ddd和双相情感障碍:有什么区别?

破坏性情绪调节障碍(DMDD)和双相情感障碍在儿童中的表现非常相似。事实上，ddd被加入DSM-5，部分是为了处理过度诊断和过度治疗儿童双相情感障碍．

在过去的20年里，儿童被诊断为双相情感障碍的人数显著增加。事实上，其中一些孩子后来被发现被误诊了，根本没有患双相情感障碍。已经完成了几项关于儿童双相情感障碍误诊频率的研究。

一项研究表明，在最初被诊断为双相情感障碍的100名儿童中，只有三分之一实际上符合这种精神疾病的全部标准。

DMDD和双相情感障碍

DMDD和双相情感障碍是独立的诊断，不能在一个孩子身上一起诊断。此外，如果一个孩子经历了躁狂或轻躁狂发作在美国，他们根本不应该被诊断为DMDD，相反，应该对双相情感障碍进行进一步的评估。

DMDD被认为是一种抑郁症，其特征是严重和反复发作的脾气发作。这些爆发可能是言语上的，也可能是身体上的，而且与当时的情况不相称。其他DMDD诊断标准包括:

• 这种情绪每周发作三次或三次以上。
• 在爆发之间经历的情绪是持续的烦躁和/或愤怒(一天中的大部分时间，几乎每天都是如此)。
• 发脾气与孩子的发育水平不一致。

在6岁之前或18岁之后都不会被诊断为ddd，所以成年人不能被诊断为DMDD．

双相情感障碍被归类为情绪障碍，通常涉及在情绪高涨(躁狂)和情绪明显低落(抑郁)之间循环。双相情感障碍被认为是情景性疾病任何年龄都可以确诊。对于双相情感障碍，躁狂和抑郁发作都有诊断标准。

抑郁发作

一个孩子必须在相同的两周内经历至少五种以下症状才能被考虑为双相情感障碍诊断。

• 每天大部分时间情绪低落，几乎每天(每个孩子的报告)
• 对以前喜欢的活动兴趣下降
• 失眠或嗜睡症(睡眠困难或睡眠过度)
• 精神运动性激动(坐不稳，踱步等)
• 疲劳和/或丧失精力
• 感觉没有价值和/或持续的内疚
• 难以集中注意力
• 持续的死亡想法(没有计划或之前的自杀企图)

躁狂发作

儿童必须在同一周内出现以下躁狂症状中的至少三种，才能被考虑为双相情感障碍诊断。

• 自负:被夸大或夸大的自尊心
• 快速思考和/或说话(从一个想法跳到下一个想法)
• 说话速度和音量提高
• 开始更多的项目或活动(过度规划/追求目标)
• 睡眠需求减少

使DMDD和双相情感障碍的区别复杂化的是双相情感障碍的两种类型——双相情感障碍I和双相情感障碍II。区别在于躁狂和轻躁狂的经历。

• 完全躁狂是一段情绪高涨的时期(通常被描述为欣快);通常持续一周，精力充沛(有时易怒);会对一个人的工作能力产生重大影响。
• 轻躁狂是完全狂躁发作的一种不那么强烈的版本。那些经历轻度躁狂的人往往有某种程度的情绪升高和/或易怒增加;轻度躁狂远没有完全躁狂那么虚弱。

当涉及到ddd和双相情感障碍时，差异很小。然而，作出区分，因此，准确的诊断，是至关重要的，作为过程破坏性情绪调节障碍的治疗双相情感障碍看起来非常不同。

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