幸存的暴食症

Judith Asner, MSW，讨论了与暴食症或任何其他饮食失调相关的内疚和羞耻。阿斯纳女士已经与暴食症患者打交道20多年了，她说:“许多人对自己患有暴食症感到内疚;暴饮暴食和排毒。”

我们还谈到了从暴食症中恢复的工具:记录饥饿和饱腹感的食物日志，饮食计划，饮食失调支持团体，以及进食障碍治疗专家。

大卫·罗伯茨HealthyPlace.com的版主。

这里的人蓝色的都是观众。

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大卫:如果您在国外，下午好，晚上好。我是大卫·罗伯茨。我是今天会议的主持人。欢迎大家来到HealthyPlace.com。

我们的主题是幸存的暴食症“我们的嘉宾是来自MSW的Judith Asner。阿斯纳女士是华盛顿特区的一名注册治疗师，专门治疗暴食症患者以及其他饮食失调患者及其家人。她还经营着"击败了暴食症HealthyPlace.com饮食失调社区内的网站。

下午好，朱迪丝，欢迎回到HealthyPlace.com。谢谢你今天下午来做客。说真的，我们每周都会收到几十封来自人们的电子邮件，谈论患有暴食症等饮食失调症所带来的羞耻、内疚和欺骗。所以我想先谈谈这个问题。人们是如何应对的呢?

Judith Asner:我认为第一步是理解饮食失调和成瘾失调是基于羞耻，但在年轻人身上制造这种羞耻的人通常是应该感到羞耻的人——犯罪者，而不是受害者。许多饮食失调症(ED)通常与虐待(性虐待、身体虐待、情感虐待)有关，在这种情况下，孩子是无辜的，并在早期遭受侮辱或非理性的内疚，而实际上没有什么可感到内疚的。这只是一种疾病，就像任何其他疾病一样，一个人不必为有这些症状而感到羞耻。

大卫:不幸的是，很多人对自己患有暴食症感到内疚，并且羞于告诉任何人。你建议他们如何处理?

Judith Asner:你可以从选择一个有同理心的人开始，这个人也经历过个人斗争，他能理解与生活困难作斗争的感觉——老师、护士、富有同情心的父母或可爱的兄弟姐妹。找到一个会拥抱你并给你安慰的人是很有帮助的;这个人也有一些复杂的心理。

大卫:朱迪丝，很多人写信给我们说，他们不想告诉任何人他们的饮食失调，他们想自己处理康复。你对处理这个概念有什么看法暴食症的复苏靠你自己?

Judith Asner:告诉别人有点牵强，而且有风险。然而，如果你不告诉别人，你自己会很痛苦，我不相信我们注定要独自承受。我相信我们是来互相帮助的。我认为这真的很难，因为仅仅是向另一个人倾诉你的秘密和内心的行为是如此的自由，而听到另一个人的接受而没有指责是如此的有效。如果你试图独自做这件事，你就失去了看到人们是善良的、愿意帮助你的机会。所有研究都表明，友谊能增强健康和免疫系统，而孤立会增加精神和身体疾病。我们是互动的生物。作为一名心理治疗师，我相信当我们互相帮助时，治疗会更容易。这种疾病已经让人孤立了，但如果你绝对决心自己做这件事，那么没有什么能动摇你。试一试。 Every person has his or her right to do it their way.

市面上有很多很棒的自助书籍。例如:克服暴饮暴食，当女人不再讨厌自己的身材，感觉良好，的路径,驯服小精灵．

如果你想克服饮食失调，坚持写日记让你的日记成为你的镜子和朋友．与你的感觉保持联系，计划你的菜单，在你吃完而不是排便后写下你的感觉。换句话说，把你的日记当作打开自己心灵的钥匙。

大卫:这很有帮助，朱蒂丝。以下是一些观众对与他人分享你的饮食失调的消息以及自己从暴食症中恢复的想法的评论:

recoverednow:我一个人永远做不到。我的饮食失调折磨着我。我唯一能摆脱这种束缚的方法就是住院治疗饮食失调症。

gillian1:我告诉过我妈妈我的暴食症，但她处理得很糟糕，所以我用谎言掩盖了我说的话。问题是我在告诉我妈妈之前先告诉了我的医生。所以我正在看心理医生。妈妈决心不让我见她。

早熟的少女:我总是后悔那天告诉我男朋友我的饮食失调。我的父母发现我的饮食失调后对待我的方式也让我感到沮丧。

thingal:我还是不想承认我有问题。我对我所做的感到厌恶。

florecita:当人们知道后，他们会一直保护你即使我没有这样做。

recoverednow:写日记是很好的建议!!

