饮食失调——得到你需要的帮助

鲍勃·M:大家晚上好。我们准备开始今晚的会议。我希望大家都度过了一个愉快的假期。我们今年的第一个会议，今晚，是“摆脱你的饮食失调——获得你需要的帮助”。我们总是试图专注于做积极的事情，为康复提供帮助。我们的嘉宾是Jonathan Rader博士。Rader博士是Rader项目的首席执行官和临床主任，Rader项目是全国领先的住院、日托和门诊饮食失调服务提供商之一。他在饮食失调领域工作了17年多。他的研究已经被记录在饮食紊乱的期刊上。晚上好，雷德医生，欢迎来到关注咨询网站。在我们开始今晚的话题之前，您能多告诉我们一些您的专业知识和雷德尔中心以及它们的所在地吗?

雷德博士:我们雷德项目一直在治疗厌食症，暴食症，还有强迫性暴饮暴食自1979年以来，我们目前有两个地点，一个在俄克拉荷马州的塔尔萨，一个在加利福尼亚州的洛杉矶。

鲍勃·M:我假设在座的大多数人都知道自己或他们认识的人是否患有饮食失调症。问题是:你怎么知道真的是时候寻求专业帮助了?

雷德博士:这是个好问题，鲍勃。一个人真的需要看看饮食失调在生活的各个方面造成了多少功能障碍;身体、情感、社会、家庭和工作。

鲍勃·M:我们经常遇到的一个大问题是你应该得到什么样的治疗。门诊病人，住院病人，或者每周去看一次治疗师。你能解释一下评估这个问题的标准吗?

雷德博士:不幸的是，这个问题没有一个简单的答案。我们，在瑞德项目，试图用最少的限制环境来治疗病人;但由于饮食失调影响个人生活的方方面面，最有效的治疗方法包括使用多学科治疗团队。重要的是不要忽视饮食失调的营养、锻炼和身体成分。

鲍勃·M:如果你刚刚加入我们，欢迎。我们的嘉宾是乔纳森·雷德博士，雷德项目的。我们的主题是:“摆脱饮食失调——获得你需要的帮助”。这里有一些观众的问题雷德博士:

莎娜:当你已经恢复(没有症状)，你仍然需要清除这些感觉，有什么好方法可以克服这些感觉呢?

雷德博士:在雷德，我们将饮食失调视为一个持续的恢复过程。即使你可能不再处于饮食失调的阵痛中，你仍然会对饮食失调的问题产生感觉。有这些感觉，意识到你的饮食失调不是一夜之间产生的，也不是所有的感觉都在一夜之间消失，这是可以的。

鲍勃·M:有可能防止旧病复发吗?如果有，怎么做?

雷德博士:有时复发是进食障碍恢复．我们常说，重要的是不要太饿、太生气、太孤独或太疲惫。(停止)。

Winkerbean:即使在完成门诊治疗后仍然处于否认状态，你对克服否认有什么建议?

雷德博士:我们使用一个叫做第一步的过程。它让一个人有机会看到他们的生活是如何因为饮食失调而变得难以管理的。这个人写下了他们进食障碍的第一个记忆直到现在。家庭成员和朋友也善于指出饮食失调所导致的功能障碍。

鲍勃·M:我知道不同的治疗中心有自己的康复重点或方法。有些提供12步疗法，有些提供行为疗法。如何决定什么对他们来说是最好的呢?

雷德博士:根据APA(美国心理协会)的说法，进食障碍的治疗项目必须有一个多学科的治疗团队和过程。它必须能够解决与饮食失调相关的医疗、心理、营养和行为问题。我建议你不要只去你觉得舒服的治疗中心，还要去有医生、注册营养师、家庭顾问和个人顾问的治疗中心。

鲍勃·M:以下是更多观众的问题:

Katiebee:我女儿有贪食症。现在她的体重增加了这么多。我很担心你。

鲍勃·M:那么父母在这种情况下该怎么做呢?如果他们很担心自己的孩子或亲戚，但那个人却拒绝接受或不想要帮助?

