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精神病住院治疗

精神科住院的详细概述。为什么需要精神病住院,预期会发生什么,非自愿住院等等。

关于精神病住院的事实

精神疾病住院治疗在过去三十年中发生了革命性的变化。在20世纪中叶,精神疾病患者的基本护理来源有两种:精神科医生的私人办公室,或精神科医生的私人办公室精神病院.那些去医院的人通常会住上几个月,甚至几年。该医院经常由国家经营,为那些患有严重疾病的人提供保护,使他们免受生活压力的困扰。它还提供了防止自我伤害的保护。但它在治疗方面收效甚微。将药物作为康复治疗的主要手段才刚刚开始。

今天,精神疾病患者根据医疗需要有许多治疗选择:beplay体育中心

  • 综合医院精神科的24小时住院护理
  • 私人精神病医院,
  • 州和联邦公立精神病院;
  • 退伍军人管理局(VA)医院;
  • 部分住院或日托;
  • 住宅保健;社区精神卫生中心;
  • 精神科医生和其他精神卫生从业人员的办公室护理,以及
  • 支持组。

在所有这些情况下,卫生保健专业人员非常努力地根据每个患者的精神病医生制定的治疗计划提供护理。目标是尽可能快地恢复最大程度的独立生活,对适当的疾病使用适当水平的护理。通常,家属作为治疗团队的一部分参与。

今天,人们向精神病院寻求帮助,以广泛的精神疾病:家庭应对的破坏上瘾;一个年轻的母亲或祖父在战斗抑郁症;一个女孩的进食障碍把她的生命置于危险之中;一位年轻的高管无法摆脱那些威胁要掌控他生活的冲动;一个曾经显赫的律师,由于恐惧和焦虑,几乎成了自己家里的囚犯;一个参加过越南战争的老兵似乎无法从过去的痛苦中走出来;一个无法控制的破坏性行为威胁到家庭的年轻人;一个被惊吓和困惑的大学新生奇怪的声音和错觉

当需要精神病住院治疗时

精神病医生决定让病人住院主要取决于病人病情的严重程度。被送进医院的人,没有一个能在精神科医生办公室或其他限制较少的环境中得到更好的治疗。是否有社会支持——家庭成员或其他看护人——也会影响精神病医生决定是否让病人住院。有了足够的社会支持,可能需要住院治疗的人往往可以在家里得到照料。

就像医生决定一个人因其他医学疾病而住院一样,精神科医生——作为医生——评估症状,以确定治疗计划和最合适的治疗环境。

精神疾病的住院程序与其他疾病类似。通常,这意味着一个人的健康保险公司在同意支付住院费用之前可能会要求一个入院前证明。保险公司的工作人员将与精神病医生合作,审查患者的情况,并决定是否严重到需要住院治疗。如果是这样,他们将批准患者有限住院,然后定期检查患者的进展,以决定是否应该延长住院时间。如果拒绝治疗,精神病医生和病人可以上诉。

在精神病院可以期待什么

许多精神病院和综合医院的精神保健部门提供从心理治疗到药物治疗、从职业培训到社会服务的全面护理。

住院在短时间内减轻了病人的责任压力,使病人能够集中精力康复。随着危机的减轻,患者能够更好地承担挑战,心理保健小组可以帮助患者计划出院,并提供社区服务,帮助患者在家中继续恢复健康。

在医院接受治疗的人按照精神科医生制定的计划。该计划中概述的治疗方法可能涉及各种心理健康专业人员:精神病学家、临床心理学家、护士、社会工作者、活动和康复治疗师,必要时,还包括成瘾咨询师。

在任何医院的精神治疗开始之前,病人都要进行全面的身体检查,以确定他或她的整体健康状况。一般来说,一旦治疗开始,患者在医院接受由初级治疗师进行的个人治疗,与同龄人进行的团体治疗,以及与配偶、子女、父母或其他重要人士进行的家庭治疗。与此同时,患者通常会接受一种或多种治疗精神科药物.在治疗过程中,患者可以深入了解自己的情绪和精神功能,了解自己的疾病及其对人际关系和日常生活的影响,并建立应对可能影响心理健康的疾病和日常压力的健康方式。此外,患者可以接受职业治疗,以培养日常生活技能,活动治疗,以学习如何在社区中发展健康的社会关系,以及药物和酒精评估。在整个住院期间,每个患者都与他或她的治疗团队一起制定住院结束后继续治疗的计划。

