选择艾滋病毒治疗的医疗保健提供者

简介

如果你是新人被诊断感染艾滋病毒这段时间对你来说可能会很困难。许多新诊断的艾滋病患者会出现严重的抑郁和焦虑．他们根本不知道该找谁，也不知道该怎么做。这可能会导致否定、拖延和回避。如果你有这种感觉，但没有采取措施寻求治疗，这是可以理解的，但不幸的行为可能不仅会损害你的健康和福祉，而且可能会剥夺其他人接受检测和治疗的机会，或可能导致通过继续不安全的性行为或共用针头进一步传播艾滋病毒。

的决定

为了确保你在做你能做的事情，你必须做出以下几个决定:

• 防止艾滋病毒的传播
• 防止你的艾滋病毒疾病发展为艾滋病
• 避免生病甚至死亡

如果你正在从事高风险行为，你需要做的第一个决定是停止从事这些行为，因为它们可能危及他人并导致他们被感染。这意味着你不能进行无保护措施的性行为(a避孕套或牙科堤坝在任何时候都需要防止直接接触)，如果你使用静脉注射药物，你不能与他人共用针头。与你有过性行为或共用针头的人可能已经被感染，也可能没有被感染。你应该考虑告诉他们自己接触过艾滋病毒但如果你不能这样做，你应该联系你的医生或卫生部门，这样与你有过性行为或共用针头的人可以被匿名告知，然后接受检测。如果你有孩子，他们可能也需要检查，但你也可以和你的医生讨论这个问题。

选择医疗保健提供商

这个决定涉及到首先评估您的医疗保健选择，收集有关提供者的一些信息，做出选择，并安排预约。请记住，您与您选择的医疗保健提供者的联系将是保密的，您的提供者不会发布关于您的信息，除非您告诉他或她这是正确的。记住，仅仅因为你访问了一个医疗保健提供者并不意味着你必须和他或她在一起。如果你对那个医生感到不舒服，或者你不喜欢他或她，那么你应该继续你的搜索，去找另一个医生。如果你是HMO的一员，你可能需要从你的HMO的供应商列表中选择一个医生，或者你可能会被一个初级保健医生介绍给一个艾滋病专家。在你的健康计划中，应该有人能够为你提供如何找到艾滋病毒专家的信息，这样你就可以有多种选择。

医疗资格
医疗保健提供者包括医生、医生助理和执业护士。医生们在医学院学习过，然后在内科或家庭医学做过住院医师，在某些情况下，还参加过传染病等亚专科的奖学金。执业护士和医师助理没有上过医学院，也没有做过住院医师或研究员，但他们接受了大量的教育和培训，在一些州，他们被允许在没有医生监督的情况下治疗病人。

有些人觉得和医生在一起更舒服，而有些人觉得和执业护士或医生助理在一起更舒服。只要他或她精通艾滋病毒疾病的治疗并有足够的经验，你就可以从这些医疗保健提供者那里得到极好的护理。这是一个需要记住的重要属性，因为几项研究表明，医生的经验在艾滋病患者的治疗中发挥着重要作用，包括他们是否会生病和他们服药的效果。

支持人员
此外，重要的是要记住，当你选择一个医疗服务提供者时，你也在选择那个人的支持人员和系统。由于有许多与艾滋病毒疾病相关的社会问题和问题，你要确保医生在工作人员中有人或他或她可以很容易地向你介绍可以帮助你处理保险和账单问题、毒品或酒精问题、披露问题，以及其他艾滋病毒疾病患者经常必须面对的问题。这些问题很复杂，经常需要非常有见识的人提供专家协助。你会有很多事情要处理。你不应该为了得到你需要的好处和帮助而不断挣扎。

获得您想要的提供商

由于您不太可能认识许多医疗保健提供者，您可能会有一个最大的问题，“我如何找到我想要的医疗保健提供者?”你可以先问问你的亲戚朋友，尤其是那些感染了艾滋病病毒的人。如果你的家人和朋友还不知道你感染了艾滋病毒，在接近他们之前，你应该考虑一下你是否想让他们知道．如果你不这样做，还有其他方法去找医生。你可以打电话给当地的医疗协会或当地的病人倡导/支持组织。例如，你可以打电话给你所在地区的男同性恋健康危机中心或美沙酮维护诊所。你也可以给当地医院打电话。他们可能会给你提供一份你所在地区有经验的医疗服务提供者的名单。此外，你可以要求你现在的医疗服务提供者将你推荐给一个艾滋病毒专家(即治疗大量艾滋病毒感染者的人)．

