与Joanna Poppink一起从暴饮暴食中恢复

乔安娜•Poppink管辖他坚持认为，从强迫性暴饮暴食中恢复的最大障碍是对饮食失调的错误认识，以及过分关注他人的想法，而不是关注饮食失调患者如何思考、感受和体验世界。

大卫·罗伯茨是HealthyPlace.com的版主。

的人蓝色的是观众。

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大卫:晚上好。我是大卫·罗伯茨，今晚会议的主持人。欢迎大家来到HealthyPlace.com。

我们今晚的主题是康复暴饮暴食”。我们的嘉宾是心理医生乔安娜·波平克。乔安娜的网站凯途位于HealthyPlace.com网站内饮食失调的社区．在她的网站上，你还可以找到她的“停止暴饮暴食和从饮食失调中恢复的网络指南”。乔安娜自1980年以来一直在加州洛杉矶的私人执业。

晚上好，乔安娜，欢迎来到HealthyPlace.com。感谢你今晚成为我们的客人。我想我们的听众对康复很感兴趣强迫性暴饮暴食．你说过实现这一目标的最大障碍之一是错误信息。你指的是哪种错误信息?

乔安娜:大卫，大家好。我很高兴来到这里。

人们通常认为饮食失调与食物和进食或非进食行为有关。如果这是有限的感知，那么治疗方法很简单。别再这么做了。

但我相信在座的各位都明白，恢复并非那么简单。内疚、羞耻、恐惧、扭曲的认知，都是这种障碍的症状。饮食障碍患者的内心生活，需要被尊重和理解，需要有同情心和智慧。恢复的范围比吃东西或不吃东西的行为要广得多。

大卫:顺便说一下，如果观众中有人不确定自己是不是强迫性暴饮暴食者，乔安娜在她的网站上有一份调查问卷，可能会对你有所帮助。

你还提到了从强迫性暴饮暴食中恢复过来的另一个大障碍，就是过分关注别人的想法，而不是暴饮暴食者如何思考、感受和体验这个世界。你能解释一下吗?

乔安娜:简单地说,我试试看。的一个方面饮食失调的症状是对完美的渴望。完美是由个人定义的，通常与无法实现的目标有关，比如总是看起来很漂亮，有一个平坦的腹部，平均成绩4分，一个成功的工作环境，一个“完美”的伴侣，以及许多其他属性。

通常情况下，人们会努力保持完美的形象，甚至会撒谎或使用其他形式的诡计来传达完美的形象。

此外，饮食失调患者的生活中可能会期望维持一个不可能达到的高标准。然后我们就陷入了一个痛苦的境地，人们试图达到他们认为的他人和自己心目中的标准。

谁也不认识谁，真的。虚假的陈述是一个可怕的负担。这是一种失望和痛苦的幻灭。

大卫:是什么导致一个人成为强迫性暴饮暴食者?（暴饮暴食会导致）

乔安娜:这是一个价值6.4万美元的问题。我可以给你一份可能性清单。这些可能性确实是导致强迫性暴饮暴食的因素。但是，有很多人经历了这些压力源，却没有成为强迫性的暴饮暴食者。

在我看来，从我的经验来看，从我听过的成百上千的饮食失调患者的故事来看，我从来没有听过任何人说他们想要饮食失调。没有人选择它。没有人想死。没有人想变胖。没有人想变得骨瘦如柴。没有人想要充满谎言，欺骗和孤立的生活。

患有饮食障碍的人发展饮食障碍是为了帮助他们应对其他任何方式都无法应对的事情。这通常与产生难以忍受的焦虑的某种压力有关。无法承受的焦虑就是这个意思。这个人无法忍受自己的感受，所以强迫性的暴饮暴食来麻痹他们。无法承受的压力有很多种形式:通常它与人的人性在某种程度上被忽视有关。可以是情感上的，身体上的，精神上的。

我有一篇文章叫饮食失调的头号原因．它是关于无视边界，即无视一个人的开始和另一个人的结束。然而，请记住，不是所有处于这种情况下的人都会出现饮食失调。诸如酗酒、吸毒、强迫性锻炼、强迫性工作、戏剧成瘾、控制欲、性行为等应对机制都是应对无法忍受的方式。有时它们会互相重叠。

大卫:乔安娜的“停止暴饮暴食及从饮食失调中恢复的网络指南可以在她的网站HealthyPlace.com上找到。你一定会想要花时间阅读它，因为它可以帮助你理解为什么你可能会暴饮暴食，然后，有锻炼帮助你停止。

乔安娜，这是一个观众问题:

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Mandy79:我不胖，但我承认我是一个暴饮暴食的人，这就是导致我暴食症的原因。我想掌控自己的身体。我男朋友想帮我解决我的饮食失调症，但我不知道从哪里开始。我感到如此孤独和矜持。他怎么帮我?

