饮食失调儿童家长生存指南

Cris Haltom，博士。他治疗过许多患有饮食失调的青少年和成年人，是本次演讲的特邀嘉宾。

大卫HealthyPlace.com的版主。

这里的人蓝色的都是观众。

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开始:

大卫:晚上好。我是大卫·罗伯茨。我是今晚会议的主持人。欢迎大家来到HealthyPlace.com。我们今晚的会议主题是:有进食障碍的孩子的父母的生存指南”。这将涵盖患有神经性厌食症和神经性贪食症的儿童。

我们的嘉宾是克里斯·霍尔顿博士。Haltom医生治疗过许多患有饮食失调(厌食症和暴食症)的青少年和成年人，培训过心理健康诊所的工作人员进食障碍治疗她是康奈尔大学饮食失调主题的客座讲师。她还与父母合作，帮助他们应对饮食失调的孩子带来的情绪压力。

晚上好，Haltom博士，欢迎来到HealthyPlace.com网站。我今天收到了大约20封来自父母的电子邮件，他们不仅担心自己的饮食失调的孩子，而且还解释了这对他们的生活和其他家庭成员的影响。在你的经历中，对父母来说，在这场考验中最艰难的部分是什么?

荷登姆博士:应对进食障碍儿童的挫折，他抗拒治疗和治疗的长期性。

大卫:这就是疾病的一部分。很多时候，患者没有意识到或不想承认有什么不对劲。父母该如何应对呢?

荷登姆博士:父母需要认识到，首先，他们有权利向孩子表达他们的担忧和担忧。以开放和诚实的方式温和地面对孩子是很重要的。当父母面对一个抗拒的孩子时，他们需要使用“我”的陈述，并指出他们观察到的一些行为和迹象，这些行为和迹象表明存在问题。

父母应该像对待其他疾病一样对待饮食失调。这是一个严重的问题，他们可以告诉他们的孩子。他们还可以指出，在建议的治疗中，有专业人士会温和地支持他们。

大卫:我知道这说起来容易。但许多父母面对的孩子公开好斗，坚持认为没有什么不对。父母告诉孩子她/他需要帮助，孩子说“不可能”。然后呢?

荷登姆博士:好问题。父母们可以预料到反抗和愤怒。就像你说的，这通常是紊乱的一部分。带孩子去看医生通常是有帮助的。因为饮食失调也有医学方面的因素，所以在医生的办公室里经常会发现一些迹象。儿童很难反驳医学证据。在儿童安全受到威胁的情况下，儿童可能需要被护送到医院的急诊室，在那里，心理健康和医疗专业人员都可以评估安全情况。

此外，我想指出的是，愤怒并没有什么错。在孩子的愤怒之下，是一些重要的沟通，告诉他们为什么会有问题。愤怒的背后通常是伤害和/或恐惧。

大卫:霍尔特姆博士，这里有几个观众的问题:

PattyJo:既然很多饮食失调患者都有“内疚情结”，父母如何表达关心而不引发饮食失调呢?我发现，在我女儿体重最低的时候，饮食失调有80%的时间在为她“说话”。我发现即使在62磅的时候。在美国，我们不得不“强迫”我们的女儿住进住院治疗机构。

荷登姆博士:由于饮食失调通常是儿童应对的主要方式，因此通常很难避免引发这种疾病进食障碍症状．一般来说，最好不要小心翼翼地对待你的孩子，即使你担心会引起内疚。

翡翠的天使:如果你(孩子或父母)负担不起寻求帮助的费用怎么办?

荷登姆博士:对父母来说，重要的一步是让自己了解饮食失调。现在在许多网站上(包括这个网站)都有关于饮食失调的很好的在线信息。还有一些国家组织(如全国厌食症和相关饮食失调协会或ANAD)作为低成本治疗的转诊来源。这些组织都有自己的网站。

此外，你当地的心理健康诊所和儿科医生很可能会帮助你。最近的研究表明，初级保健医生在接受饮食失调方面的教育时，是治疗团队的关键成员。

大卫:如果你还没有上HealthyPlace.com的主网站，我邀请你去看看。有超过9000页的内容。请查看饮食失调社区．

有几个家长问过我这样一个问题:真的有“真正的康复”这种东西吗?或者就像酗酒一样，在某种意义上，你总是在康复中?

荷登姆博士:这取决于你在和哪一派的治疗专家交流。成瘾阵营认为，一旦你患有饮食失调症，你就会持续康复。然而，有很多人相信饮食失调的人可以而且确实可以从饮食失调中恢复过来．大约50%的饮食失调患者在康复后报告称已经“治愈”。

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大卫:尽管如此，很多人还是会复发。我敢肯定，这也会很有压力，也会很累。

荷登姆博士:是的，很多人会复发。很多时候是因为治疗不完整。经过强化治疗后，体重达到正常和/或没有虚弱症状的人以我所说的“悬停模式”离开治疗。他们在饮食失调和饮食健康和身体形象问题之间徘徊。

饮食失调的治疗五月的持续时间从六个月左右到两年不等。有时，就像慢性厌食症一样，治疗可能需要长期进行。在康复期间，可能会有一段时间的健康状况良好，但随后会出现暂时的复发。这种不平衡的进展在治疗中是意料之中的。这种不平衡的康复过程会让那些迫切希望看到孩子康复的父母感到沮丧。

大卫:所以，对于父母来说，有一件重要的事情要记住，即使在接受长期治疗后，无论是住院还是门诊，接受后续治疗和监测都很重要。仅仅因为你的孩子说她/他更好了，并不意味着事实就是如此。

以下是一些观众的问题:

camkai:我有一个10岁的孩子，她的饮食失调已经八个月了。你看到更小的孩子有这个问题吗?

