安非他酮治疗性欲减退

在今年美国精神病学协会年会上发表的一项研究发现盐酸安非他酮缓释片可能是治疗性欲减退症(HSDD)在女性。

在美国，至少有20%的女性患有HSDD。心理疗法已被证明在治疗这种情况方面最低限度地有效，目前还没有批准的药物治疗。

研究人员报告称，近三分之一的女性受试者对治疗有反应，性唤起次数增加，性幻想，以及有兴趣从事性活动。

这项多中心研究包括66名年龄在23岁到65岁之间的非抑郁症女性，她们平均经历了6年的HSDD。所有66名女性都接受了4周的安慰剂治疗，51名女性随后接受了8周的积极治疗。11人在安慰剂阶段退出了研究，4人在治疗阶段开始时退出。

在治疗阶段，早在两周就观察到反应。在为期八周的治疗阶段结束时，反应率表明对性活动感兴趣的频率增加了两倍多(从安慰剂阶段结束时的平均0.9倍增加到治疗后的2.3倍)，性唤起的频率几乎增加了一倍(平均从1.3倍增加到2.4倍)，性幻想的数量增加了两倍多(从治疗后的平均0.7倍增加到1.8倍)。

受试者在每两周的门诊访问中进行评估。

“这项研究的结果令人鼓舞。其中一个显著改善的方面是，在治疗阶段结束时，近40%的人表示对他们的性欲感到满意，而在开始治疗之前，100%的人都不满意，”首席研究员R. Taylor Segraves说，他是凯斯西储大学医学院的精神病学教授，也是都市健康医疗中心精神病学系主任。“对于盐酸安非他酮SR用于HSDD的治疗还需要进一步的研究，HSDD是一种会导致情感困扰和亲密关系问题的疾病，”Segraves博士补充道。

HSDD的特征是多种因素的结合，包括性幻想的持续减少或缺失性活动的欲望，对男性和女性都有影响;被诊断为HSDD的人仍然可以有性功能。

盐酸安非他酮SR通常耐受性良好，在研究期间没有临床显著的生命体征变化或体重增加的报道。5%的受试者报告说，在治疗阶段，失眠(18%)、震颤(6%)和皮疹(6%)发生的频率高于安慰剂阶段。10%的人由于皮疹、荨麻疹或荨麻疹等不良事件而停止研究。

盐酸安非他酮SR与选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)常见的性副作用无关。这可能是由于它增强了某些影响性欲的神经递质——去甲肾上腺素和多巴胺。盐酸安非他酮SR已被证明可以逆转或最小化与SSRIs相关的性功能障碍，如百忧解，帕罗西汀，当患者切换到安非他酮SR或将其作为现有抗抑郁药物治疗的附加药物时。盐酸安非他酮SR已被批准用于治疗抑郁症，并由葛兰素惠康公司作为安非他酮SR上市。