人格障碍症状，诊断

人格障碍的症状使那些患有这些障碍的人难以应对日常生活的挑战。当然，每个人在生活的某个时刻都有与他人相处和应对困难的问题，但对有困难的人来说就不一样了人格障碍．(读到有人格障碍的名人．)

人格障碍的症状包括行为模式，使患者始终难以维持关系和与他人相处，无论情况如何。心理健康专家在评估客户时，会寻找人格障碍的四个关键症状:

• 关系(人际关系)问题
• 可怜的冲动控制
• 不恰当的情绪反应
• 扭曲的思想

这四种人格障碍的特征以不同的方式结合在一起，形成了DSM-5中列出的10种不同的人格障碍(APA, 2013)。每种疾病都有与之相关的一系列可观察到的症状。

识别人格障碍症状

你可以在这里阅读并直接从DSM-5中了解它们，但实际上识别人格障碍症状可能是困难的。记住，无论在什么情况下，个体必须持续不断地表现出这些迹象。

人际关系问题

例如，一个经常更换亲密朋友和恋爱兴趣的人可能有与人格障碍相关的人际关系问题。想象一个同事(我们叫她苏珊)告诉你她最近遇到了一个“很棒”的男人。也许他们只约会了几次，但她已经在谈论未来的婚礼了。当然，有些人偶尔会很快相遇，坠入爱河，并拥有成功的婚姻。但是你的朋友苏珊，就在下个星期出现了，说了很多关于那个几天前她还盛赞过的男人的坏话。随着时间的推移，你会观察到这种情况一次又一次地发生。你会注意到她也从来没有任何长期的亲密朋友——和一个人在一起几个星期，然后甩了她，迅速转向另一个“最好的朋友”。

可怜的冲动控制

无论一个人患有这10种疾病中的哪一种，他或她都会表现出较差的冲动控制能力。这些与控制有关的问题可能以控制过度或控制不足的冲动的形式出现。想象一个你认识的人(我们叫他汤姆)，他总是僵硬而拘谨。汤姆觉得有必要仔细考虑他所采取的每一个行动。他会认真思考自己所采取的任何行动是否会招致嘲笑或尴尬，从而使自己错过许多生活中自发而又令人满意的经历。像这样的人可能有逃避型人格障碍．

另一方面，另一个人可能会表现出几乎完全缺乏冲动控制能力——不能预先考虑他的行为可能产生的后果。他可能会过度消费，滥交，攻击性行为，药物滥用，或过度冒险。两种人格障碍患者缺乏冲动控制的例子是反社会人格障碍和边缘型人格障碍．

不恰当的情绪反应

最容易观察到的人格障碍症状之一包括患者表现出的不适当的情绪反应。这十种疾病中的每一种都有与之相关的特定情绪反应模式。对于一些疾病，患者有过度的敏感和体验异常强烈的情绪，如与表演型人格障碍边缘性人格障碍等。有其他人格障碍的人，比如类分裂型人格障碍无论在什么情况下，他们对任何事件都很少或根本没有情绪反应。拥有健康人格的人通常知道什么时候该表达一种特定的情绪，表达的程度如何，以及什么时候最好克制自己不流露情绪。

在1987年的电影中，致命的吸引力，女演员格伦·克洛斯扮演了一个有不恰当情绪反应模式的女人，这种模式在边缘型人格障碍患者中表现出来。

扭曲的思维模式

与人格障碍相关的扭曲思维模式涉及患者对世界上自己的问题感知。这些扭曲的解释包括:

•极端的全有或全无思维——一切都是非黑即白;没有灰色的
•理想化，然后贬低他人或自己
•毫无根据的怀疑和不信任的想法
•社会规范之外的奇怪信仰
•包括环境或身体幻觉的想法

例如，你的一个朋友可能会“看到”某人的脸就在她眼前变形，或者“听到”有人叫她的名字，而事实上，这两件事都不是真的。你的朋友很容易就能理解这些感知扭曲不是真的，也没有真正发生过。这种思维方式是典型的分裂型人格障碍．

另一个人可能有奇怪的信仰，如奇怪的迷信和世界观，这些与个人的实际文化和环境规范相去甚远。不要认为这意味着每个有迷信或奇怪宗教信仰的人都有人格障碍。例如，假设你的朋友“Lisa”是在美国长大的基督徒。她相信在钱包里放10颗焯过的杏仁能帮助她死后升入天堂。许多美国人相信天堂和来世，但相信带杏仁就能上天堂的想法绝对是不正常的。

与扭曲思维相关的常见人格障碍症状之一是黑白思维模式。你可能认识一些人，他们总是倾向于孤注一掷的思维。这种思维模式包括使用“总是”或“从不”的语句。例如，有人经常说“我从来没有做对过任何事”，或者“如果她不崇拜我，她一定看不起我”，甚至“你不聪明，所以你一定是智力有问题”。这些陈述都是孤注一掷的立场。

另一种扭曲的思维模式包括高度的不信任和怀疑。有这种想法的人表现出对他人的不信任，总是怀疑别人不诚实，想要以某种方式伤害他们。这种人会用消极的方式解读他人无辜的行为。例如，她可能认为生日礼物实际上是一种几乎不加掩饰的操纵她的方式。

扭曲的思维导致了上面讨论的其他三种核心人格障碍症状。

人格障碍症状的诊断

心理健康专业人员遵循DSM-5指南来诊断人格障碍症状。一旦他们证实严重的脑损伤、疾病或其他精神障碍不是导致这种行为的原因，心理健康专业人员将查看患者是否符合以下标准:

1.明显不和谐的行为，包括冲动控制、与他人的关系、感知和思考以及情绪反应方面的问题。
2.不和谐的行为模式是普遍的、长期的、不灵活的，并不是偶发性精神疾病的结果。
3.这种异常的行为模式在个人、职业和社会环境中持续发生。
4.这些行为开始于童年或青春期，并一直持续到成年。
5.个体会因为这种障碍而经历重大的个人痛苦，但这可能只会在其病程后期发生(即当患者在他或她的40或50岁时)。
6.个人通常，但不总是，在职业和社会成功方面经历相当大的问题。

为了确定一个人患有十种人格障碍中的哪一种，医生或心理学家将寻找至少三种与特定人格障碍相关的特征或行为。

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