孟乔森:网上装病

编辑注:蒙乔森综合症是指一个人假装生病，主要是为了引起医学界或家人和朋友的注意。有时这样做是为了获得同情，发泄愤怒，甚至是为了控制他人的行为。这并不常见，但偶尔会发生。现在它发生在互联网上。

当你在聊天室里和一个人讨论病情，或者在留言板上回复问题和评论时，你可能是在和一个假装病情的人交流。（记住这一点很重要。)但你怎么知道呢?这个人也可能在聊天室或留言板中扮演多种角色。他们通过上网而不是去医院急诊室或医生办公室来简化欺骗。

接下来的文章由Marc D. Feldman博士撰写，他多年来一直在跟踪这种情况的患者，他给出了在网上识别这种综合症的建议。

孟乔森:网上装病

马克·d·费尔德曼，医学博士

为患病人士提供网上支援-互联网是数百万需要保健方面信息的人所选择的媒介。医疗网站在过去几年里呈指数级增长。成千上万的虚拟支持小组如雨后春笋般涌现，帮助那些患有特殊疾病的人。无论是作为聊天室、新闻组，还是以其他方式，它们都为患者和家属提供了与与他们一样经历生活的人分享他们的希望、恐惧和知识的机会。这些在线团体可以对抗孤立，成为理解、深切关怀甚至是情感的堡垒。

不幸的是，网络空间资源有时被意图欺骗他人的人故意滥用。垃圾邮件中的虚假产品声明可能是最著名的例子。但是，即使是在相对亲密的健康支持团体中，个人也可能会选择假装患有他们没有的疾病来误导他人。他们将团队的注意力转移到他们与癌症、多发性硬化症、神经性厌食症或其他疾病的假装斗争上。欺骗行为的最终发现可能是毁灭性的。一名小组成员称，如此深切地关心一个从第一个帖子开始就对她和其他人撒谎的人是“情感强奸”。

Munchausen通过互联网-几十年来，医生们已经知道所谓的人为障碍，其更为人所知的严重形式是Munchausen综合征(Feldman Ford, 1995)。在这里，人们故意假装或制造疾病，以引起注意，获得宽大处理，表现愤怒，或控制他人。虽然感觉良好，但他们可能会冲进医院，大喊大叫或戏剧性地抓着自己的胸部。一旦获准，他们就会让员工进行一次又一次徒劳的医疗追逐。如果怀疑被提出或诡计被发现，他们会迅速转移到新的医院、城镇、州，或者在最糟糕的情况下转移到国家。就像旅行的表演者一样，他们只是再次扮演自己的角色。我创造了“虚拟人为障碍”(Feldman, Bibby, Crites, 1998)和“网络蒙乔森”(Feldman, 2000)这两个术语，指的是那些通过在网上实施欺骗来简化“现实生活”过程的人。他们没有去众多的医院寻求治疗，而是通过点击从一个支持团体到另一个支持团体来获得新的受众。在生病的幌子下，他们还可以同时加入多个团体。使用不同的名字和账户，他们甚至可以登录到一个群组中，作为一个受折磨的病人，他疯狂的母亲，和他心烦意乱的儿子，所有这些都使诡计完全令人信服。

发现虚假索赔的线索-基于二十多个网络孟乔森病例的经验，我得出了一份发现虚假网络声明的线索清单。最重要的是:

1. 这些帖子不断重复其他帖子、书籍或健康相关网站上的内容;
2. 假定疾病的特征像漫画一样出现;
3. 几乎致命的疾病与奇迹般的康复交替发生;
4. 这些说法是荒诞的，被随后的帖子反驳，或被断然驳斥;
5. 一个人的生活中不断发生戏剧性的事件，尤其是当其他群体成员成为关注的焦点时;
6. 可以预见的是，危机(如感染性休克)会立即引起人们的注意，人们会假装快乐;
7. 其他人显然是代表个人发帖(如家庭成员、朋友)，其写作模式也完全相同。

教训-也许最重要的教训是，虽然大多数参加互助小组的人都是诚实的，但所有成员都必须平衡同理心和谨慎。小组成员应特别注意，不要将自己的保健决定建立在小组提供的未经证实的信息之上。当Munchausen by Internet看起来很有可能的时候，最好是让一小部分已经建立了关系的成员温和地、同情地、私下地询问可疑帖子的作者。即使典型的反应是激烈的否认，不管证据的强度，作者通常最终会从群体中消失。剩下的成员可能需要寻求帮助来处理他们的情绪，结束任何争吵或指责，并将团队的注意力重新集中在最初值得称赞的目标上。

参考文献:Feldman, m.d (2000): Munchausen通过互联网:检测互联网上的人为疾病和危机。南方医学杂志，93,669-672
费尔德曼，医学博士，毕比，M.，克雷茨，S.D.(1998):“虚拟”人为障碍和孟乔森
通过代理。西方医学杂志，168,537-539
费尔德曼，医学博士，福特，C.V.(1995):病人或伪装者:在人为障碍的奇怪世界里。纽约，John Wiley Sons

更多关于那些在网上伪造的人

马克·d·费尔德曼，医学博士是《＂病人还是伪装者:在人为疾病的奇异世界里＂(1994)，共同主编＂人为障碍的谱系＂(1996)。