Judith Asner:一个食品杂志而且膳食计划是克服饮食失调最重要的两种方法。改变消极的自我对话自我概念也很重要。你可以在大卫·伯恩斯博士的书中，感觉良好．

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大卫:你能不能更详细地谈谈饮食日志，它是什么，一个人的成就是什么?

Judith Asner:一本饮食杂志让混乱的饮食状况变得有序。暴食症最初被称为饮食紊乱综合症。你们都知道，暴食症患者，会不受控制地暴食。食物日记可以做到以下几点:

• 它可以让你提前计划你的饮食。
• 它将使你手边有你需要的食物。
• 它就像地图一样，就像旅行中的路线图一样。
• 它还可以让你在1到10的范围内跟踪饥饿和饱腹;1代表最饿，10代表最饱——这会让你重新认识饮食的维度。

通过使用食物日记，你将开始知道什么时候你真的饿了，什么时候你吃了，但不饿。它能让你在暴食之前追踪你的消极想法。而不是暴食，你坐下来，拿着你的饮食日记，你可以说:“嘿，发生了什么事?如果我不饿，为什么要大吃大喝呢?”

然后你开始探索你的内在自我。你感到无聊、生气、受侮辱、疲惫还是兴奋?你可以探索这些感觉。

大卫:观众有很多问题要问，朱蒂丝。让我们来看看它们:

cassiana24:如果我一周只呕吐一两次，你真的认为我有饮食失调吗?

Judith Asner:卡西亚娜，是的，那是饮食失调。这是贪食症。

fineanddandy:之前，你提到了与性虐待有关的内疚和羞耻。但如果一个人在良好的环境中长大呢?那么，你患有暴食症或饮食失调症，是你父母的错还是你的错?

Judith Asner:这不是任何人的错。事情就是这样发展起来的。这可能是一个很棒的环境，有很棒的人，但他们可能有很高的期望，或者这可能是你如何看待你在媒体上看到的东西。这并不意味着这里的人不优秀。不仅仅是家庭，还有文化和其他方面的影响。电视、同龄人、时尚产业也是影响因素。

通常有一些自尊的因素，当一个人满足文化期望和理想的体型时，会有一些对自我的不满。

大卫:以下是一位忧心忡忡的家长提出的问题:

latlat:如果孩子拒绝，父母该怎么办帮助治疗暴食症？我16岁的女儿拒绝接受心理咨询。我怎么送她去诊所?

Judith Asner:我认为父母需要得到支持，否则他们会很沮丧。我建议为饮食失调的孩子的父母设立支持小组。通过参加支持小组，父母通常会与疾病保持一定距离，最终会让孩子得到一些治疗。我认为家长首先需要为自己寻求帮助。

你不能强迫一个不合作的人接受治疗。你只能自己去治疗，然后希望孩子会对这个过程感到好奇，并想要加入。现在，如果饮食失调、贪食症或厌食症危及生命，父母可以强迫青少年接受治疗。

大卫:当父母发现他们的孩子患有饮食失调症时，很多人都会感到震惊。当然，他们很害怕，想要立即采取行动。朱蒂丝，你怎么看待父母强迫自己的孩子接受治疗?

Judith Asner:我认为这是一个困难的位置，但是你说的用力是什么意思?

大卫:要么直接把孩子拖进咨询师的办公室，要么如果孩子不接受治疗就惩罚他们。有点以牙还牙的意思。

Judith Asner:惩罚没有任何帮助。青少年是孩子，所以他们需要被区别对待。我认为你可以吸引他们的智慧，你可以和他们交谈，进行交流。你可以向他们展示有关饮食失调的文献，告诉他们你的担忧，并试图鼓励他们寻求帮助，但惩罚并没有帮助。

也是一个干预是青少年的选择。干预是一种爱的行为，而不是惩罚。这是一个聚会，人们会说，“我们在这里是因为我们关心你，我们不会让你死。”

大卫:最后一个建议，然后我们继续下一个问题。你可能会从孩子那里得到一个更积极的回应，比如说“如果你现在不想治疗，那由你自己决定。”但如果情况变得更糟，或者你改变了主意，我们会在这里支持你，你可以开始治疗。”它为选择留有余地，不会形成僵局。

Judith Asner:不要因为别人生病而惩罚他。

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大卫:下一个问题是:

Keatherwood:我这辈子都有厌食症和暴食症。我基本上战胜了厌食症，但暴食症似乎更难控制。我的治疗师认为这是一种自残，但我只是把它看作是一种再次变瘦的方法。我不酗酒。我只是在觉得吃得太多的时候才这么做。它就不能只是减肥的一种方式，而不是心理问题吗?

