什么是运动障碍?迹象,症状,原因,治疗
抽动障碍出现在第五版精神疾病诊断和统计手册(DSM-5)被列为神经发育障碍类别中的运动障碍。DSM-5用暂时性抽动障碍替换了术语短暂性抽动障碍,但没有做什么其他重大的改变。
抽搐这个术语指的是人们不断重复的突然动作、抽搐或声音。患有抽搐或运动障碍的人无法克制自己做这些事情或发出这些声音。有运动抽动障碍的人可能会反复眨眼。有声音抽搐的人可能会不情愿地一遍又一遍地发出咕噜声。
DSM-5运动障碍
各种运动障碍因抽动障碍的类型和症状持续时间的不同而不同。抽动障碍患者可能有运动抽动、发声抽动或两种类型的抽动。DSM-5中列出的7种运动障碍包括:
- 发展性协调障碍
- 刻板运动障碍
- 图雷特综合症(也叫妥瑞氏症)
- 持续性(慢性)发声或运动抽动障碍
- 临时抽搐症
- 其他特定抽动障碍
- 未指明的抽搐症
运动障碍的症状、原因和治疗
了解运动障碍的症状、原因和治疗方法,以及它们的影响和预后,可以帮助早期识别并帮助您获得有效的治疗。每种疾病都有自己的特点和问题。
发展性协调障碍
发展性协调障碍(DCD)始于儿童时期,导致笨拙和协调能力受损。与同龄儿童相比,患有这种疾病的儿童运动协调能力受损。症状包括:
- 笨拙
- 在出生后的前12个月出现吸吮和吞咽问题
- 延迟坐、爬、走
- 大运动技能障碍(即跳跃、跳跃和单脚站立)
- 有精细运动技能障碍(如写字、剪东西、系鞋带)
专家们有很多理论,但对DCD的病因仍然没有明确的认识。患有DCD的儿童经常有其他与运动问题相关的困难,因此不太可能是单一因素导致这类儿童的协调性问题。一些研究表明,大脑中的小脑和DCD之间存在联系,因为这个大脑结构在发展运动控制和运动的其他方面起着关键作用。
发展性协调障碍的治疗包括知觉运动训练和体育教育。患有DCD的儿童可以通过使用电脑做笔记来克服他们的写作问题。预后取决于DCD的严重程度。它通常不会随着时间的推移而恶化,但会持续到成年。
刻板运动障碍
“刻板运动障碍”指的是一种运动或运动障碍,其特征是持续四周以上的重复运动,如头部撞击或身体摇晃。这些动作往往会随着压力或无聊程度的增加而增加或加剧。
这些毫无目的的动作妨碍了正常的日常活动,并可能对移动者或他周围的人造成身体伤害。症状包括重复和过度:
- 头部撞击(墙壁或其他固体物体)
- 前后摇晃
- 无缘无故地握手或挥手
- 咬指甲
- 咬的自我
- 达到自我
儿童时期患有刻板运动障碍的男孩比女孩多,但它也会在成人中发展。专家们不知道这种障碍的原因,当它发生时没有其他相关的情况。beplay手机app下载滥用可卡因或安非他命之类的兴奋剂会导致快速发作,但短暂的刻板运动障碍。头部损伤也可能导致这些刻板的动作。
运动障碍的治疗取决于可能的病因、个体的年龄和症状。行为矫正技术和心理疗法是最有效的治疗方法。刻板运动障碍的预后取决于潜在的原因,如果可确定。如果是药物引起的,那么在药物离开身体后,症状通常会自行消失。由头部损伤引起的刻板动作可能会无限期地存在。
抽动障碍
图雷特氏症,又称图雷特综合征,是一种始于儿童时期的抽动障碍。它包括不自觉的抽动,包括无目的的动作或不希望听到的声音。抽动障碍患者,如图雷特综合症患者,可能会过度眨眼,不断上下耸肩,或抽动头部。他们还可能反复咕哝,或者随机脱口而出冒犯性的词语和短语。患有这种疾病的人无法控制自己的动作或声音。症状通常出现在2到12岁之间。男孩患图雷特综合症的几率是女孩的四倍。妥瑞氏症的症状包括:
- 简单的抽搐-突然的,简短的,重复的小动作
- 复杂动作——协调一系列更大、更复杂的动作
- 短的、随机的声音或单词
运动性抽动通常出现在声音抽动之前,但并不总是如此。症状从非常轻微到严重不等。严重的症状会影响沟通和生活质量。与许多神经发育障碍一样,专家们也不知道图雷特综合症的确切病因。许多研究人员认为,遗传和环境都在其发展中发挥作用。一些证据表明,某些大脑化学物质的异常水平可能会导致这种疾病的发展。
