将边缘性人格障碍转化为治疗体验

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劳拉·帕克斯顿她是我们的嘉宾，著有《边缘性人格障碍与超越:边缘性人格障碍康复计划》一书。她讨论了BPD的症状和诊断，从边缘性人格障碍的恢复，以及她自己与BPD生活超过10年的经历。

大卫·罗伯茨是HealthyPlace.com的版主。

的人蓝色的是观众。

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大卫:晚上好。我是大卫·罗伯茨。我是今晚会议的主持人。欢迎大家来到HealthyPlace.com。我们今晚的主题是“将边缘性人格障碍转化为治疗体验。”我们的客人是劳拉·帕克斯顿。Paxton女士拥有心理学和咨询硕士学位，并著有《边缘性人格障碍与超越:边缘性人格障碍康复计划这本手册是她根据自己患有边缘性人格障碍(BPD)的生活经历设计的。

晚上好，劳拉，欢迎来到HealthyPlace.com。感谢你今晚成为我们的客人。为了让我们今晚要讲的内容更有背景，你能先分享一下你与边缘型人格障碍的经历吗?它的病因是什么?你经历了哪些BPD症状?

劳拉·帕克斯顿:我在15岁到26岁之间患有边缘性人格障碍。在我的病例中，这种障碍表现为情绪、身份和人际关系的主要障碍。学会与疾病共存，从创伤中治愈并应对它的挑战，给了我难以置信的力量，也给了我难以置信的生活意义。

边缘性人格障碍有多种原因，从生物到环境。在我的案例中，多种因素共同起了作用。最重要的是未能与照顾者建立联系，以及童年遭受虐待。在疗伤的过程中，我学会了信任。

大卫:你现在多大了?

劳拉·帕克斯顿:两周32个。

大卫:和BPD一起生活是什么感觉?

劳拉·帕克斯顿:暴风雨，激烈和疯狂。就像过山车一样。我个人的经历包括在那11年期间的11次住院治疗。我在不同的时间自残，并有过严重的自杀企图。我无法维持一段不受虐待的关系，我生活在地狱里。在那段时间里，我一直在努力成为一名专业人士，我的工作能力也逐渐瓦解，直到治愈过程开始。

大卫:一些医学和心理学领域的专业人士认为，你可以控制边缘型人格障碍的一些症状，但你永远无法克服它;完全恢复。你怎么看?

劳拉·帕克斯顿:根据我的个人经验，我知道事实并非如此。我相信，既然就我而言，我过着幸福、满足的生活(过去9个月没有吸毒)，那么更多的人会像我一样康复。我也和一些客户合作过，他们正在重新掌控自己的生活，并学会无症状地生活。所以,我相信完全康复是可能的．

大卫:我想知道，当谈到恢复时，你是规则的例外，还是你相信每个边缘型人格障碍患者都有平等的机会恢复?

劳拉·帕克斯顿:我不认为我有什么特别之处。当我的客户开始为他们的康复承担责任并每天练习应对技巧时，我看到他们开始康复。

大卫:我想回答一些观众的问题，然后我们将继续我们的对话:

TS:边缘性人格障碍(BPD)是一种生化障碍，还是源于创伤，还是两者兼有?

劳拉·帕克斯顿:我认为两者都是正确的。暴露在严重的创伤中往往会引起完全的生化变化。一些BPD病例在没有虐待史或只遭受过身体创伤的人中被报道过。

weaverwoman:我有边缘性人格障碍和多重人格障碍。你以前遇到过这种双重诊断吗?

劳拉·帕克斯顿:有时这些疾病是同时诊断的。

gracee124:劳拉提到她“在过去的9个月里没有吸毒”。什么样的药?合法或非法的吗?

劳拉·帕克斯顿:我已经九个月没有服用任何精神类药物了。在那之前，我吃了四年左洛复，在那之前吃百忧解，在那之前吃文拉法西。

ELIMAE:当你的家族中有边缘性人格障碍时，你如何知道自己是否患有这种疾病?我和我姐姐有同样的问题，她被诊断出患有BPD。

劳拉·帕克斯顿:你需要咨询心理健康专业人士，以获得BPD的可靠诊断。如果你正在经历紧张的情绪体验，在人际关系、自我形象和职业生涯中不稳定，那么你需要寻求心理健康专业人士的建议。

大卫:这是边缘性人格障碍的诊断标准．

劳拉，我想谈谈边缘型人格障碍的治疗方法。什么是目前可用的和被认为是“一线”治疗?

