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与边缘性人格障碍(BPD)一起生活和康复

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梅丽莎·福特·桑顿,著有《月蚀:边缘性人格障碍的背后她和我们一起讨论边缘性人格障碍患者的生活是什么样的。她讨论了她的自杀企图、自残、对被遗弃的恐惧、住院治疗以及辩证行为疗法(DBT)的进展。她还回答了许多观众关于人际关系、药物治疗、想死但找到活下去的意愿等问题。

大卫:HealthyPlace.com主持人。

这里的人蓝色的都是观众。


大卫:晚上好。我是大卫·罗伯茨。我是今晚会议的主持人。欢迎大家来到HealthyPlace.com。我们今晚的主题是与边缘性人格障碍(BPD)一起生活和康复"我们的嘉宾是梅丽莎·福特·桑顿,"月蚀:边缘性人格障碍的背后."

多年来,由于边缘性人格障碍,桑顿女士遭受着巨大的痛苦。她形容这就像“生活在地狱里”。尽管今天仍有许多治疗师认为BPD无法治愈或难以治疗,但桑顿女士是一个活生生的例子,证明它是可能的。她详细描述了她与BPD的生活和从边缘性人格障碍中恢复的过程。月蚀:边缘性人格障碍的背后你可以点击链接购买她的书。。

晚上好,梅丽莎,欢迎来到HealthyPlace.com。你说患有BPD的生活就像人间地狱。为什么?你当时有什么感觉?你的生活是什么样的?

梅丽莎·桑顿:大家好,我们的观众们。我最初被诊断为厌食症,很难不游离——也就是失去存在于自己身体中的意识。就好像我从高处看着我的生活,没有参与任何事件,包括饥饿和切割行为。

大卫:你那时多大了?

梅丽莎·桑顿:那年我29岁——也许这很重要。

大卫:你为什么说这很重要?

梅丽莎·桑顿:我当时正准备进入30岁,我想和我的丈夫有孩子,同时也想从事我当时的公关/写作事业。对许多人来说,十年的过渡是相当困难的。

大卫:在此之前,你有过任何精神疾病吗?

梅丽莎·桑顿:我相信,就像我十多年来的精神科医生一样,我在情感上一直很脆弱和敏感,而且早在17岁的时候就有过童年性骚扰的经历。

大卫:给那些想知道的观众什么是边缘性人格障碍请点击链接查看完整描述。

所以你开始游离并患上了厌食症。这对你来说一定很可怕。

梅丽莎·桑顿:是的。太可怕了。由于我没有意识到早期那些可能导致这种精神障碍的明显迹象,我当然感到孤独,这对我来说是“地狱般的”。

大卫:对于那些不太熟悉边缘性人格障碍的人,你能描述一下你参与了什么样的行为,你经历了什么样的感受吗?

梅丽莎·桑顿:正式的医生诊断标准列出了BPD九种症状类别中的至少五种,才能成为诊断。我不知道这一点,我看到了所有的九个,我担心我会发展我还没有的东西。在我的记忆中,我非常沮丧,自尊心很低——有时甚至没有。我是个完美主义者。我花费过多(主要是在衣服上)。我有强烈的自杀倾向,有几次差点自杀。我想死。我母亲几年前自杀了。没有人解释说,患有精神疾病或精神障碍的人可以康复,也可以有效地生活,所以我只是想让我的家人避免又一轮的希望和心碎。

大卫:顺便问一下,BPD症状是哪一年开始出现的(你29岁)?你现在多大了?

梅丽莎·桑顿:啊,你承认了。我还以为你想暴露我的真实年龄呢!它始于1991年。2000年6月,我38岁了。

大卫:所以,就在不久前。那时你已经结婚了。你丈夫对此作何反应?

梅丽莎·桑顿:就在不久之前,直到今天,我确实有边缘性适应不良行为。我丈夫是一个坚强的灵魂伴侣。他一直陪在我身边。我认为,在情感上,这对他的影响和对我的影响一样大,甚至更大(当我游离或服用大剂量药物时)。

大卫:梅丽莎,让我们来回答几个观众的问题,然后我们会谈谈你的康复和DBT(辩证行为疗法)的经验。这是第一个问题:

bordergirl:怎样描述游离呢?

