创伤后应激障碍药物:到底有多有效?

如果你有创伤后应激障碍(PTSD)在美国，你可能正在考虑治疗创伤后应激障碍的药物(有时被称为治疗创伤后应激障碍的“药物”)。这通常是一个重大的决定，但许多药物被用来帮助治疗创伤后应激障碍。但问题是，哪些药物有效治疗创伤后应激障碍创伤后应激障碍药物有多有效?

FDA批准的治疗PTSD的药物

在美国，只有两种药物被食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗PTSD。这两种药物是选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)舍曲林(左洛复)和帕罗西汀(帕罗西汀)．这两种药物都是抗抑郁药并用于治疗创伤后应激障碍的症状由于这种疾病的根本原因尚不清楚，无法直接治疗。

治疗创伤后应激障碍的药物有最有力的证据

以下药物最初应作为单一疗法(不使用其他药物)尝试，但如果创伤后应激障碍症状得不到充分治疗，则可增加其他药物。根据美国退伍军人事务部(VA)的说法，以下四种药物有最有力的证据基础，他们强烈建议在PTSD药物治疗中首先尝试这些药物:

• 氟西汀(百忧解)- SSRI抗抑郁药
• 帕罗西汀(帕罗西汀)- SSRI抗抑郁药
• - SSRI抗抑郁药
• 文拉法辛(惠士)-血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)抗抑郁药

如果上述治疗创伤后应激障碍的药物都不有效，那么有科学证据支持的药物是:

• 米氮平(remon) - α -2抗抑郁剂
• 奈法唑酮(Serzone) -一种SSRI抗抑郁药(不再可用)
• 三环类抗抑郁药如阿米替林(依拉维)或丙咪嗪(托弗尼)
• 苯肼(萘地尔单胺氧化酶抑制剂(MAOI)抗抑郁药

为了获得最好的效果，在尝试增强策略(添加额外的药物)之前，VA建议最大限度地增加剂量，并允许患者至少8周对PTSD药物产生反应。对于部分缓解的患者，建议再治疗四周。

不推荐单药治疗创伤后应激障碍:

• 胍法辛(Intuniv)
• 抗惊厥药蒂加宾(加比妥尔)，托吡酯(治)，丙戊酸钠(丙戊酸钠)，拉莫三嗪(利)或加巴喷丁(丁)
• 抗抑郁药安非他酮(安非他酮)，丁螺环酮(BuSpar)或曲唑酮(Oleptro)
• 非典型抗精神病药物

退伍军人事务部还指出，苯二氮卓类药物不仅没有用于PTSD，而且实际上有证据反对使用它们。

单药α -阻滞剂哌唑嗪(Minipress)治疗创伤后应激障碍不适用，但使用哌唑嗪辅助治疗睡眠和噩梦可能是有必要的(了解创伤后应激障碍的噩梦和闪回）.

值得注意的是，并非所有医生都同意上述结论。

医用大麻应该用于治疗PTSD吗?

虽然有轶事表明，一些PTSD患者可能会发现医用大麻有帮助，但这还没有在研究中得到证实。治疗PTSD的医用大麻不仅没有被证明有效，而且实际上已经被证明是有害的。有关更多信息，请参见大麻和创伤后应激障碍:有益还是有害?

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