乔安娜:你好,曼迪。谢谢你说出来。你的问题对你自己和他人都有帮助。

先做重要的事。在你的男朋友能帮你之前，你可能会开始考虑最好的帮助自己的方法。然后，他就可以听你的了。

有时朋友和家人认为在别人面前不吃糖果可以帮助他们。或者他们可以建议一个人吃或不吃。这涉及到行为而不是人的动态。

事实上，我认为，帮助一个饮食失调的人最好的方法，是用他们对任何健康的人的期望来正常对待他们。这可以帮助饮食失调的人看到他们的行为和感觉是他们疾病的一部分。它可以帮助一个人更了解自己的情况，并告诉他们在哪里需要帮助。如果你走上了自己的治愈之路，你就会知道如何让他帮你。

祝你们俩好运，曼迪。他听起来是个不错的人。你自己听起来也很棒。

dr2b:你怎么知道你什么时候真的“吃多了”?

乔安娜:事实上，你的胃和你的拳头差不多大。不是很大，是吗?当然，它是延伸的。当我们吃东西的时候，我们可以感觉到我们的胃在拉伸。在感恩节，人们解开腰带，松开一两个扣子。

当你因为饿而吃东西时，当你不再饿时，你就可以停止。问题是，在这个富裕的国家，我们经常不吃东西，因为我们的身体需要营养。我们吃东西是为了娱乐，为了舒缓，为了社交，为了家庭。所以我们需要学习如何识别我们的身体感觉。这样我们就能知道什么时候该停止进食了。

一个大问题强迫性overeaters吃东西是造成麻木的过程。当你麻木时，你对自己的感觉不敏感，所以你可以继续吃，很久很久以前你的身体需要你停止。

我向我的病人推荐瑜伽课程，因为一个敏感的瑜伽老师可以帮助一个人更加接触自己身体的感觉，学会尊重自己的身体，学会识别身体信号。然后，你可以开始善待你的身体，包括你那真的不想要这么多食物的小胃。

大卫:乔安娜，我有个问题和你刚才说的有关:

吉儿:我意识到当我抑郁的时候，我依赖食物。我不饿的时候就吃。我能做些什么来停止这个习惯吗?

乔安娜:嗨,吉尔。你提出了内在的动态问题，这对理解和治疗饮食失调至关重要。当你感到沮丧或感到其他难以忍受的事情时，学会如何和自己坐在一起，是恢复的关键。

所以，你怎么能独自坐着?首先，当你感到沮丧的时候，你怎么能和自己在一起而不做一些事情来麻痹自己呢?我建议你在不太沮丧的时候，把所有你喜欢的事情列个清单。给自己一个不同的菜单。给自己安排一些适合自己的活动，让自己舒服，让自己舒服，让自己特别。

• 你可能喜欢在花园里散步。
• 你应该洗个澡。
• 你可能喜欢画画或写日记。
• 你可能喜欢抚摸你的猫或狗。
• 你可能会喜欢参观古董店、博物馆或美术馆。
• 你可能喜欢听斯汀或莫扎特。

把你喜欢的事情列出来。把它贴在显眼的地方。当抑郁来临时，看看你的清单。然后，用你的力量选择一个并尝试它。你可以告诉自己你正在推迟吃饭。毕竟，你可以一直吃，所以你会晚点再吃。首先，你会用其他的方式来滋养自己。有时人们会把狂欢推迟到余生。事情就是这样开始的。

大卫:乔安娜，是否有情绪或身体上的暗示促使强迫性暴饮暴食者吃东西?例如，吸烟者经常在喝咖啡的时候抽一支烟。

乔安娜:好吧，可能每个人，或者大部分人都有线索。电影和爆米花跃入脑海。万圣节和特殊的糖果。大多数节日可能都与食物有关，对于饮食失调的人来说，可能会引发大吃大喝。

但最有可能的情况是，感觉像一个痛苦、压力、恐惧、绝望的旧情况，可能引发狂欢。情况并不一定是糟糕的。它只需要提醒人们一个糟糕的经历。他们通常甚至意识不到这正在发生。家庭拜访，尤其是去童年的家，经常会引发狂欢。那里有很多东西让人想起童年的伤痛。而且，通常最初的暴饮暴食还在冰箱和橱柜里。

有时某人的一个眼神或表情会让人无法忍受。这是关键。当难以忍受的事情开始发生时暴食开始了。

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蓝色:我怎么能感受到我的感觉，当我甚至不知道我在隐藏什么感觉?当我狂饮时，我不一定知道我为什么这么做。我的意思是，如果你和你的配偶吵架了，或者工作不顺，或者其他明显的原因，这很容易理解。

乔安娜:你不能提前知道，你也不需要知道。

你的感觉和你的联想正在通过你的身体被记住和表达。首先我们与身体接触，并承受体验是什么。通常我们(我说我们，是因为这是人类的经验，并不专属于饮食失调的人)感觉到一些东西，然后用我们聪明的头脑试图找出一个原因，一个我们的经验的局部的外部原因。它让我们感觉一切尽在掌握。它也让我们充满希望。如果我们知道这是“他的”或“她的”或“这是”的错，我们就能做些什么让问题停止。通常这种想法是行不通的，只会制造更多的问题。

所以一次又一次，治愈的努力就是推迟，等待，保持静止，和我们的感觉呆在一起，直到它最终过去，或者我们得到一个有用的联系，带到我们的治疗师那里去治疗。

dr2b:你觉得有真正的“触发”食物，你(像一个酒鬼一样)必须完全戒掉它们吗?