梅丽莎·桑顿:这是个好问题。分离通常指的是他们的精神和身体的分离(由经历这种分离的人感知到)。这是一种精神病。它是一种与现实接触的能力的丧失。治疗虐待受害者的医生经常说,这是一种应对机制,因为大脑无法处理现实——骚扰、殴打等。因此,头脑会去别的地方,不会感到当前的痛苦/羞辱。这有用吗?显然,我不记得被虐待了——然而,我想自杀,割腕,但我一点也不疼,似乎这是发生在别人身上的。

lostsoul19:梅丽莎,你为什么想死?

梅丽莎·桑顿:我觉得自己一点价值都没有。我觉得自己在工作上很失败,不快乐,不可能成为一个好配偶,更不用说未来的母亲了。我母亲自杀了(临床抑郁症困扰了她5年多)。那是我的问题开始前的5年。我不知道一个人如果被诊断为精神疾病也不会死。这让我很难避免“谎言”,“没有我,每个人都会过得更好。”

大卫:你是说你认为患有精神疾病就像被判了死刑?

梅丽莎·桑顿:你说的正是我想说的话。我是如此的无知和困惑于多种对我看不见的饮食失调的诊断——我一直在否认和痛苦中。

大卫:边缘型人格障碍的症状之一是不恰当的、强烈的愤怒或难以控制愤怒。你经历过吗,能给我们描述一下吗?

梅丽莎·桑顿:是的,我可怜的配偶经历过!我乱扔东西,在家里大哭大叫,持续了几个小时。在工作中,我对同事发脾气,这与我通常乐观和鼓励的性格完全不同(其他人是这么说的)!

大卫:你是否意识到这些事情是不合适的,你只是无法控制自己,还是你没有意识到?

梅丽莎·桑顿:很久以后我才意识到。当我冷静下来的时候,我丈夫的鼓励和不懈的爱常常会让我情绪上平静下来。我将变得如此后悔和自我惩罚,抑郁和自杀的循环将再次开始。

大卫:以下是到目前为止我们讨论的一些观众问题:

skier4444:你怎么结婚了?我患有BPD最大的问题之一是我不能谈恋爱——我从来没有谈恋爱过。

梅丽莎·桑顿:我理解这一点,也知道这一定很痛苦。我知道BPD的特征之一是关系不稳定或无法保持。一旦确诊,我就长期住院。在那里,我看到许多长期单身的人,离婚的人,还有正在离婚的人。我想我20岁结婚的时候精神更健康。

missnic:此外,我遇到了一个人,他真的很善良,关心,甜美,但我想把他推开,但我觉得我不想让他离开。我感到害怕,为什么?我要怎么告诉他我有BPD?

梅丽莎·桑顿:这听起来像是一个与心理健康专家讨论的复杂问题。你读过吗?我恨你,不要离开我?“这完全描述了‘推/拉但不抛弃我’的感情。

大卫:这里有一些观众的评论,然后我想谈谈你的康复。

深渊:我正在和一个我又爱又恨的男人谈恋爱。恋爱对我来说总是痛苦的。当我感受到那种痛苦时,我想死。我觉得在恋爱中无法控制自己。

missnic:在我的生活中,我遇到过不知道我有BPD的人,我不敢告诉他们,以防他们吓坏了,离开我。

SpunkyH:我也有同样的感情问题。直到42岁,我都过得很好——嫁给了同一个男人,他对我很好。我想他能支持我的原因是他知道在BPD出现之前我是怎样的人。

SADnLONELY:我知道你的感受,深渊。

大卫:你的BPD症状始于1990年你是哪一年到高地医院住院治疗的?是什么促使你这么做的?

梅丽莎·桑顿:实际上是1991年。到1992年4月,我的精神科医生(起初我因厌食症在当地住院治疗)建议我在几乎致命的服药过量后进入高地医院或康奈尔的纽约医院,并把她作为继续担任我的精神科医生的条件。

大卫:你在高地的时候发生了什么?