住宅治疗项目被分为医学和社会两类在以医疗为基础的项目中,患者接受非常结构化的护理,包括医疗上必要的监督和心理治疗等服务。在以社会为基础的项目中,患者接受心理治疗,但也学习如何利用社区支持系统,提高他们的独立性。例如,在一个以社会为基础的方案下,患者学习如何申请政府医疗援助,使他们能够在社区获得精神病学和医疗服务,而不是依靠住院获得帮助。

住院护理还可以帮助患者学习如何维持家庭,与其他居民合作,并与社会和卫生机构合作,以获得他们所需的服务。反过来,这会提高他们的自尊和自信。

医院工作人员非常注意病人的身体健康。医院的医生和护士会监督病人的用药情况,对于那些病情严重可能对自己或其他病人构成危险的病人,要采取措施保护他们免受伤害。这有时可能意味着使用限制措施或与其他患者隔离,这些措施用于保护,而不是惩罚,而且只在很短的时间内使用。医院工作人员还努力确保每个病人都了解良好营养的重要性,并知道由于他或她的药物治疗可能需要的饮食限制。

滞留时间

如今,成人在精神病院的平均住院时间是12天。精神健康护理团队和患者在入院的第一天就开始计划出院。由于医学研究已经产生了非常有效的治疗方法,今天的精神疾病患者从严重发作中恢复的速度比过去快得多。

同样,酗酒和滥用药物的人不再经常长时间住在寄宿治疗中心。大多数人通过平均10天的短期住院治疗康复,其次是部分住院、门诊和支持小组服务。

其他精神科住院治疗方案

一旦精神病治疗稳定了患者的病情,他或她可能会进展到一个较低强度的治疗环境。精神病医生可能会建议部分住院.这种选择并不局限于即将结束住院治疗的患者;它还满足了居住在社区的人们的需求,他们需要在没有通宵24小时护理服务的情况下获得更高水平的护理。

部分住院提供个人和团体心理治疗、社会和职业康复、职业治疗、帮助满足教育需求和其他服务,以帮助患者维持在家庭、工作和社交圈中的功能。然而,由于他们的治疗环境帮助他们建立了一个由朋友和家人组成的支持网络,可以在他们不住院时帮助监控他们的病情,因此他们可以在晚上和周末回家。beplay手机app下载部分住院或日间治疗对症状得到控制的人最有效。他们直接从社区或从24小时护理中心出院后进入护理。

部分住院对那些已经准备好接受治疗和康复的病人来说是最有效的,这样可以让他们舒服地回到社区。它也更便宜。根据医疗保健咨询公司美国医疗保健产业(Health Care Industries of America)的数据,部分住院治疗一天的平均费用为350美元,大约是24小时住院治疗费用的一半。

当孩子们需要精神病院的护理时

儿童和青少年可能患有精神疾病。其中一些疾病,比如品行障碍而且注意缺陷/多动障碍——通常会在早期出现。年轻人还可能患有大多数人首先会与成年人联系在一起的疾病,如抑郁症或精神分裂症。和成年人一样,儿童的疾病有时会得到缓解或恶化。

当孩子的症状变得严重时,精神科医生可能会建议住院治疗。医生在提出建议时会考虑以下几个因素:

  • 儿童是否对自己或他人构成实际或即将发生的危险;
  • 孩子的行为是否怪异,是否对社区有破坏性;
  • 儿童是否需要药物治疗,必须密切监测;
  • 儿童是否需要24小时护理以稳定病情;
  • 孩子是否在其他限制较少的环境中没有进步。

