边缘人格障碍的辩证行为疗法（DBT）

心理学家Marsha Linehan发展了辩证行为疗法（DBT）特别是为了边缘人格障碍的治疗。Linehan基于这种创新的治疗方法，即边缘性人格障碍源于生物学和社会因素的结合。她从一个情感上脆弱的人来理论上长大的人无效的环境（由LineHan创造的术语）最常发展该条件。

Linehan定义了情感上的脆弱作为一个人对压力水平相对较低的反应过度，一旦压力减轻，他的压力水平相对较低。期限，无效的环境，是指父母或其他重要人物在整个童年或青春期中使孩子的经历和感受无效的情况。这种情况导致孩子无法相信自己对日常事件的回应。最终，这种环境导致了一种持续的，负面行为模式和不适当的应对机制的发展边缘性人格障碍。

边缘人格障碍的辩证行为疗法

边界人格障碍的辩证行为疗法在治疗过程中使用各种社会心理疗法。DBT疗法与传统的认知行为疗法（CBT）不同，因为它强调了个人验证。这意味着治疗师和客户一起工作以接受不舒服的想法。一旦客户识别并验证了特定的思想，改变思想及其行为后果就被视为实际可能性。客户开始将转型的目标视为现实。

个人学会接受令人不安或压力的思想，而无需进入自我批评的下降，这是边缘人格障碍的症状。她或他还学会承认但抵制自我伤害的冲动。

辩证行为疗法方法论

标准辩证行为疗法有四个部分：

• 个人（一对一）疗法
• 小组技能课程
• 远程教练（即通过电话或视频会议）解决会议之间的危机
• 各种医疗保健提供者之间的咨询以进行连续护理

与CBT一样，DBT治疗师可以为客户分配“作业”，以在会议之间进行。作业可能包括练习新的人际关系和压力管理技能。一些临床医生要求客户保留日记，以跟踪他们的情绪，冲动，行为（即撒谎，自我伤害，危险行为）和积极的结果。这种独特的疗法旨在提高生活技能：

• 情绪调节
• 正念
• 有效的人际关系互动
• 压力耐受性

在DBT疗法课程中，治疗师训练客户的正念和自我意识概念，因此她可以在发生时解决情况和负面思想。例如，客户可能会开始思考诸如“我是最糟糕的”，“我总是搞砸了一切”，或者是类似的全有或无所不能的思想。DBT疗法可以教导该人验证思想，但随后通过一个将她恢复到当下的心理过程。

这是考虑它的好方法：想象一下，您正在整理家中的家庭房。当您这样做时，您的思想绕开了实际任务。您开始有想法，例如“如果孩子们只是追随自己，这将变得如此容易得多”或“为什么我的配偶如此懒惰？他总是如此懒惰，或者类似的想法有实际任务。

正念的概念会让您验证思想，但随后重点关注捡起袜子，鞋子，吸尘和注意到一切看起来的好处。验证思想并不意味着他们是对还是错。它只是让您的感受和反应，但是正念使您摆脱了周围的消极情绪，进入了现在。

这美国精神病学协会认可辩证行为疗法，可有效治疗边缘性人格障碍。坚持治疗的人可能会看到许多改进，包括：

• 减少敌意和愤怒
• 更宁静的内心体验
• 改善社会功能
• 较短的住院治疗
• 自杀的思想和行为的频繁频繁
• 更高的治疗承诺水平

许多患有BPD滥用药物或酒精的人。虽然DBT减少了该小组中物质的滥用，但尚未证明有效地治疗实际成瘾。

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