由于图雷特氏症无法治愈,治疗的重点是控制干扰日常生活的抽搐。心理疗法、行为矫正疗法和深度脑刺激疗法已经取得了一些成功。没有一种精神类药物能帮助所有患有图雷特综合症的人,但有些药物的处方是为了减轻伴随或相关症状,如注意力缺陷多动障碍或强迫症。beplay手机app下载可用于减轻症状的药物包括:抗抑郁药、兴奋剂(如利他兰和阿得拉)或多巴胺阻滞剂。
抽搐的强度和频率通常随着年龄的增长而降低。对于抽动障碍患者来说,向他人寻求帮助并给予支持是很重要的。
持续性(慢性)发声或运动抽动障碍
慢性发声或运动抽动障碍包括简短、重复的动作或不想要的声音,但不是两者都有。它比图雷特综合症更常见,但比暂时性抽动障碍更少见。研究人员不知道这种疾病的原因,但一些理论认为,慢性抽搐是图雷特综合症的形式。慢性运动或发声抽动障碍的症状包括慢性和过度的:
- 眼睛闪烁
- 面部愁眉苦脸
- 抽搐手臂、腿或头部的抽搐
- 声音(咕哝,清喉咙)
患有慢性运动障碍的人报告说,他们在做这些动作或声音时感到一种解脱感。他们可以在短时间内克制自己,但不会太久。当被问及时,人们描述他们的动作或声音是对强烈的内心冲动的回应。抽搐通常在人睡觉时持续,并可能因疲劳、压力、挫折或兴奋而恶化。
治疗的重点是减轻症状,因为没有已知的治愈方法。只有当抽搐对日常活动和生活质量有显著影响时,医生才会给患者开心理治疗和药物处方。用于治疗抽动障碍症状的药物有负面副作用,必须与任何益处相权衡。8岁前患有慢性运动障碍的儿童通常在进入青春期后症状就会消失。但当年龄较大的儿童或成人出现这种障碍时,症状可能会持续一生。
临时抽搐症
以前称为短暂性抽动障碍,暂时性抽动障碍包括一天发生多次的一次或多次运动抽动或发声抽动。这是一种暂时的情况,患有这种疾病的人会做出一个或多个快速、重复的动作或噪音。暂时性抽动障碍在18岁之前形成。症状包括:
- 重复的,不带运动背出来
- 强烈的运动冲动
- 快速动作包括:
- 眼睛闪烁
- 拳头紧握
- 脚趾卷曲
- 鼻孔的
- 面部愁眉苦脸
- 手臂或腿的抽搐
- 眉提高
- 耸肩
- 其他简短、无目的的动作
- 发声障碍可能包括:
- 发低沉的咕噜声
- 呻吟
- 嗅探
- 喉咙清算
- 点击
- 发出嘶嘶声
- 吸食
健康保健专家建议家庭成员避免引起对抽搐的注意,因为这种注意可能会增加压力水平,导致抽搐恶化。这些简单的童年抽搐通常会在几个月后消失。
其他指定抽动障碍和不指定抽动障碍
其他特定抽动障碍是指抽动不符合特定抽动障碍的诊断标准。这种诊断可能包括持续不到一个月的抽动,或者18岁以后开始并持续的抽动。临床医生会列出抽搐不符合标准的原因。不明抽动障碍也是一样的;只是临床医生没有列出抽搐不符合特定诊断标准的原因。
应对运动障碍
运动障碍是儿童时期最常见的疾病,它会给患有运动障碍的人带来极大beplay手机app下载的羞耻和尴尬。老是盯着抽搐,在别人面前夸大它们的样子会导致极度的焦虑和压力,实际上会让抽搐更严重。患有运动障碍或抽动障碍的人应该了解自己的情况,这样他们才能告诉别人。加入一个支持小组,与其他处理运动障碍的人一起也有帮助。运动障碍不是你能控制的,所以没有理由感到尴尬。避免有压力的情况和充足的休息也可以减少运动障碍的症状。
APA的参考
格拉克,S.(2014年5月21日)。什么是运动障碍?迹象,症状,原因,治疗,健康的地方。2022年7月9日从//www.5wetown.com/neurodevelopmental-disorders/motor-disorders/what-are-motor-disorders-signs-symptoms-causes-treatments检索到