荷登姆博士:是的。在被诊断患有饮食失调症的年轻人中，约有10%的人在10岁或更小的时候就开始患病。

珍1:我女儿正在接受治疗。当她回家时，我应该扮演多大的角色来确保她走在正确的轨道上?我应该参与监控吗?她19岁，住在家里。

荷登姆博士:听起来好像你的孩子在一天或者住院进食障碍治疗离家编程。我猜和她一起工作的工作人员是饮食失调治疗方面的专家。他们会指导你如何监控。

大卫:我收到的一个问题是，当然，饮食失调是一种“身体上的问题”，但一个人能从导致它的“精神方面”中恢复吗?

荷登姆博士:是的。人们可以从导致并维持饮食失调的行为、情感问题、糟糕的身体形象、扭曲的信念和态度中恢复过来。

林恩:你能给我们这些还有年幼孩子的人一些预防建议吗?

荷登姆博士:最重要的一条建议是:教孩子们在饮食习惯、饥饿等方面“听从他们的身体”。总的来说，我们想教孩子们注意有关进食和饥饿的内在线索。

克洛伊:你认为住院治疗有必要吗?青少年在家能得到成功的治疗吗?

荷登姆博士:在这个时代，对于昂贵的治疗(良好的住院治疗通常每天约1000美元)，有越来越多的人使用密集的门诊服务来治疗饮食失调。当然，当出现医疗紧急情况时，如心律失常、食道撕裂等医疗问题，住院治疗可能是绝对必要的。

Luvem:为什么治疗师和营养学家建议父母不要讨论食物问题?

荷登姆博士:许多处于恢复期的年轻人需要学会倾听内心的暗示，并在食物选择上做出自主的决定。在许多情况下，这是恢复过程的一部分。此外，关注食物往往不是关注最重要的问题——那些潜在的问题，如身份困惑和无数其他问题，更重要的是关注。

另一方面，他们中的大多数人对在儿童家中推广健康的饮食习惯感兴趣。这可能需要谈谈食物。例如，一个常见的建议是确保他们的家庭习惯是一天吃三顿饭，至少一起吃一顿饭。此外，一个常见的建议是在家里有各种健康的食物。可能会有一些关于不同家庭成员在家里想要什么样的食物选择的“食物谈话”。

大卫:你们有一个叫做“厌食症家长生存指南”的项目。你能详细解释一下吗?

荷登姆博士:这是一个利用虚拟方式——电脑、电话和传真——来联系父母对孩子的饮食失调进行心理和教育学习的项目。我有一个免费的每月通讯，可以在我的网站上订阅。我已经开始为家长提供4到6周的远程教育课程，每周一小时。父母之间通过电话桥接线连接，我来上课。父母可以互相学习，互相支持。

这个想法是为了在孩子接受治疗期间支持父母。课程和通讯是专业团队治疗的补充，而不是替代。

杰基:什么是身份困惑?

荷登姆博士:年轻人常常处于发展自我身份的阵痛中。也就是说，他们正在弄清楚他们的个人价值观是什么，他们选择的同龄人是什么(他们认同谁，例如，运动员)，他们的性取向是什么，他们的职业抱负是什么，等等。

孩子们在选择自己的价值观、职业抱负、选择的兴趣领域和教育目标。所有这些都可能让人不知所措。因此，当他们周围的一切似乎都是一个大问题和一系列艰难的决定时，他们有时需要感觉自己是特别的或控制自己的生活。控制自己的一种方法是控制自己的身体和饮食。或者一种感觉特别的方法是成为学校里最瘦的。

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Luvem:父母如何表达对孩子的关心和支持而又不显得“控制欲强”呢?

荷登姆博士:做一个好的倾听者。有空和你交谈。不要太刺探或评判。许多患有饮食失调症的年轻人希望得到家人的“理解”。表现出同理心也是吸引孩子、表达支持的好方法。父母可以使用反思性倾听，他们可以询问孩子的感受。例如，他们可能会说:“那一定伤害了你的感情。”

大卫:一位观众评论如下:

林恩:这年头对年轻人来说，不去探索是不容易的。

PattyJo:那么药物治疗呢?什么对厌食症有效?父母是否应该接受孩子的药物治疗?（治疗饮食失调的药物）

荷登姆博士:由于药物的吸收有时会受到饮食失调行为的影响，例如，饥饿和营养不良或在服药前后呕吐，医生将决定何时给予药物的适当时间。开处方的医生经常听取心理健康专业人士(除非是同时开处方和治疗的精神科医生)关于饮食失调的潜在心理健康状况。beplay手机app下载

克洛伊:我的女儿服用了抗抑郁药左洛复(Zoloft)，我们看到伴随饮食失调而来的抑郁有了巨大的进展。

荷登姆博士:例如，患有饮食失调的年轻人患抑郁症是很常见的。此外，社交焦虑和强迫症(OCD)通常是临床症状的一部分。滥用药物也是考虑因素之一。所选择的药物将解决临床精神问题。有证据表明，某些抗抑郁药物会抑制那些酗酒者的食欲。此外，有时药物用于治疗饮食失调引起的胃肠道问题。

简而言之，当他们的孩子在接受饮食失调治疗时，父母应该准备好处理药物问题。

大卫:时间不早了。我要感谢霍尔特姆医生今晚的到来。有很多好的信息，我感谢观众的参与。我们的主页是www.5wetown.com。我邀请大家来看看。再次感谢霍尔顿医生今晚的到来。大家晚上好。

免责声明:我们不推荐或认可我们的客人的任何建议。事实上，我们强烈建议您在实施或改变您的治疗方法之前，与您的医生讨论任何治疗方法、补救措施或建议。

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