乔安娜:饮食失调的治疗是分阶段进行的。没有系统的，计划的，控制的阶段。不是任何人都可以批评自己跳过阶段或出了问题的阶段，但仍然是阶段。有人在早期进食障碍恢复常常很害怕。她或他会觉得饮食失调随时都可能发作。所以某些经典的暴食食物是有情感负担的。

同时，回到之前的问题，暴饮暴食的身体感觉，它在嘴里下沉的感觉，味道，一致性，都是熟悉的身体感觉，可以让一个人回到旧习惯。所以在早期，避免暴饮暴食可能是一个很好的主意。但是，在以后的某个时候，我们想重新审视这些食物。不是因为你必须要吃。你可能一辈子都不会再吃那些特定的食物。但是，把恐惧从关联中消除不是很好吗，所以你吃或不吃某种东西是出于选择，而不是出于恐惧?

所以，当你准备尝试，踮着脚尖回到那些古老的可怕的地方，就像一个长大了的孩子在寻找曾经是可怕的衣橱，你就这么做了。你把恐惧赶走了。

治疗是释放。发现你可以作为一个自由的人生活是件很高兴的事。很高兴知道你可以根据自己内心深处的真实感受和欲望做出选择。

debpop:有时我吃，食物味道很好。我可能有压力，也可能没有，但我最终吃得比我需要的多。我知道我吃饱了，但我觉得我停不下来。我怎样才能停止呢?

乔安娜:你是说你在吃东西的时候经历了丰富的快乐体验。我想知道你还能在哪里感受到快乐?吃东西的好感觉是舒适的、有好伙伴的、有趣的、娱乐的。在你的生活中，你还能在哪里拥有这些经历?

如果你的选择有限，很自然你会想要从你现有的东西中获得尽可能多的东西，比如美味的食物。

我邀请你考虑在你的生活中加入更多其他形式的快乐。然后我们就会知道你是否会选择食物而不是其他方式来丰富你的体验

大卫:我想恢复需要很多努力工作。一个人停止暴饮暴食的好处是什么?

乔安娜:一个崭新而奇妙的世界打开了，你可以在里面跑步、玩耍、工作和恋爱。当你停止暴饮暴食你开始感受到你无法感受到的东西。一开始，你会感到很难受。但是…一旦你能够感受到这些，你也会开始感受到其他种类的感觉，那些随着痛苦而被埋没和麻木的美好感觉。

这些感觉，所有这些，帮助你选择与你真正关心的直接相关的人，地点，事物，想法，活动，既然你有能力真正关心。你能想象这对一个人的生活意味着什么吗?

• 如果你生命中的人是你真正想要在一起的人呢?
• 如果你急于去工作呢?
• 如果你渴望回家呢?
• 如果你和自己在一起时感到快乐呢?

当然，这对健康也有好处。你会活得更久更健康。在我个人看来，没有一种美容能与健康和快乐相比。这伴随着治愈。

大卫:乔安娜，很多时候，善意的人们会对暴饮暴食的人说:“你所要做的就是不要一直吃。”但我们知道事情没那么简单。是什么让我们很难停止暴饮暴食呢?

乔安娜:当我们还是婴儿的时候，我们很无助。我们有两种生存所必需的能力。我们可以哭，让照顾我们的人知道我们很痛苦。我们可以吮吸，吸收营养。所以吃，摄取营养，勾起了生存最基本的感觉。

延续个体和物种的生命是一种强大的生物需求，这远远超出了我们成年后的任何情感或智力决定。当我们为了麻痹自己而吃东西时，我们是在保护自己免受无法忍受的感觉的伤害。这意味着我们以一种无意识的、原始的方式相信，如果我们有这些感觉，我们就会死。所以我们又回到了摄取营养以维持生命的早期阶段。

这是非常强大的。这就是为什么恢复需要时间。这就是为什么在获得信任的过程中，逐步建立信任对康复至关重要。一个人会觉得(尽管他们的想法不一样)如果停止暴饮暴食他们就会死。这就是为什么恢复期的人会有勇气。治愈真的需要勇气。

大卫:感谢乔安娜今晚成为我们的嘉宾并与我们分享这些信息。观众们，感谢你们的到来和参与。我希望它对你有帮助。

乔安娜:再见。今晚能和你交谈，我感到很荣幸。感谢您的精彩参与。

大卫:大家晚上好。

免责声明:我们不推荐或赞同我们的客人的任何建议。事实上，我们强烈建议你在实施或改变治疗方法之前，与你的医生讨论任何疗法、补救措施或建议。

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