梅丽莎·桑顿:那是个奇迹。我慢慢但坚定地学会了辩证行为疗法(DBT)的主要技巧,它是西雅图心理学家玛莎·莱恩汉(Marsha Linehan)发明的。然而,DBT直到1991年才在住院环境中使用。我的好运气!我接受了这种疗法,临床证明随着时间的推移,它可以减少自残。大卫:你能给辩证行为疗法下个定义吗?这是什么?你能描述一下DBT的过程吗?

梅丽莎·桑顿:边缘性人格倾向于非黑即白地思考问题。基本上,事情要么很好,让我可以征服世界,要么很糟糕,让我孤独、痛苦、想死。辩证法是指在你的头脑中同时持有或与两种相反的观点有关。因此,DBT是以行为为基础的,接受一个人的现状,但坚持渐进的改变,直到使用Linehan方法提供的技能“工具箱”。例如,人们会学会看到冬天会很冷,一个孤立部分,但它是一种天然的季节性变化和允许休闲地面,sap降低在树上,从而允许时间收获后的活动,如耕地对食物、和树木移植,而且,最重要的是,对舒适的室内活动和/或有趣的冒险即使对于患者的悲伤(季节性情绪紊乱)尝试滑雪或滑冰,等等。所以冬天既不好也不坏;它是中性的或者两者兼有。我喜欢思考好/坏的事情或快乐/悲伤的事情,发现不是灰色地带,而是全光谱的颜色——黑色和白色之间的彩虹。

大卫:一些网站注释,然后我们将继续:您可以点击人格障碍社区链接并注册我们的每周通讯,这样你就可以跟上这样的事件。

利兰·海勒博士的网站,边境生活,是在这里.我还想问一些关于自残的问题。我们有几个很好的网站,可以从各个方面处理自残:治愈之触和凡妮莎的”红色的血”网站。

梅丽莎,你的意思是,DBT是一种疗法,它让人看到并非所有事情都是非黑即白,好与坏,但大多数人都生活在灰色地带。

梅丽莎·桑顿:这是一个非常基本的层面。有很多技能,门诊DBT小组会议包括磨练那些对一个人有用的家庭作业。这个想法是要意识到大多数(如果不是所有的话)事物都是“两者”——即使“两者”听起来相反。生活是美好但艰难的——两者都是真的。清楚了吗?

大卫:是的。这种疗法花了多长时间才对你的感觉和行为方式产生影响?

梅丽莎·桑顿:我是一只病得很重的小狗。我长期住院。对我来说,那将近一年了,随后在当地住院了很多次。我必须制定一个安全计划,将不适当的情绪状态与行动相匹配——我将使用DBT技能。在出院前,我在高地对这些文件进行了复查,然后在家里与我非常熟练的精神科医生签订了合同(具有约束力)。

大卫:我们有很多观众的问题。让我们来看看其中的一些:

小母马:我已经学习DBT 7个月了(非常感谢能找到它),但有时我很难找到使用我的技能的意愿。你发现了吗?如果发现了,你是怎么处理的?

梅丽莎·桑顿:我真的了解动机问题。然而,我们都知道BPD对我们来说有多痛苦。如果我们熬过了哪怕是最艰难的一集,并活下来讲述这个故事,我们总是可以说:嘿,我以前感觉这么糟(或更糟)。如果我使用我的技能,我可以到达另一边,无论是从床上爬起来,去看医生,还是在自残发生之前拨打911。

SweetPeasJT2:梅丽莎,你怎么看待心理治疗来处理那些导致BPD的问题?

梅丽莎·桑顿:我发现这对我的康复非常重要。不同的人有不同的工作方式。这包括药物摄入与否。

little1scout:几个问题:你目前在服用什么药物吗?你认为DID和Borderline是一样的吗?住院治疗重要吗?现在治疗中最难的部分是什么?