Judith Asner:基瑟伍德，考虑到历史，这似乎是一种长期失调的最后一部分但随着时间的推移，它已经好转了很多。也许与注册营养师一起工作可以帮助你不排毒减肥。

大卫:以下是到目前为止观众的一些评论:

克里斯蒂安:我完全赞成生活在解决方案中。家里有十个孩子，我是其中之一，父母已经尽力了。然而我把贪食症隐藏了很长一段时间;我为自己有这么粗俗的应对机制而感到羞愧。我一直害怕我的哥哥姐姐们，害怕自己不完美。我已经康复了很长一段时间，但最近复发了。我是一个拥有幸福婚姻和两个孩子的成年女性，我曾认为我可能无法拥有孩子，因为我在十几岁和二十几岁时所遭受的伤害。

margnh:我永远不会承认这一点，因为人们认为你控制能力很差，在你身边会表现得不一样。

Lindsey03:我很害怕。我的假父母现在知道了之前发生的事，我担心他们会像我的亲生父母那样惩罚我。他们也不让我排泄，我想这是好事，但这也很可怕。

margnh:我的医生告诉我，我不应该计划饮食。

recoverednow:是的，我也做了膳食计划——听从医院工作人员的建议，遵循他们提供给我的膳食计划。

gillian1:看到我吃了这么多，我很沮丧。

早熟的少女:我试着写日记，但从来没有喜欢过这个想法，就放弃了。

eccchick:今天，我感到很害怕，难过和沮丧，因为我吃了一些东西，并一直坚持下去。

latlat:我我已经做到了。我自己接受了治疗。我的女儿不在乎，也不受我行为的影响。你如何强迫他们?

威利:当一个人认为自己患有饮食失调症时，你认为他们应该怎么做?我的意思是，有什么特别的人可以找吗?你怎么和那个人开始谈话?

Judith Asner:威利，你应该去看看谁擅长治疗饮食失调．如果你去我的网站，在我的最新简报中，有一些资源可以帮助你找到一个进食障碍治疗成为你所在领域的专家。

一旦你找到了饮食失调治疗专家，并给他们打电话——这很容易。他们知道你为什么在那里，并帮助你。你会发现你不会感到不舒服，因为他们对发生的事情很熟悉。饮食失调治疗专家也有可能患有厌食症或暴食症。

大卫:你可以做的一件事就是打电话给当地的心理协会，并在你的社区获得推荐。你也可以打电话给你的家庭医生或当地的精神病中心寻求转诊。

朱蒂丝，你能给一个想告诉父母，但可能害怕或不知道如何打破沉默的青少年什么建议?他们具体能说些什么呢?

Judith Asner:我觉得青少年必须这么做。直接说"我有饮食失调症"你只要咬紧牙关说出来就行了。

hungrygirl:当你觉得你已经尽可能地解决了潜在的问题，但你仍然沉迷于用食物自残的行为，或者只是沉迷于以一种自我毁灭的方式吃东西时，你会怎么做?

Judith Asner:这是一个很难回答的问题。通常情况下，治疗会解决潜在的问题，仍然会有残留的饮食失调没有得到缓解。我想知道你是否去看了普通心理治疗师或饮食失调专家，因为这种情况很常见。

awiah:我是一个37岁的主权财富基金。我从11岁起就得了暴食症。我已经尝试了几乎所有已知的抗抑郁药(以及许多其他类型的处方药)，但仍然非常活跃。我理解家人和朋友支持的必要性。我理解用食物杂志来控制食物摄入量和教育他们的饥饿程度。但是当一个人失去了家人和其他人的耐心时该怎么办呢?

Judith Asner:去参加暴食匿名者或饮食失调支持小组的日常会议怎么样，这些小组专门处理暴食症?通过这样做，你会找到一个不会厌倦你的赞助人，你会从团体和整个项目中获得支持。也有信息在饮食失调社区．

awiah:是的，我已经在Renfrew待了3个月，并且已经和不同的医生进行了多年的门诊治疗——包括饮食失调治疗专家和通才。

Judith Asner:啊，我真的很抱歉。我知道那有多让人沮丧。也许辅导能帮到你。

Monica2000:当人们认为我们的急诊科是为了引起注意时，我们该怎么办。如果我们真的很沮丧，想要排泄更多，我们该怎么办?

