怀孕期间精神药物的影响
怀孕和母乳喂养期间精神病药物是否安全?有关服用抗抑郁药,抗精神病药,情绪稳定剂,怀孕和母乳喂养期间抗焦虑药物的详细信息。
根据默克手册在怀孕期间的某个时候,超过90%的孕妇服用处方药或非处方药或使用社会药物(例如烟草和酒精)或非法药物。这默克手册说:“通常,除非绝对必要,否则在怀孕期间不应使用药物,因为许多人会损害胎儿。大约有2%至3%的出生缺陷是由于使用酒精以外的其他药物而导致的。”
有时药物对于孕妇和胎儿的健康至关重要。例如,英国医学期刊文章在怀孕期间的抗精神病药上:“预扣抗精神病药物可能会使母亲和胎儿遭受更大的危害,因为除了行为障碍可能置于风险的行为障碍之外,与精神病相关的生理变化可能会影响胎儿牙科完整性和中枢神经系统的发展。“
在这种情况下,妇女应与她的医生或其他卫生保健从业人员谈谈服用精神病药物的风险和好处。在服用任何药物(包括非处方药)或饮食补充剂(包括药草药)之前,孕妇应咨询她的医疗保健从业者。卫生保健从业者可能建议女性在怀孕期间服用某些维生素和矿物质。
默克手册指出:“在怀孕期间使用时,大多数抗抑郁药似乎相对安全。”如果您在整个怀孕期间或在最后三个月期间服用抗抑郁药,则梅奥诊所网站说:“您的宝宝可能会在出生时出现暂时的戒断症状,例如烦恼或烦躁。”
在怀孕期间可能引起问题的精神病药物 |
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类型 | 例子 | 问题 |
抗焦虑药 | 地西ep(valium) | 当药物在怀孕后期服用时,新生儿中的抑郁,易怒,颤抖和夸张的反射。苯二氮卓类药物(Xanax)也与产前综合征有关,包括喂养问题,体温过低和婴儿肌肉张力的缺乏。 |
抗抑郁药 | ||
SSRI抗抑郁药 | 西妥丙酰亚普兰(Celexa),氟西汀(百忧解,萨拉菲姆),舍曲林(Zoloft) | 在怀孕后半段服用时,与罕见但严重的新生儿肺部问题(新生儿或PPHN的持续性肺高血压)有关。在怀孕期间被认为是一种选择。在怀孕的前三个月服用时,应避免怀孕期间帕罗西汀(Paxil)与胎儿心脏缺陷有关。 |
三环抗抑郁药 | Amitriptyline,Nortriptyline(Pamelor) | 在早期研究中提出了肢体畸形的风险,但没有通过新的研究确认。在怀孕期间被认为是一种选择。 |
Moai抗抑郁药 | 苯嗪(nardil),三甲基丙氨酸(parnate) | 可能导致血压严重升高,从而触发中风,应在怀孕期间避免。 |
其他 | 安非他酮(Wellbutrin) | 怀孕期间没有确定的风险。在怀孕期间被认为是一种选择。 |
抗惊厥药 | 卡马西平(Tegretol) | 出生缺陷的一些风险。 新生儿中出血问题,如果孕妇每天嘴巴嘴巴嘴巴服用维生素K,或者如果新生儿在出生后不久注射维生素K,则可以预防这种问题 |
苯巴比妥(Luminal) | 与卡马西平相同。 | |
苯妥英钠(Dilantin) | 与卡马西平相同。 | |
trimethadione(tridione) | 女性流产的风险增加。 高(70%)出生缺陷的风险,包括left裂和心脏,脸部,头骨,手或腹部器官的缺陷 |
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瓣膜(deparene) | 一些(1%)出生缺陷的风险,包括left裂和心脏,脸部,头骨,脊柱或四肢的缺陷 | |
稳定的药物 | 锂(Lithane,lithonate) | 出生缺陷(主要是心脏),嗜睡,肌肉张力降低,喂养不良,甲状腺的不足和新生儿中的肾脏糖尿病 |
非典型抗精神病药 | 奥氮平(Zyprexa),喹硫平(Seroquel) | 低出生体重的可能性;早产。人们一直担心奥氮平尤其倾向于与体重增加的大量增加有关。从理论上讲,在怀孕期间,这可能与结局的发生率增加有关,包括增加诸如神经管缺陷等先天缺陷的发生率和产科并发症的风险增加。(怀孕期间的非典型抗精神病药物使用很少) |
再次,提醒,不要在此页面上作为医疗建议。对于您来说,与您的医生讨论在怀孕期间服用精神药物的问题非常重要。决定在怀孕期间是否服用精神药物的医学标准是在怀孕期间服用药物的风险和好处,必须逐案仔细地称重。与您的医生一起做出明智的选择,使您和您的宝宝有最佳的长期健康机会。
最后更新:2019年10月23日