如果你在你所在的城市找不到有足够经验的供应商，可以考虑联系附近大城市的服务机构。我的一些病人跑了相当远的距离来看我，因为他们在当地找不到他们满意的人，我们的中心不仅提供优质的医疗保健，还为他们提供新的治疗研究和艾滋病毒患者需要的支持服务．

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做研究
一旦你确定了一个潜在的医疗服务提供者，考虑打电话给他们的办公室，获取以下信息:

• 他们治疗的病人数量
• 他们感染HIV的年数
• 他们的教育和培训背景
• 任何他们能提供给你的支援人员(如社工、精神病学家、营养学家)

安排一个约会
如果您对初步信息感到满意，那么就安排一次初次就诊的预约。如果没有，继续寻找。我可以向你保证，只要稍加努力，你就能找到一个优秀的供应商，他将能够满足你的需求。

最初的访问

最初的拜访可能会让人害怕和害怕，但你应该记住，拜访的全部目的是为你提供控制艾滋病病毒感染所需的医疗和其他帮助。在这次访问期间，你可能会感觉不太舒服，而且会发生很多事情，但你应该试着评估你最终是否会在这种环境中感到舒适，是否会得到你需要的支持和服务，并对你的医疗服务提供者有信心和信任。

文书工作
您的医疗保健提供者和他或她的工作人员将指导您通过最初访问涉及的步骤。这通常从大量的文书工作开始，工作人员可以帮助你。如果你随身携带任何保险信息或过去的医疗记录，这个过程将会更加顺利。如果你准时，甚至早一点也会有帮助，这样你就有足够的时间，不会感到压力或匆忙。

与医疗保健提供者会面
通常，完成最初的文书工作后，您将会见您的医疗保健提供者。他或她通常会在会议开始前获得一份详尽的病史，并做一次身体检查。这可能包括抽血并送往实验室进行检测。他或她将为你们提供有关艾滋病毒疾病的基本教育和信息，包括基本的疾病过程和现有的治疗方案。beplay体育中心告诉你的医生你过去的任何医疗问题和你是否对任何药物过敏是很重要的。

量身定制治疗方案

你应该利用这段时间与医生讨论你的治疗目标。每个病人对他们的治疗有不同的目标和想法。你应该和你的医生讨论这些问题，确保他或她对这些问题感到舒服，而不是使用“千篇一律”的方法，即每个病人都必须做同样的事情(例如，服用抗逆转录病毒药物)。你的医生应该表现出灵活性，并根据你的需要进行调整，同时为你提供必要的教育，让你做出明智的决定。

如果你之前没有进行过CD4+淋巴细胞和HIV病毒检测，医生可能无法提供任何具体的治疗细节，因为他或她不知道病毒是如何影响你的身体的。尽管如此，医生还是应该列出一般的方法来控制你的艾滋病毒疾病，防止机会性感染。你应该自由地提出问题，如果可能的话，准备一些可以带回家阅读的书面材料。如果你已经对某些治疗方案有强烈的感觉或信念，你应该特别与你的提供者讨论这些。beplay体育中心

在访问期间，你应该自由地询问医生任何你可能有关于他或她的医学背景的问题，如果这些问题遇到敌意，你应该警惕这个医生。你与医疗服务提供者的关系必须建立在信任的基础上。你需要与你的医疗提供者建立一种融洽的关系，让你对他或她的医疗建议感到自信，并对自己的护理做出重要的决定感到自信。

讨论信息披露
服务提供者也可能利用这个机会讨论披露问题(例如，告诉家庭成员，告诉其他人可能有风险)，以及关于抑郁、药物滥用或其他可能影响你的健康和医疗的问题，你需要寻求额外的帮助。再一次，这是一个让你在完全保密的情况下分享你的担忧和你正在经历的问题的机会。与你的医生建立信任和支持的关系对保持你的健康是至关重要的，你应该利用这个难得的机会倾诉你的心事，得到你需要的帮助。

结论

选择一个医疗服务提供者来帮助你治疗你的艾滋病可能是一个压倒性的决定。然而，这也是一个非常重要的问题。花点时间研究一下，为你找到合适的供应商和支持人员。它会在你学习的过程中帮助你控制艾滋病毒让你保持健康

布莱恩Boyle，医学博士，JD，是纽约长老会医院-威尔康奈尔医学中心的主治医生，也是康奈尔大学威尔医学院国际医学和传染病系的医学助理教授。