趣，可以重新定义为性欲。唤醒指的是对性刺激的生理反应。性欲高的女性通常对性刺激有更强的反应，或更强的唤醒。性唤起的生理表现包括阴道润滑和流向阴唇、阴蒂和阴道的血流量增加。

问:什么能增强女性的性唤起?

一个。女性性唤起降低的症状之一是阴道润滑量减少。非处方阴道润滑剂可以增加润滑。
如果是绝经引起的阴道润滑减少，激素替代疗法会有帮助。这是唯一被批准的治疗这种疾病的药物。

还有一类叫做α -肾上腺素能阻滞剂的药物，如瑞吉汀(酚妥拉明)，也能增加阴道对性刺激的润滑反应。然而，应该提到的是，针对各种女性性问题的万艾可的一项又一项研究并没有显示出女性性快感的增加。

除了药理学解决方案，女性也可以选择行为疗法来帮助提高性唤起。这种疗法旨在增强性幻想，并将注意力集中在性刺激上。对于处于持续恋爱关系中的女性，治疗师还会检查这段关系中是否存在沟通问题的可能性，或者女性伴侣是否缺乏性刺激。

问:什么能增加女性的性欲?

一个。目前，还没有批准的治疗性欲低下的药物。然而，最近一项对66名年龄在23岁到65岁之间的女性的研究发现，她们平均患有HSDD长达6年安非他酮可能是一种有效的治疗方法．大约三分之一的女性对性活动、性唤起和性幻想的兴趣增加了一倍。虽然安非他酮是一种抗抑郁药，但这项研究中的女性并没有患上抑郁症他们也没有感情上的困难。需要更多的研究来支持这一初步数据。

也有研究表明，睾丸激素可以增加女性的性欲，这些女性的性欲低下是由于卵巢切除手术造成的。持续使用睾酮确实有副作用，对一些女性可能会导致“男性化”的副作用(例如，嗓音降低、脱发、阴蒂增大)。

另一个需要考虑的因素是，对一些女性来说，在童年早期学到的内疚和羞耻感可能会干扰成年后的性功能，并可能影响性反应周期的一个或多个阶段。在这些情况下，以及在性虐待的情况下，心理治疗可能是有益的。婚姻咨询或夫妻治疗也很有价值。