帮助父母在家:双相情感障碍的孩子

建议双相障碍儿童的父母在处理情况由疾病引起的。

在家里,在学校,提供一个同情和低应力环境,使一些适应性可能有助于患有双相情感障碍的儿童或者青少年的援助。

• 了解疾病。认识的本质双相情感障碍,它的不可预测性,其后果的孩子会帮助父母同情孩子的斗争。孩子的行为使整个家庭的生活压力的症状很可能脆弱的人,希望他们可以“正常”像其他孩子。同样重要的是要记住,因为双相情感障碍的孩子往往很冲动,他们的行为“活在当下”可能不反映行为他们已经学到了教训。
• 听孩子的感受。每天可以促进低自尊和挫折和社会隔离抑郁症在这些孩子。听感情移入地的简单的经验,没有接受建议,可能有一个强大的和有用的效果。父母不应该让自己担心阻止他们被一种强大的支持他们的孩子。
• 区分症状,这是令人沮丧的,孩子。“这是疾病说话。”采取支持态度,家长、孩子和临床医生团结起来对抗症状是一种有效的战略,鼓励孩子做最好的他或她。有时是有用的帮助孩子区分自己和疾病(“它听起来像你今天的心情不是很开心,而且必须让它为你额外的困难病人”)。
• 转换计划。去学校在早上或晚上准备睡觉可能会复杂化的恐惧,焦虑,和孩子的波动能量和注意力水平。预测和计划为这些过渡时代可能有利于家庭成员。
• 调整预期直到症状改善。帮助孩子更切合实际的目标当症状更严重的是很重要的,这样孩子能有积极的成功的经验。这需要在孩子尽可能减少压力:休息一下从课外活动如果他们变得太有压力,允许孩子不能正常工作,减少家庭作业,和支持孩子的决定呆在家里从大型社会或家庭功能可能感觉压倒性的,例如。
• 保持小的“小事”。家长可能需要选择哪些问题值得拥有一个争论(如触及兄弟),哪些问题是不值得一个论点(今晚选择不刷牙)。这些决定都不容易,有时似乎是重要的一切。养育一个孩子患有双相情感障碍需要在家灵活性,减少冲突和灌输健康习惯的孩子。
• 理解父母的限制。满足孩子的极端愿望相关症状(例如,强大而持久的冲动买东西)可能既不可能也不可取的。这样蓄谋已久的努力,支持一个孩子会延迟开发新的应对策略,减少行为治疗的好处。找到支持灵活性之间的平衡和适当的限制设置通常是具有挑战性的父母和可能的指导帮助下训练有素的专业。
• 作为一个家庭谈论对家族以外的人说什么。确定什么感觉舒适为孩子(例如,“我病了,有一些帮助,现在我更好”)。即使决定不与他人讨论这个疾病,有一个商定的计划,就能很容易地处理意外问题,减少家庭矛盾。
• 行为计划可能有助于增强孩子的成功努力。孩子往往受益于行为计划,奖励好的行为(而不是惩罚不当行为),因为他们可能觉得他们只有得到反馈的错误。请参阅下面的表。

行为计划

提供频繁的成功的应答。专家鼓励这样做六次每小时在家里。这种模式可能不是一个父母一起长大,但它是一个简单和有效的手段来帮助孩子养成新的习惯。例如,告诉孩子,“好把桌子清理掉,没有粘稠点,”而不是“我已经告诉你两次去取你的衣服一旦表擦掉了。”

奖励孩子的努力,以减少问题行为。避免发脾气,展示灵活性在一种潜在的困境,或增加倍没有怒不可遏的事件都可以提高日常生活和保证奖励或认可。

与孩子发展有意义的奖励。赞美,金色星星在日历上,或者坐在父母在车里都可以有效的奖励。父母和他们的孩子需要确定的奖励是什么,和需要符合计划是有效的。有形提醒帮助孩子学习,他们可以为自己的行为负责,并将公认的好努力。父母可以看学校心理学家或指导老师或孩子的治疗专家寻求帮助在发展中行为的计划回家。

一个图系统通常是有效的,一定数量的星星每天可以“兑现”奖励(一个额外的故事一个家长,冰淇淋的旅行,等等)。至关重要的是,这些奖励不是成为额外的冲突的来源。如果孩子没有奖励所需的“点”,而不是说,“不,你不要让你的治疗,因为你今天没有捡起你所有的衣服像我们问,“父母报告更多的成功当他们说,“你捡起你所有的衣服6天,所以目前还是再多一天,你会赚,冰淇淋我们讨论了整整一个星期。”Parents need to set appropriate limits, such as saying "no" to an extravagant toy as a reward. On the other hand, the reward needs to be something the child enjoys and will be motivated to earn.

来源:

• 美国精神病学协会精神疾病诊断与统计手册(第四版)。华盛顿特区:美国精神病学协会,1994
• Dulcan,可和马提尼,博士。儿童和青少年精神病学简明指南,第二版。华盛顿特区:美国精神病学协会,1999
• 刘易斯,梅尔文,艾德。儿童和青少年精神病学:一个全面的教科书,第3版。费城:Lippincott威廉姆斯和威尔金斯,2002年