梅丽莎·桑顿:是的,我在服用几种药物——主要是抗抑郁药和大量的情绪稳定剂(对我来说,一些抗癫痫药物有助于我的自我控制)。分离性身份识别障碍是多重人格障碍的一个名字——可能是因为很多议员都有某种形式的DID。分离是一种精神病发作,可能是许多精神疾病的一部分,包括BPD到分裂样人格等。

大卫:对于观众来说,是这样的BPD的定义做了.如果你读它们,你会发现它们是不同的疾病。

你能告诉我们你现在的情况吗?

梅丽莎·桑顿:住院治疗对我来说是必要的。如果不是在这样一个受控制的环境中,我现在肯定已经成功自杀了。我好多了,谢谢你。事实上,我只是被记录为躁郁症。然而,我仍然倾向于识别BPD的症状,如食欲不振、缺乏动力、过度消费和危险驾驶,当我感到不堪重负或处于极端压力下时,这些症状可能会导致半自杀。幸运的是,我在1日出生了一个男孩,在怀孕期间我一直在服药。他太完美了。我和丈夫有了期待已久的小脚,我感到很幸福。

大卫:梅丽莎现在有一个两岁的儿子。我也想在一分钟内讨论这个问题。

Psych_01:在我自己处理了边缘性人格障碍之后,在群体氛围中,我发现一个人似乎必须想要变得更好。你觉得这是复苏的重要组成部分吗?

梅丽莎·桑顿:BPD病房的心理学家和精神病学家临床数据揭示了对生活的早期承诺,即生活的意愿,是成功迈向健康的最佳迹象,或在痛苦少得多的情况下有效地生活。我想说,如果你没有,请不要放弃。我没有。自杀的可能性对我的生存不利,但我很高兴我能在这里。即使我有时比别人伤害得更严重,而且更频繁,我知道我妈妈现在看到我一定会感到骄傲。

大卫:真有意思,梅丽莎。你经历了饮食失调,自残,精神折磨,自杀行为。你说过你的生活是"人间地狱"你是如何以及何时产生生存的意志的?

梅丽莎·桑顿:说实话,在高地的一个春天,当我有幸在无人陪同的情况下往返于精神科医生的预约时,我注意到天空是蓝色的,鸟儿在歌唱,我感到了一种微小的幸福。这可能是我对一种终于开始对我起作用的抗抑郁药的反应。也就是说,他们一个接一个地排除了几个可能性,而这一个似乎对我产生了积极的影响。但是,我也认为那时我已经有了一些熟练的行为,并把我的生活归功于这两者。

大卫:以下是一位观众对她DBT经历的评论:

Willow_1:我刚在麦克莱恩医院完成一个DBT项目。太棒了。

梅丽莎·桑顿:这太棒了。保持这些技能。

大卫:下一个观众的问题是:

SADnLONELY:BPD的一个特征是自残。DBT教授技能以其他方式学习,而不是自残。我还在为这件事难过。你有这个问题吗?如果有,你做了什么来避免自残?

梅丽莎·桑顿:DBT的一项技能是通过将自伤物品换成痛苦但无害的物品来取代对疼痛或自我惩罚的需求。对我来说,这意味着手里握着一块冰,直到它完全融化。这伤害了!我还看到我的伤疤从逐渐变紫的血管中凸现出来。这让我意识到我伤害了自己,主要是伤害了我生命中的其他人。我只是觉得我不会再那么做了。还有其他的选择:用橡皮筋绑在手腕上,直到你感觉平静下来,洗个冷水澡,痛苦的运动可能对你有用。

大卫:以下是关于这个主题的一些评论:

SADnLONELY:我试过这个和橡皮筋,但还是不能满足我的需求。

SpunkyH:我的交换是剪头发。把它直接拉起来切掉感觉很好,但对我没有伤害。

大卫:你结婚了。你有一个两岁的儿子。我想知道你和你儿子的情感联系过程。你觉得那有困难吗?