劳拉·帕克斯顿:边缘性人格障碍最常用的治疗方法是辩证行为疗法(DBT)。一些患者在自我心理学治疗中得到了积极的结果。我的项目“边界与超越”(Borderline and Beyond)结合了这两种方法，以及一些源自我自己康复经验的创新。

大卫:那么大家都知道你指的是什么了，你能简单描述一下什么是辩证行为疗法(DBT)和自我心理学吗?

劳拉·帕克斯顿:DBT是一个非常注重发展应对技能的项目，并在团队环境中和外部进行练习。自我心理学通过建立治疗师和患者之间的联系来治疗心理发展中的缺陷。这只是对两种非常广泛的方法的简要概述。

大卫:考虑到许多BPD患者遭受虐待、应对抑郁、自残和其他障碍，我认为治疗是非常复杂的，需要一些时间才能达到你注意到真正的改善。

劳拉·帕克斯顿:是的。对大多数人来说，恢复是一个漫长而复杂的过程。一般来说，第一年不会有很大的改善。然而，也有例外。我认为最重要的因素是个人愿意为自己的康复承担责任，坚持这个目标，坚持康复，即使感觉很难继续。

大卫:以下是更多观众的问题:

Sweetgirl01:由于生化变化发生在经历过严重创伤的人身上，这是否意味着需要终生服药才能纠正这种不平衡?

劳拉·帕克斯顿:我曾经相信这是真的，我服用了6年的药物，认为我永远无法摆脱它们。就我而言，我不需要再吃药了。我建议每个人在决定停药之前都要和医生谈谈。它们对一些处于康复关键时期的人来说是必不可少的。

Baziust:你好，我是"主要目标"/受害者。(她有一个26岁体重200磅的儿子)。我和我丈夫都是我们儿子的BPD愤怒和焦虑的受害者。当病人的否认对我们不利时，我们就应该接受它，继续做受害者吗?

劳拉·帕克斯顿:不。绝对不是。你的职责是设定坚定的、一致的限制，但不要以愤怒回应他的愤怒。有边缘性人格障碍的人需要结构和限制设置，你不应该生活在对你儿子的恐惧中。焦虑动机的一部分表现是看你是否还会爱他，支持他度过愤怒，但这并不意味着你应该容忍虐待行为。

Baziust:昨天我们处理得很好。当他开始对我们发火，用粗话辱骂我们时，爸爸和我都很坚决地说:“到此为止!”绕着街区走一圈。我们坚持，他去了。当他回来的时候，他变成了另外一个人。我走下去给了他一个拥抱。他似乎很欣赏这一点。

劳拉·帕克斯顿:患有BPD的人对他们最亲近的人来说是非常戏剧化和伤害的。巴祖斯特，听起来你把爱的限制设置处理得很好。

gracee124:专业人士没能让我女儿相信药物和边缘型人格障碍的治疗会有帮助。你能建议一个方法来说服她吗?她是17岁。

劳拉·帕克斯顿:你可能无法说服她，他们会帮助你，但你可以帮助她开放，给他们一个尝试，如果她有足够的痛苦去冒险。你也可以试着让她和其他正在成功服用药物的人交谈。

大卫:对于今晚到目前为止所讲的内容，我想发表一些观众的评论，然后我们将继续提问:

TS:我能体会到自己是儿子的受害者。我们不得不在法庭上追究他的责任，最后法庭也帮不了我们，因为他们害怕把他送去任何地方。每次法院命令他进入少管所时，他都继续操纵和威胁自杀。这甚至是一名精神科医生的意见，使他在三次去医院治疗后负责任。我们都是受害者，现在他去了他爸爸家16岁的时候又去了女朋友家。

SuzieQ:在这种嫉妒不安的心态下，我变成了一个隐士和反社会的人，以保护自己免受这种嫉妒和害怕被伤害的感觉。

Emma18:大约三年前，我被诊断出患有边缘性人格障碍，当时我15岁，因为饮食失调、自杀未遂和自残而住院。我读了很多关于边缘型人格的东西，试图了解这种疾病，但我仍然很困惑，不知道它到底是什么，是什么导致了它，以及我该如何帮助自己。

deeny:我认为克服BPD问题的机会取决于患者所处的关系，或者他们是否处于这种关系中。我应对自我切割的主要技巧之一就是写，写，写!

