双相情感障碍和睡眠问题:怎么办

不幸的是，双相情感障碍患者经常报告睡眠问题。这可能是由于昼夜节律(生物钟)双相情感障碍患者的表现是失调。事实上，有些人认为双相情感障碍昼夜节律失调昼夜节律紊乱昼夜节律调节睡眠、食欲、认知功能和新陈代谢等生理过程。同样值得注意的是，双相情感障碍患者的日常活动往往变化很大，这也被认为是由于昼夜节律失调。

因此，如果昼夜节律失常，就会出现躁郁症和睡眠问题，这并不奇怪。这些睡眠问题会导致生活质量下降和功能受损。了解双相情感障碍患者的睡眠问题类型以及如何在下面解决这些问题。

双相睡眠模式

一般人可能会时不时地经历睡眠障碍——这是正常的。但是躁郁症患者可能会经历几乎持续的睡眠障碍。双相情感障碍患者经常遇到以下问题:

• 入睡
• 醒来后感觉神清气爽;白天清醒
• 整晚保持睡眠状态(睡眠连续性)
• 睡眠质量
• 睡眠时间
• 噩梦

双相情感障碍患者的睡眠模式会使情绪发作更糟，然而改变这些模式也有风险，至少在最初，会导致轻度症状轻度躁狂的症状。

解决双相睡眠模式问题的第一步

解决双相情感障碍和睡眠问题的第一步是调节睡眠-觉醒周期。这意味着必须:

• 每晚在同一时间上床睡觉
• 每天早上在同一时间起床

显然，这也意味着你每天晚上都有相同的睡眠时间(至少8小时)。重要的是，这个时间表不能做任何改变——这意味着周末不能睡懒觉。

在一系列接受了失眠的治疗方法研究发现，调节就寝时间和起床时间往往足以提高睡眠质量。

人们发现很难用这种方式调节自己的睡眠。人们通常很自然地想要改变自己的睡眠时间，以便每周两次和朋友出去玩、上晚班或早起去健身房。虽然这些改变对普通人来说是可以接受的，但这些改变绝对会破坏更好的睡眠。

有关躁郁症和失眠的更多信息，请参见双相情感障碍和失眠的解决方法:我睡不着。

双相情感障碍和睡眠药物

有针对双相情感障碍患者的睡眠药物。其中一些药物是专门批准用于睡眠的，而另一些则是未经许可使用的(被批准用于其他用途，但用于治疗睡眠问题)。

用于治疗双相情感障碍睡眠问题的药物类别包括:

• 抗抑郁药-一些抗抑郁药具有镇静作用。这些药物不会形成习惯，包括曲唑酮(Desyrel)和米氮平(remon)。
• 抗精神病药物-不养成习惯;通常使用喹硫平(思瑞康)。
• 苯二氮卓类,长效-这些药物可能会形成习惯，包括氯硝西泮(氯硝西泮)。
• 苯二氮卓类,短效-这些可能会形成习惯，包括劳拉西泮(劳拉西泮)和阿普唑仑(阿普唑仑)。
• 褪黑素受体激动剂- ramelteon (Rozerem;不上瘾;批准长期使用)
• 卢(也被称为镇静催眠药)-这些可以形成习惯，包括药物如埃佐匹克隆(Lunesta)或唑吡坦(安必恩)。
• 非处方助眠药物-抗组胺药;可能会形成习惯，包括各种品牌的苯海拉明，如Sleep-Eze和苯海拉明，以及各种品牌的多西胺，包括Unisom。
• 补充剂和草药-这些都有不同的风险，包括褪黑素和缬草根(天然草药，双相情感障碍补充剂)。

查看更多双相睡眠药物。

此外，药物armodafinil (Nuvigil)，被认为是一种觉醒促进剂，可能有助于白天的嗜睡，也可能有效治疗双相抑郁症。