其他人格障碍

问题:

的许多症状和体征你描述也适用于其他人格障碍(例如:表演型人格障碍、边缘型人格障碍)。我们认为所有的人格障碍相互关联?

答:

人格障碍是相互关联的,至少在我看来,进而。我们没有精神病理学的大统一理论。我们不知道是否有,有什么潜在的精神障碍的机制。在最好的情况下,心理健康专家注册(据病人)和症状迹象(观察)。然后,他们组织成综合症,更具体地说,进入障碍。这是描述性的,而不是解释科学。肯定的是,有一些理论(精神分析,提到最著名的),但是他们都失败在提供一个连贯的、一致的理论框架与预测能力。

患有PDs有很多共同点:

1. 它们中的大多数都是坚持(除了那些患有精神分裂症患者或逃避型人格障碍)。他们要求治疗优惠和特权的基础上。他们抱怨许多症状。他们从不听从医生或治疗建议和说明。

2. 他们认为自己是独一无二的,显示的夸大和移情能力下降(能够欣赏和尊重他人的需要和愿望)。他们认为医生是不如他们,使用无数的技术疏远他,给他生了永无止境的自我审视。

3. 他们操纵和剥削,因为他们相信没有人,通常不能爱或分享。他们是社会适应不良,情绪不稳定。

4. 大多数人格障碍开始为个人发展中存在的问题,在青春期峰值,然后成为人格障碍。他们呆在持久的个人品质。人格障碍是稳定和无孔不入的情景。它们影响的大部分地区功能的病人:他的职业生涯中,他的人际关系,他的社会功能。

5. 病人不满意,使用轻描淡写。他是沮丧,患有辅助心境和焦虑障碍。他不喜欢自己,他的性格,他的(缺乏)功能,或者他(严重)影响他人。但他的防御是如此强烈,他只知道的痛苦——而不是它的原因。

6. 人格障碍的病人是脆弱和容易受到其他精神障碍。好像他的心理免疫系统被禁用的人格障碍,他落入其他精神疾病的变异。如此多的能量消耗的障碍和由其推论(例子:通过obsessions-compulsions),病人呈现无助。

7. 人格障碍患者异质成形的防御。换句话说:他们倾向于责怪外部世界的灾难。在紧张的情况下,他们试图先发制人(真实的或想象的)威胁,改变游戏规则,引入新的变量,或影响外部世界的符合他们的需求。这是相对于自体防御表现出,例如,通过一种神经症(改变他们的内部心理过程在紧张的情况下)。

8. 性格问题,行为赤字和情感上的缺陷和不稳定患者遇到的人格障碍,主要是,ego-syntonic。这意味着病人不,总的来说,找到他的人格特质或行为有异议的,不可接受的,讨厌的,或与他的自我。而不是,神经病是自我:他们不喜欢他们是谁以及他们如何表现不断。

9. personality-disordered不是精神病。他们没有幻觉、妄想或思考障碍(除了那些患有边缘型人格障碍,经历短暂的精神“microepisodes”,主要是治疗期间)。他们也完全面向,清晰的感觉(感觉器官)、良好的记忆力和普通基金的知识。

诊断与统计手册(美国精神病学协会。DSM-IV-TR,华盛顿,2000)将“个性”定义为:

“…持久的感知模式、相关和考虑环境和自己…在广泛的重要的社会和个人环境。”

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它定义了人格障碍:

一个。持久的内心体验和行为模式明显偏离预期的个人的文化。这种模式是体现在两个(或更多)的以下方面:

1. 认知(即。,感知和解释的方式自我,其他的人,和事件);

2. 情感作用(即。、范围、强度、不稳定性和适当性情感反应);

3. 人际功能;

4. 冲动控制。

B。持久模式僵化的和普遍的广泛的个人和社会的情况。
C。持久的模式导致临床上重要的痛苦或损害社会,职业,或其他重要领域的功能。
D。模式是稳定的和长期的,它的出现可以追溯到至少在青春期或成年早期。
E。持久的模式不是更好的占另一个精神障碍的表现或结果。
F。持久的模式并不是因为物质的直接生理效应(例如,药物滥用、药物)或一般的医疗条件(例如,头部创伤)。

美国精神病学协会。精神疾病诊断与统计手册:DSM-IV-TR,华盛顿,2000)

每个人格障碍都有自己的形式的自恋的供应:

1. 保护局(戏剧的PD)——性别、诱惑、调情,浪漫,身体;
2. NPD(自恋的PD) -奉承,赞赏;
3. 桶(边缘PD)——的存在(他们是害怕放弃);
4. AsPD(反社会PD)——金钱、权力控制、有趣。

边界,例如,可以解释为npd压倒性的对被遗弃的恐惧。他们很小心虐待人。他们非常关心不伤害他人的自私的动机,但避免被拒绝。边界取决于别人的情感寄托。吸毒成瘾是不可能拿起与他的推杆式。但是边界也有冲动控制不足,反社会。因此他们情感的责任,不稳定行为,滥用他们堆在他们最近和最亲的人。

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