劳拉·帕克斯顿:Emma18和deneny，是的，写作是一种极好的应对技巧。艺术作品也是如此。应对这种障碍的一个关键方法是将破坏性的冲动引导到创造性的方向。此外，一个支持性的社会网络在治愈过程中有很长的一段路要走。

Emma18，还有一件最重要的事要记住，那就是要学会发展自爱和对自己的同情，把它们当作治愈伤口的良药。

大卫:这里有链接到人格障碍社区．你可以点击这个链接，注册页面顶部的邮件列表，这样你就可以跟上这类事件。

我们有一个处理边缘性人格障碍的优秀网站:”边境生活”。

这是另一个观众问题:

Skier4444:我买了你的书。有没有可能在没有治疗师的帮助下使用练习册而变得更好?

劳拉·帕克斯顿:我收到了许多来信，人们说他们在恢复中取得了明显的进步，仅仅使用了练习册。我通常建议我的练习册与治疗或支持小组一起使用，但它也可以作为一个单独的项目使用。

受尊敬的人:你对DBT中的技能有什么看法?

劳拉·帕克斯顿:其中很多都是需要学习的关键技能，比如情绪调节和自我安慰。这些技能也在我的课程中被强调。它们需要每天持续的努力和承诺来让它们工作。所有应对技能的核心是培养对自己根深蒂固的爱，愿意为恢复负责，而不是责备自己和他人。

species55:我已经从创伤后应激障碍(PTSD)中恢复了7年，我的大脑发生了戏剧性的生化变化，以及他人严重创伤导致的依恋问题。这导致了信任的困难。你是如何克服这个障碍的?

劳拉·帕克斯顿:我学到的最重要的一件事就是你唯一真正信任的人就是你自己。你学会信任自己，为自己设限，保护自己不受伤害，这样你就能知道对谁敞开心扉是安全的，但你永远不会真正信任别人。我相信我们只有学会相信自己。我们可以通过冒险向安全的人敞开心扉来学会做到这一点，但这必须从发现自我开始。我曾经相信你只能通过学习与他人建立联系来找到自我的感觉。我相信这两件事并不相互排斥。我认为在学会相信自己的过程中，我们也学会了相信别人，反之亦然。

ELIMAE:严重的注意力追求是这种疾病的一部分吗?

劳拉·帕克斯顿:是的，对很多人来说的确如此。边缘型人群擅长用尽一切办法来满足他们童年时未被满足的需求，即使这自相矛盾地导致人们离他们更远。对于家庭和专业人士来说，这是障碍中最令人沮丧的部分之一。

Cheryle:我该如何克服这种感觉，我需要有人进入我的生活，否则我就一无是处?

劳拉·帕克斯顿:开始肯定自己，给自己积极的信息，即使你不会马上相信它们。同时，花点时间和自己在一起，专注于和自己发展一种爱的关系。花些安静的时间深呼吸，专注于培养对自己缺点的爱和同情。爱必须来自你自己。如果你一直试图在自己以外的地方寻找，你永远都不会满足。好消息是，如果你花足够长的时间去培养自爱，你一定会养成的。

SuicideGIRL:我有割伤自己的幻想，但从来没有。你觉得我将来会吗?

劳拉·帕克斯顿:只要你相信你能做到。我建议你有意识地在脑海中树立培养和爱自己的形象。如果你继续用这些画面来吓唬自己，你可能会觉得不得不采取行动。选择权永远在你。选择自爱。

mom12989:我个人在我的生活中有太多的创伤，以及多种健康问题和精神疾病。举例来说，我有贪食症15年了。你认为真的有可能完全好转吗?

劳拉·帕克斯顿:是的，我当然喜欢。我被诊断出患有严重的抑郁症，这是我的边缘性人格障碍(Borderline Personality Disorder)的结果，我的BPD被认为是一个严重的病例。我受了11年的苦。这需要大量的承诺、积极的思考和日常的应对技巧练习，但这是可能的。

blondie_punk_girll:一个人必须经历一个糟糕的童年才能成为边缘性人格吗?