与成人一样,接受住院治疗的儿童将有一个治疗计划,其中确定了每个儿童独特的治疗方法和目标。治疗小组将对每个儿童进行个人、小组和家庭治疗以及职业治疗。青少年还经常参加活动疗法,传授社交技能,以及药物和酒精评估和治疗。此外,医院还将提供学术项目。

由于家庭是儿童康复过程中不可或缺的一部分,治疗团队将与父母或监护人密切合作,以确保对疾病、治疗过程和康复预后的良好沟通和理解。家庭将学习如何与他们的孩子一起工作,并应对严重或慢性疾病可能带来的压力。

非自愿治疗-被送进精神病院

美国国家精神卫生系统协会报告称,在其成员医院接受治疗的成年人中,约有88%是自愿入院的。在许多州,因疾病致残、不完全认识到需要24小时住院护理、拒绝住院治疗的人可能会被非自愿地送入医院,但必须在法院系统知情并经过医生检查的情况下。

承诺程序因州而异。有人曾试图保护精神疾病患者,使其免受公开出庭的耻辱,有时患者可能病得太厉害而不能出席听证会。由于这些原因,在某些州,精神病患者可以在一两个医生的建议下入院,这些医生按照一套非常严格的程序行事,以确保患者的合法权利得到充分保护。大多数州允许医生开处方,让一个人非自愿地住进医院接受一个短暂的评估期,通常是三天。

在评估期间,一个由精神病学家和精神卫生专业人员组成的团队可以了解患者的疾病是否需要更长时间的住院治疗,或者是否可以通过不那么密集的治疗(如部分住院)有效地管理。

如果评估小组认为患者需要住院治疗超过三天,它可以要求更长时间的住院治疗——应该强调的是,这个请求是要经过听证会的。在听证会上,患者或其代理人必须出席。在没有患者或该代表在场的情况下,不得就患者的住院和随后的治疗作出任何决定。如果是非自愿收容,法院只能在特定的时间内下达命令。在此期间结束时,住院问题必须再次提交法院审理。

非自愿治疗有时是必要的,但只在不寻常的情况下使用,并始终受到审查,以保护患者的公民自由。

如果你需要,就在那里

如果你的医生建议你住院,你、你的家人、朋友或其他倡导者应该参观推荐的设施,了解它的入院程序、每日安排以及你或你的家人将与之共事的精神卫生保健团队。了解如何沟通治疗进展以及你将扮演什么角色。这可能会帮助你更放心地遵从医生的建议。这种舒适只会有助于你或你所爱的人在医院护理期间取得进步。

不管是什么疾病,知道患者及其家属可以获得一系列的医疗保健服务是件好事。当然,门诊是最常见的治疗方式。但当疾病变得严重时,有效的医院服务可以满足需求。


版权归1994年美国精神病学协会所有

由APA公共事务联合委员会和公共事务司制作。本文件包含为教育目的而开发的小册子的文本,并不一定反映美国精神病学协会的意见或政策。


额外的资源

R.道尔顿和M.福尔曼。学龄儿童精神科住院治疗。华盛顿特区:美国精神病学出版社,公司,1992。

自愿住院同意书:美国精神病学协会自愿住院同意问题工作队的报告。华盛顿特区:美国精神病学出版社,公司,1992。

家庭须知系列,"儿童主要精神障碍”和“持续护理华盛顿特区:美国儿童和青少年精神病学学会,1994。

基斯勒,c和西布金,A。精神住院:关于国家危机的神话和事实.加州纽伯里公园:Sage出版社,1987年。

如何提供帮助:精神科医院病人家属指南.华盛顿特区:美国精神病学出版社,公司,1984。

Krizay, J。部分住院:设施、成本和利用率华盛顿特区:美国精神病学协会,公司,1989。

儿童和青少年住院治疗政策声明.华盛顿:美国儿童和青少年精神病学学会,1989年。

APA的参考
工作人员,H.(2009年,1月3日),精神病学住院,健康场所。于2022年5月28日从//www.5wetown.com/other-info/psychiatric-disorder-definitions/psychiatric-hospitalization检索到

最后更新:2019年10月28日
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