疱疹发病率上升

人的数量单纯疱疹病毒导致大多数生殖器疱疹病例的2型(HSV-2)在过去20年里增加了30%。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，超过五分之一的美国青少年和成年人感染了艾滋病，估计有4500万人，其中80%到90%的感染者不知道自己感染了艾滋病。下面，威尔康奈尔医学中心纽约长老会医院的亚当·斯特拉彻博士和布莱恩·博伊尔博士讨论了HSV-2的症状和流行情况。

问:生殖器疱疹有哪些症状?
布莱恩·博伊尔医学博士:生殖器疱疹通常从发痒或疼痛的水泡型皮疹开始，当水泡破裂时，可能会发展成溃疡型皮疹。如果不治疗，皮疹可能会持续一到两周。

问:HSV-2有多普遍?
医学博士布莱恩·博伊尔:现在30%到50%的大学年龄的孩子都有疱疹。据认为，在美国大约有4500万人携带这种病毒。

问:这4500万人中有多少人有症状?
医学博士布莱恩·博伊尔:大约25%的疱疹感染者永远不会有任何症状，75%的人有间歇性症状。也就是说，他们可能会有持续一到两周的损伤，但随后就消失了。有些人每隔几周左右就会出现病变，这些发作可能是由压力或月经等因素引起的。另一些人可能会在一两年或更长时间内不再出现病变。所以，它是可变的。

问:为什么有些人有症状，有些人没有?
医学博士亚当·斯特拉彻:我们并不完全理解为什么有些人从未出现症状。在这种情况下，人们担心的是扩散的风险。大多数疱疹的传播发生在人们没有症状的时候。此外，那些出现间歇性症状的人即使没有任何溃疡或病变，也会继续传播病毒。

问:疱疹什么时候最具传染性?
医学博士亚当·斯特拉彻:当人们有病变时，它的传染性肯定更强，但当人们没有病变时，它仍然具有传染性。最近已经证明，大多数感染是在没有症状或病变的时候传播的。

问:为什么当人们没有症状时疱疹的传播更常见?
医学博士亚当·斯特拉彻:有一种误解，认为没有病变就不能传播疱疹。而且，有症状发作之间可能相隔数月或数年，所以无症状期远比有症状期长。因此，从统计数据来看，在这些时期感染的人更多，只是因为他们的时间要长得多。
布莱恩·博伊尔医学博士:更多的人在无症状期被感染的另一个原因是，有损伤的性行为可能会非常痛苦。对于女性来说，它不仅会影响外阴，还可能会影响阴道。所以患有疱疹的人不太可能发生性行为。

结论

疱疹已经成为当今美国最常见的病毒感染之一，每年有50万新病例被诊断出来。好消息是，尽管目前还没有治愈的方法，但疱疹的治疗方法已经有了显著的改善，对许多人来说，疱疹是一种可以控制的麻烦。对性活跃的人最明智的建议是:使用安全套．实验室研究表明疱疹病毒不会通过乳胶避孕套传播。如果使用得当，乳胶避孕套会降低传播或感染疱疹的风险。