劳拉·帕克斯顿:不。有些人在童年没有受到虐待，但被诊断为BPD。这种情况比较罕见，但也有可能发生，因为边缘性人格障碍很复杂，有多种原因。

2 sweet2say:我是一名案例经理，我想知道应对爆炸性情况的最佳方法，并使个人受益，而不仅仅是拖延问题?

劳拉·帕克斯顿:在愤怒升级到爆发力后，个体需要大量的保证，她不会被抛弃，她可以防止进一步的发作。最关键的是在可能的范围内积极地教授情感遏制。通常情况下，专业人士对情绪爆发的反应是蔑视的，只关注于安全度过这段时间，而没有正确地利用它作为真正的治愈机会。

TS:剪头发只是为了引起注意吗?是我儿子干的。他在前臂上刻了个LOSER。

劳拉·帕克斯顿:我不认为任何东西只是为了引人注意。对孩子来说，注意力和食物或氧气一样重要。人们需要知道他们的存在，他们被重视和被爱。割伤是在说:“我不珍惜自己，你呢?”

大卫:以下是更多观众对今晚演讲内容的评论:

deeny:切割对我来说从来不是为了引人注意。

Baziust:金发朋克女孩-我儿子有一对很棒的父母。他四年级时的创伤后应激障碍是他对校园欺凌事件的解释造成的。由于极度敏感，他认为这是生死攸关的情况，最终患上了严重的创伤后应激障碍。毫无疑问，未经治疗的创伤后应激障碍导致了他的BPD。

劳拉·帕克斯顿:Baziust，我相信，在很多情况下，所有BPD都是一种慢性的，严重的创伤后应激障碍。

deeny:药物治疗对一些人有帮助，但或多或少只是缓解症状。

Cheryle:我正在服用帕罗西汀治疗恐慌症，效果很好，但似乎自从我开始服用它，我就有自杀倾向，自我毁灭，没有自信。

gracee124:治疗师不想让我女儿知道她的诊断结果。虽然她17岁，但治疗师认为她太不成熟，无法理解诊断结果。

劳拉·帕克斯顿:grace 124，为了恢复，不需要知道诊断是什么。与边缘型人格障碍相关的污名太多了，有时候不知道还好。

Cheryle:我有自杀倾向，酗酒，还有毒瘾。这是疾病引起的吗?

劳拉·帕克斯顿:你得和你的医生谈谈，谢丽尔。这可能很严重，需要考虑一下。冲动的、自我毁灭的行为通常是BPD的一部分，但它们并不总是表明BPD本身。

serenity33:我已经通过DBT，我想知道你的练习册是否会是一个增强我已经学习的技能。

劳拉·帕克斯顿:有人告诉我，我的书是对DBT训练小组的完美补充。我的课程专注于帮助你尝试和学习适合你的应对技巧。

2拇指:我想停止燃烧自己，但又不敢放手。

劳拉·帕克斯顿:你可以学会使用应对技巧，这将帮助你摆脱伤害自己的冲动。

大卫:还有两个大拇指，你可能想去看看HealthyPlace.com自伤社区点击那里的网站阅读会议记录．

你以为我说的为这里的支持小组提供访客支持是在开玩笑吗?：）

pia:是的，为那些支持聊天的主持人竖起两个大拇指:)。他们是我的救命恩人，我在这些聊天中学到的东西比我在多年的治疗中学到的还要多。：）

大卫:我知道时间不早了。劳拉，谢谢你今晚成为我们的嘉宾，谢谢你和我们分享这些信息。观众们，感谢你们的到来和参与。我希望它对你有帮助。我们在HealthyPlace.com网站上有一个非常庞大和活跃的社区。你总会发现人们在不同的网站上互动。

我邀请你在网站的任何其他房间里聊天。另外，如果您觉得我们的网站有用，我希望您将我们的URL传递给您的朋友、邮件列表伙伴和其他人。//www.5wetown.com

再次感谢,劳拉。

劳拉·帕克斯顿:非常感谢。

大卫:晚安,每一个人。

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