儿童和青少年恐慌症

关于儿童和青少年恐慌症的详细资料;包括症状和治疗方法，以及父母如何帮助他们的孩子缓解焦虑和恐慌。

什么是恐慌症?

一个恐慌症儿童(PD)有突然的恐惧发作或严重的焦虑．这种可怕的袭击在几周或几个月内会发生几次。它们可能持续几分钟，也可能持续几个小时。攻击可能无缘无故地发生。

袭击不是因为对某件事的恐惧。这被称为恐惧症比如怕狗或怕黑。这些攻击也不是由创伤性事件,就像虐待儿童或者出车祸。如果是创伤引起的，孩子可能患有创伤后应激障碍。

所有的儿童和青少年都会对日常生活中可怕的事件做出恐惧的反应。然而，他们害怕的时间通常是短暂的，而且不会造成大的问题。恐慌症是指恐惧时刻一遍又一遍地发生，突然开始，没有明确的原因，而且很严重。PD极大地干扰了学校和家庭的日常生活。

它是如何发生的?

恐慌症通常出现在青少年后期到35岁左右。然而，它有时确实始于童年。它开始于几次攻击，来了又去。通常情况下，它不会超过这个范围，但有些孩子开始经常发作。

一件有压力的事情，比如父母离婚或搬到一个新的地方，可能会引发这个开始。但通常PD开始时没有确定的压力事件。孩子通常会有一段时间发作，然后几周或几个月很少发作或没有发作。导致攻击停止和返回的原因通常是不清楚的。

恐慌症在家族中存在。如果父母患有恐慌症，孩子也更有可能患有恐慌症。然而，超过一半的PD患者的父母没有恐慌障碍史。与父母分离时经常感到害怕的孩子日后更有可能患上帕金森病。除了遗传原因，恐慌症的病因还不确定。

恐慌症的症状是什么?

恐慌症往往突然发作。患有帕金森病的儿童或青少年可能:

除了这些主要症状，儿童或青少年可能:

• 时刻保持警惕，否则容易受惊
• 少吃或者变得非常挑食
• 因为担心而无法集中注意力
• 在学校表现低于他们的能力
• 经常头疼或胃痛
• 难以入睡或入睡，或者做噩梦
• 对曾经喜欢的活动失去兴趣
• 谈论死亡，比如说“我希望我死了”。

恐慌症发作通常发生在一天中的特定时间，比如就寝时间，或者发生在日常事件中，比如上学。在这种情况下，孩子经常担心这些时间的到来。孩子感到无力阻止袭击。

恐慌症如何诊断?

你孩子的医疗保健提供者或心理健康治疗师可以告诉你，你孩子的症状是否是由疾病引起的恐慌症．专门从事儿童和青少年工作的心理健康治疗师可能最有资格诊断帕金森病。治疗师会询问你孩子的行为和症状，病史和家族史，以及你孩子服用的任何药物。有时你的孩子可能需要实验室检查来排除引起胃痛、吞咽困难或呼吸困难等症状的医疗问题。

儿童和青少年除了帕金森症之外，可能还有其他问题或障碍，例如:

• 注意缺陷/多动障碍
• 双相情感障碍
• 一般焦虑很多时候
• 抑郁症
• 创伤后应激障碍
• 强迫症
• 药物滥用问题．

恐慌症如何治疗?

认知行为疗法(CBT)帮助孩子了解是什么导致他们感到恐慌，以及如何控制它。CBT教授特定的技能来管理恐惧和担心是否会发生攻击的想法。

其他行为疗法也很有用。渐进暴露疗法教导孩子在暴露于与恐慌发作有关的情况下保持放松。

家庭治疗可能也有帮助。家庭治疗治疗的是整个家庭，而不仅仅是孩子。当父母和兄弟姐妹一起参加治疗并作为一个团队工作时，孩子们通常会感到很受支持。

当症状严重时，有时需要药物治疗。药物可能有助于降低发作的频率或减轻发作的严重程度。用于治疗成人PD的药物可能不适用于儿童和青少年。有一个有经验的专业人士为你和你的孩子工作是很重要的。

影响会持续多久?

大多数儿童和青少年在良好的治疗和家庭支持下可以克服帕金森病。帕金森病通常持续几周或几个月，然后消失或急剧减少。

如果一个孩子有过一次帕金森病，那么他们未来患帕金森病的风险更大。治疗孩子的心理健康专家可能会建议在孩子开始感觉好转后继续治疗。症状可能会复发，因为PD经常来了又去，没有一个明确的停止和开始的原因。

我能做些什么来帮助我的孩子应对恐慌和焦虑?

帮助你的孩子感到支持和放心是非常重要的。

• 让你的孩子放心，他们的感受是可以理解的，他们并没有“发疯”。你提供的支持和理解可以帮助孩子们处理可怕的情绪。
• 如果你的孩子准备好了，让他或她谈论恐怖的感觉和对攻击的恐惧。如果你的孩子不愿意分享他或她的想法，不要强迫孩子
• 在适当的时候让孩子做简单的决定。因为PD经常让孩子感到无能为力，你可以通过向他或她展示他或她可以控制他或她生活的某些部分来帮助他或她。例如，你可以考虑让你的孩子决定如何度过这一天，特别是允许他或她选择他们觉得最安全的地方。
• 告诉你的孩子(如果有必要反复)这些攻击不是他或她的错。
• 与老师、保姆和其他照顾孩子的人保持联系，分享有关孩子可能出现的症状的信息。
• 不要批评你的孩子的行为比他或她的年龄小。如果他或她想开着灯睡觉，或者带着最喜欢的毛绒玩具上床睡觉，这是可以的，也可以让人放松。
• 确保你的孩子每天有足够的睡眠和锻炼。
• 教导儿童和青少年避免酒精、咖啡因和麻黄、瓜拉那等兴奋剂。
• 照顾好自己，这样你才有能力帮助你的孩子。如果你忽视了自己的情绪或身体健康，你就不可能支持别人。
• 如果你怀疑你的孩子有自杀倾向，立即寻求专业帮助。自杀的念头在任何年龄都很严重，需要立即引起注意。

我应该什么时候寻求专业帮助?

当恐慌症严重干扰学习、与朋友的社交或日常活动时，您的孩子需要帮助。如果恐慌症发作在一个月内不止发生几次，或者发作非常严重，请寻求专业帮助。如果没有专业的帮助，这些症状可能不会消失，甚至可能会恶化。

如果你的孩子或青少年有自杀、伤害自己或伤害他人的想法，要得到紧急护理。

来源:

• NIMH -焦虑
• 美国精神病学协会《家庭真相》第50期;2004年11月更新。