梅丽莎·桑顿:哇!起初,这是非常困难的。我有一个非常快乐的怀孕,但当孩子在我怀里需要我做任何事情时,我不能说,“等一下,我需要小睡一下,”我患上了严重的产后抑郁症。在经历了这么多月的幸福——真正的幸福之后,这真是出乎我的意料!所以很多家庭成员都加入进来,把福特(我儿子)的照顾交给了他们。我想这让我感觉更糟了——没用。但他仍然能听到我的声音,知道我的气味,即使我不能母乳喂养(药物),最终我有了足够的自制力,向别人展示我是安全的,福特也是。在做父母的3个月后,我们又笑又唱。

我并不总是最快乐的人。我感到如此孤独和孤立,但我可以说我喜欢给那个男孩洗澡,他一有机会就会弄脏!当他故意不听话时,我试着保持耐心并原谅自己——难道我们都不这样吗?早上,他会跑过来拥抱我,或者被我抱起来,说“妈妈”——这是他说的第一个词。是的,我们关系非常紧密。

大卫:你担心他会注意到你的BPD行为吗?如果是,你该如何处理?

梅丽莎·桑顿:是的。事实上,我担心的事实是,有一种倾向于(不一定是发展)情绪障碍的遗传联系,我的疾病很可能是通过我母亲的基因遗传的。当我和他在一起的时候,我会运用很多自我控制的技巧,听欢快的音乐。除了几周前,我还没在他面前哭过一次。他很沮丧,拍了拍我的脸。我丈夫因为我在他面前表现得如此激动而生气。我认为这是一个健康的机会——说妈妈很难过。有时候伤心是正常的。我知道当你找不到你最喜欢的毛绒玩具时,你会感到悲伤和有点孤独。没关系。 I hope you always feel you can trust Daddy and me with your feelings and will share them with us. He's only 2 but I think over time this will sink in and help us all be more emotionally aware.

大卫:以下是一些观众对我们今晚讨论内容的评论:

nomobody:流泪不是很正常吗?每个人都会受伤,不只是有BPD的人。

梅丽莎·桑顿:所以正确的。

Browneyes83:你知道边缘性人格是遗传的吗?它能遗传给你的孩子吗?

梅丽莎·桑顿:目前,我不知道有任何科学证据证明这一点。事实证明,在一些家庭中,情感上更加表露和敏感的倾向是遗传的。不是每个有情绪化个体的家庭都会在他们的后代身上发现这种倾向。这只是我和我母亲之间的一个理论。

大卫:还有一些评论:

Nyoka75:我担心我的丈夫最终会因为BPD而被吓跑,而我将孤独一人,在我需要帮助的时候没有人帮助我。你有过那种感觉吗?

梅丽莎·桑顿:当然。边缘性人格障碍通常会带来遗弃恐惧。

SADnLONELY:愤怒对我来说是最糟糕的。哪怕是最轻微的愤怒也会让我怒火中烧,控制住我。它让我如此害怕伤害别人,以至于为了安全我必须伤害自己。

SpunkyH:我确实把他推开了。因为我们是兄妹关系,我感觉很糟糕,因为他是一个很好的男人,自从回忆回来,我不愿意放弃自己。我和你一样,在我觉得他不支持我的那一刻,我就想死因为生命不值得我一次又一次地伤害我爱的人,但后来我意识到,我不在这里会伤害他们更多。我是在多年的精神病治疗中学会这一点的。

bordergirl:我非常认同黑色和白色的部分。我每天都在和它斗争。患有BPD最糟糕的部分是定期接受治疗(至少对我来说)。

SpunkyH:天啊,我能理解。“要么好,要么我想死”的转变有时发生得太快了。

大卫:下一个问题是:

furby5:你能和别人保持亲密的关系吗?当别人走得太近时,你会逃跑吗?

梅丽莎·桑顿:我倾向于保持亲密的关系——质量而不是数量。bp倾向于照顾所有人,除了他们自己。有些朋友的关系对我来说太不健康了。如果我在上面,他们会把我拉下来;如果我沉下去,他们可能会把我的船弄沉。

大卫:你还在面对被抛弃的恐惧吗?