Judith Asner:莫妮卡，离那些人远点。告诉他们你不需要他们的意见。尽可能远离消极的人，多和支持你的人在一起。患有暴食症的人非常敏感。

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大卫:显然，今天所说的一些事情引起了观众的共鸣。以下是一些评论:

florecita:我的继母总是做很多食物;猪肉之类的食物。我们和她住在一起，但我不知道该怎么告诉她因为那会让我更难接受。

早熟的少女:我妈妈除了一直对我大喊大叫外，什么也不做。我并不觉得很羞愧，但是知道这件事的人认为我应该感到羞愧。

hungrygirl:这是一个一般人，但我自己处理问题，感情等。这种饮食行为似乎有一种自我之外的意志;就像我在做，甚至都没有意识到。也许我只是没有把进食和情绪联系起来?我不知道。

gillian1:说起来容易做起来难。我试着告诉父母，但她一点也不高兴，我不得不想一个借口。

eccchick:有时候我觉得我不想好起来。大多数时候，我喜欢朋友和家人对我的关注。他们在向我展示他们的关心。我想知道他们爱我。我想让他们说我很糟糕。

dreamer05:我同意父母需要自己寻求帮助的事实。如果他们真的想帮忙，他们需要对这种疾病进行自我教育。当然，他们可能不想这么做，因为这可能很难。父母可能不理解为什么患者会这样对自己。通常，人们认为我们可以控制这种疾病，因为它不是癌症或艾滋病。

大卫:以下是一些观众的评论，然后回答更多的问题:

eccchick:我知道这听起来很可怕，也许我是，但有时我觉得我不想要帮助。我喜欢它给我带来的关注，我的朋友和家人告诉我他们关心我

margnh:计划会让你一直想着食物，就像写日记一样。它还不够有趣，不足以吸引我的注意力。

recoverednow:改变消极的自我对话是极其困难的。饮食失调倾向于助长消极的自我概念。并不总是虐待会导致饮食失调。我的障碍是“基于”对被抛弃的恐惧和取悦的需要。

AmyGIRL:暴食症会导致你脾气暴躁吗?

Judith Asner:它当然会让你心烦意乱，让你感觉失控，对自己和他人生气。暴食症中有很多的自我愤怒。

大卫:有些人要求额外的关于暴食症的信息．这里是暴食症的症状以及如何诊断贪食症。

hungrygirl:教练到底是如何工作的?具体来说，你希望和教练有什么样的互动?

Judith Asner:教练会问你一些重要的问题，帮助你审视自己在生活中做了什么，你是如何欺骗自己的，你真正的真相是什么，以及你如何活出自己的真相，过上你真正想要的生活。通常是通过电话。还有通过电话进行的小组指导，一组人可以在电话会议上一起交谈。例如，一个20人的小组在电话会议上可以讨论饮食计划、羞耻等等。它类似于我们现在所做的，只是它是通过电话而不是在聊天室里。

dreamer05:你提到过要和别人谈论这个问题，告诉他们你有问题。如果你这么做了，他们离开了你怎么办?本质上，他们是在告诉你他们处理不了。我认为他们不爱你是因为当你最终寻求帮助时他们放弃了你。你怎么看?

Judith Asner:梦想家，他们只是无法处理，你应该让那个人离开，让那个人走。那个人不适合你。和那个人在一起，你永远不可能做真实的自己，那个人也永远不可能爱你的全部，因为饮食失调在那一刻已经成为你的一部分。

eccchick:我喜欢别人对我的关注，这让我很可怕吗。我的家人和朋友都知道我病了。我想知道他们在乎。我想知道我是被爱的。我害怕失去我的朋友。也许我不是真的病了。在某种程度上，我喜欢我正在做的事情。减肥是我变得很擅长的事情。我很可怕吗?

Judith Asner:这并不意味着你很可怕。这听起来像是对关注和爱的绝望呐喊。还有别的方式得到爱吗?你非得生病才能引起注意吗?你是否觉得不生病就不可爱?有没有一些积极的方式来吸引注意力?你所说的是“次要收获”，也就是一个人从患病中获得的关注。但肯定有更健康的方式来获得关注。你能想到一些吗?也许你是最好的网球运动员，或者是最好的朋友，最好的作家，最贴心的人; anything else but sick. It sounds like you doubt your worth, eccchick. If I were you eccchick, I would start a campaign for a charitable cause and get your picture in the newspapers. Doing something for someone should make anyone feel good.

大卫:这是链接到饮食失调社区．朱蒂丝，谢谢你今天成为我们的嘉宾，并与我们分享这些信息。观众们，感谢你们的到来和参与。我希望这对你有帮助。我们在HealthyPlace.com网站上有一个很大的饮食失调社区。你总会发现人们在各种网站上进行交互。

此外，如果您发现我们的网站对您有帮助，我希望您将我们的URL传递给您的朋友、邮件列表伙伴和其他人。//www.5wetown.com

Judith Asner:谢谢你邀请我。我希望那些写下羞耻的人能意识到没有什么好羞愧的。这只是抑郁等问题的症状。有很多人愿意帮忙，也有很多资源。最重要的是，永远不要放弃自己。

大卫:祝大家晚上愉快。谢谢你们的到来。

免责声明:我们不推荐或认可我们的客人的任何建议。事实上，我们强烈建议您在实施或改变您的治疗方法之前，与您的医生讨论任何治疗方法、补救措施或建议。

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