反应性依恋障碍症状

反应性依恋障碍(RAD)的症状是造成这种创伤障碍的极端忽视的结果。在反应性依恋障碍在美国，婴儿和幼儿不会与照顾者形成联系，而这种联系对于健康的社交、情感和行为发展是必要的。RAD的一个明显症状是缺乏向照顾者寻求安慰、支持和保护等需求。

反应性依恋障碍的症状是为了补偿未被满足的基本需求而适应的行为、思想和情绪。当一个婴儿或年幼的孩子不能指望被抚养时，他/她就会知道这个世界是不安全的、不可信任的和不可预测的。因此，反应性依恋障碍的症状出现在孩子生活的方方面面(养育有反应性依恋障碍的孩子)．

反应性依恋障碍(RAD)症状的性质

一般来说，心理健康障碍的症状可分为两大类:内化和外化。反应性依恋障碍的症状是内化的;也就是说，它们是向内表达的，向人而不是向外表达的。

RAD的内化症状本质上是抑郁和孤僻。由于被忽视的创伤和他/她的孤独感，在一个不安全的世界中没有受到保护，婴儿或幼儿通过远离他人来保护自己。他/她在痛苦时不会寻求安慰，如果照顾者碰巧提供安慰，他/她会毫无反应地转身离开。

然而，根据美国精神病学协会(2013)精神疾病诊断与统计手册第五版(DSM-5)在美国，反应性依恋障碍只能在9个月到5岁的发育年龄之间被诊断出来，在此之前和之后很长一段时间症状都很明显(成人反应性依恋障碍)．在儿童生活的各个方面都可以观察到RAD症状。特定的行为、情绪、身体和认知症状表明儿童已发展为RAD。

反应性依恋障碍(RAD)的行为/社会症状

RAD的行为症状很容易被外人看到。这些问题包括孩子在家里和与他人相处时的表现;因此，RAD的行为症状与生活的社会方面密切相关。在患有RAD的儿童中，可能包括:

• 喂养问题/吃
• 抗拒被抱
• 缺乏眼神交流
• 不会微笑回应别人
• 脱离和退出;极少参与游戏或其他社交活动
• 一般昏睡/冷漠
• 很难交朋友
• 远离感情
• 自我舒缓的动作，如摇摆、摩擦手臂等。

反应性依恋障碍的情绪症状

情绪RAD症状是RAD患者的主观体验，但由于情绪和行为是相互关联的，情绪RAD症状确实在上述行为中表现出来。此外，青少年或较大的孩子经常在治疗中口头表达他们的感受，而年幼的孩子则通过玩耍表现出来。反应性依恋障碍的情绪症状包括:

• 空虚的感觉
• 无法感受到信任
• 缺乏归属感
• 多余的感觉
• 一个人比和别人在一起更平静
• 慢性焦虑
• 长期的悲伤和沮丧
• 高度的恐惧感
• 有限的积极情绪

反应性依恋障碍(RAD)的身体症状

虽然这些单独的身体体征并不表明RAD，但它们通常出现在患有RAD的婴儿、儿童和青少年中:

• 没有微笑
• 体重没有增加(导致RAD的忽视的结果)
• 出现不高兴的,面无表情

反应性依恋障碍的认知症状

反应性依恋障碍影响思维处理。通常，儿童与RAD显示

• 发育迟缓(到达里程碑的时间比同龄人晚)
• 语言延迟
• 对刺激反应迟缓/反应时间缓慢

当严重忽视的创伤导致RAD时，症状是全方位的，影响整个人。反应性依恋障碍的症状会影响行为、情绪和思维过程，而且通常在身体上是明显的。这些RAD症状对儿童、青少年甚至成人都有长期影响。

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