梅丽莎·桑顿:是的,我喜欢。有时我梦见我丈夫带着我儿子离开了我。这已经转化为非常可怕的粘人行为。我终于得到了一个心理类比,它对我有效,可以阻止我的粘人行为或减缓我的粘人行为。这就是当你在水下游泳时(对我来说,BPD患者的生活感觉很多),你越伸手去抓东西——一分钱飘下来或其他什么,你自己的运动就越把它推开。所以,我试着不那么害怕我无意识的想法(梦),但在我对消极行为的早期警告信号之上,这样我就可以在我做一些可能把我丈夫推开和/或让他觉得我作为一个母亲不安全的事情之前,把我的安全计划和技能付诸行动。

大卫:你已经和精神疾病斗争了十多年了。很多时候,人们来到网站或会议上问“我什么时候能恢复?”意思是什么时候所有的症状都会消失。你还抱有希望吗还是你认为这是你余生控制症状的问题?

梅丽莎·桑顿:我确实希望完全康复,但我从几位医生那里得知,我可能一辈子都要靠药物治疗。我还从高地医院的研究中了解到,随着我们随着BPD的增长,我们可以“摆脱”最严重的症状。事实上,一些边缘性人格已经达到了临界点——75%的已知BPD人群,事实上,在这个老龄化群体中——不再符合这种疾病的诊断标准。所以希望总是有的。但满怀希望地生活,人生才有意义。我相信不是希望完全康复。

大卫:当你说“变老”的时候,你说的是什么年龄,当你摆脱了这些症状或许多症状的时候?

梅丽莎·桑顿:那是灰色或“彩虹”区域,大卫。高地的研究发现,那些年近50岁,患有这种疾病并得到专业帮助至少5 -10年的人符合75%康复组的标准。

大卫:我注意到的另一件事是,你会记录自己的情绪、症状、行为和感觉;比如你会监控自己的状况,这样你就能知道什么时候情况不佳,你需要采取一些积极的行动。我不知道你是否听说过作家玛丽·艾伦·科普兰,但这让我想起了她倡导的“健康计划”的一部分。

梅丽莎·桑顿:是的,我看过她的作业本。我写日记——也许是作为一个作家的职业的自然结果,但其他人也帮助我。当我丈夫觉得有些事情不对劲的时候,他会提到,这可能真的会让我感到沮丧,但我会反思或查看日记条目,或者问一个亲密的朋友,通常会道歉并感谢他的洞察力。

大卫:梅丽莎的书是:月蚀:边缘性人格障碍的背后它可以被购买点击此链接

一位观众对我们今晚的嘉宾说了一些友好的话:

missnic:我想谢谢你,梅丽莎。我一直觉得很孤独,很与众不同,很孤立,但在看到这里的每个人,看了你们的聊天后,我没有那么孤独或那么不同了。这是有帮助的。谢谢你!

大卫:梅丽莎,谢谢你今晚做客我们的节目并与我们分享这些信息。观众们,感谢你们的到来和参与。我希望这对你有帮助。我们在HealthyPlace.com网站上有一个非常大且活跃的社区。你总是会发现人们在聊天室里和各种网站互动。此外,如果您发现我们的网站对您有帮助,我希望您将我们的URL传递给您的朋友、邮件列表伙伴和其他人。//www.5wetown.com

梅丽莎·桑顿:谢谢你们今晚邀请我。我学到了很多,也感觉不那么孤单了。

大卫:再次感谢你,梅丽莎。我知道你一开始有点紧张,但你表现得很好,我们感谢你今晚来并加班。大家晚安。

免责声明:我们不推荐或认可我们的客人的任何建议。事实上,我们强烈建议您在实施或改变您的治疗方法之前,与您的医生讨论任何治疗方法、补救措施或建议。

APA的参考
Staff, H.(2007年4月18日)。与边缘性人格障碍(BPD)一起生活和康复,HealthyPlace。于2022年12月12日从//www.5wetown.com/personality-disorders/transcripts/livingbpd获取

最后更新:2019年7月9日

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