双相情感障碍和失眠的解决方案:我睡不着

对于双相情感障碍患者来说，失眠和其他睡眠问题是很常见的，无论他们的情绪发作是否被药物成功治疗。当双相情感障碍患者无法入睡时，接受治疗是非常重要的，因为睡眠障碍会导致功能下降和情绪不稳定。事实上，睡眠障碍甚至与自杀的感觉．当然，如果失眠是慢性的，那么情绪紊乱也是慢性的。如果你患有躁郁症，而且无法入睡，请继续往下读。

减少双相性失眠的非药物治疗方法

虽然双相情感障碍患者的失眠药物是可用的双相障碍的非药物治疗方法失眠治疗通常值得先尝试，因为它没有副作用的风险，也不会形成习惯。

治疗双相情感障碍失眠的主要非药物方法被称为失眠认知行为疗法(CBT-I)，它包括:

• 分析和目标设定
• 动机性访谈
• 睡眠教育
• 具有挑战性的行为和想法

双相障碍和失眠的分析和目标设定

这是应对失眠的第一步。它包括向患者提问，以评估他或她的行为可能导致睡眠障碍。围绕的问题:

• 睡前的例程
• 夜间贡献者(比如让手机开着)
• 白天的行为(比如咖啡因的摄入)
• 关于睡眠的想法和情绪

然后确定改善睡眠的目标。

双相性失眠的动机性访谈

一旦确定了以上几点，就需要权衡改变行为、想法和情绪的利弊。例如，如果一个人晚上开着手机，他就会被问到改变这种行为的好处是否值得。

睡眠和昼夜节律教育改善双相障碍患者睡眠不足

人们在睡眠方面的一个问题是，他们对睡眠的工作原理不够了解，无法优化他们的睡眠体验。这一阶段的治疗为睡眠不足关注教育环境因素、社会节奏和睡眠时间是如何影响一个人的睡眠质量的。

例如，虽然人们倾向于在不同的时间睡觉和起床(特别是在周末和工作日相比)，人们知道这实际上增加了失眠的风险。

通过认知行为疗法治疗双相性失眠

以上步骤是CBT-I的前奏。顾名思义，这种疗法侧重于行为和认知的改变。

行为的改变包括:

• 刺激控制-专注于睡眠周期一致加强床和睡眠之间的联系。
• 限制睡觉时间-长时间躺在床上实际上会增加失眠的风险，所以最好只有在睡觉的时候才躺在床上。
• 作息时间规律每天按时睡觉，按时起床可能是失眠治疗中最重要的部分。这会在晚上造成困倦，尤其是在不午睡的情况下。
• 创建一个逐步放松的例行程序在一天结束的时候，在昏暗的灯光下做30-60分钟的睡眠促进活动是至关重要的，这有助于向身体发出睡觉时间到了的信号。避免使用电子设备。
• 开始起床活动-这包括:不按贪睡按钮，醒来时打开窗帘，醒来后在明亮的光线下呆30-60分钟，等等。

当改变与睡眠有关的行为时，注意这一点总是很重要的轻度躁狂，躁狂或快速循环症状

当改变与睡眠有关的想法和感觉时，即CBT-I的认知部分，主要目标是减少睡前担忧、沉思和警惕。这可以通过以下技巧来实现:

• 治疗
• 写日记
• 安排有限的“担心时间”

认知行为疗法治疗失眠可能看起来很复杂，但它可能非常有效，有持久的效果。

双极型失眠药物

上述用于治疗失眠的行为和认知改变通常是患者的首选，因为没有上瘾的风险。然而，有时双相障碍失眠药物是需要的。有关睡眠药物的更多信息，请参见双相情感障碍和睡眠问题:该怎么做．