雷德博士:体重波动在饮食失调中很常见。因为饮食失调是一种家庭失调，所以对你们双方来说，与饮食失调专业人士联系是很重要的。

鲍勃·M:最困难的事情之一是让病人接受治疗的想法。你能就如何实现这一点给我们一些建议吗?

雷德博士:对患者来说，重要的是要了解饮食失调如何影响了他们的生活。如果他们能看到他们的生活如何可能变得更好，他们可能会愿意接受干预的想法。

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马里恩:雷达医生，如果一个ED患者已经准备好并愿意开始她的恢复过程，但父母却拒绝接受，只是告诉她要聪明点，“正常点”呢?

雷德博士:如果有可能让父母单独离开孩子，你可能能够处理他们的感觉，他们应该对饮食失调负责，其实他们并不是。不愿让孩子寻求治疗的父母往往会对孩子的饮食失调感到内疚和责任。

鲍勃·M:我们的客人是雷德医生。我们说的是如何从你的饮食失调中恢复过来。Rader博士是加州和俄克拉荷马州Rader项目(治疗中心)的心理学家和首席执行官。他们提供住院和门诊治疗。

天使:我今年31岁，厌食症已经有16年了。我还有希望吗?我能克服它吗?还是我的余生都要面对它?

雷德博士:是的，你绝对有希望。如果你想要恢复，它就在那里。我们见过很多像你这样的病人最终战胜了这种毁灭性的疾病。这并不容易，但如果你想克服饮食失调，你需要专业的帮助和支持。

鲍勃·M:哪种饮食失调更容易克服，厌食症还是暴食症?,为什么?

雷德博士:两者都极其困难。人们过去认为厌食症和暴食症是相互排斥的疾病。现在我们知道，许多人在这两种疾病之间摇摆不定。两者都不能掉以轻心，因为饮食失调在精神疾病中死亡率最高，有10%死于疾病。

鲍勃·M:当一个人来到雷德项目，治疗通常持续多长时间，一般来说，是什么样的养生法?

雷德博士:住院时间因人而异，但平均住院时间在2到4周之间。该疗法结构严密，从清晨开始治疗，一直持续到就寝时间。一整天，我们的个人和团体设置都在解决饮食失调及其伴随的许多问题。

鲍勃·M:这就是我问这个问题的原因。谈到恢复，2-4周真的是一个现实的时间周期吗?一个人能在这么短的时间内真正康复吗，即使他们很努力?

雷德博士:不。我们并不是要让一个人在这么短的时间内完全从饮食失调中恢复过来。我们所做的是解决主要问题，这样患者就可以在个人治疗师或支持小组的帮助下继续康复。

鲍勃·M:谢谢你澄清这一点因为我想很多人相信，你检查进食障碍治疗中心，你应该被“治愈”，然后他们就会复发。但你的意思是治疗中心更像是“干预”…试着打破习惯，形成新习惯。但你仍然需要强化治疗才能继续康复。我说的对吗?

雷德博士:绝对正确,鲍勃。真希望有灵丹妙药。不幸的是，克服饮食失调症需要付出很多努力，但我们已经看到成千上万的患者真正恢复了他们的生活。

Naia:我已经接受康复和治疗将近一年了，但每当我处于很大的压力之下(比如最近的假期)，我就会回到饥饿和过度锻炼的状态。我怎样才能改掉这些旧习惯呢?

雷德博士:我们的病人在假期里使用的方法之一就是找一个食物伙伴。在家庭聚会或工作聚会等困难的聚餐之前，你可以把食物托付给这个人。这个人也可以讨论这顿饭或困难的事情如何进行。如果你仍然有困难，我建议你联系你的治疗师。

elizabethsm:如果你所在的地区没有人有资格治疗饮食失调，而你又负担不起去某个地方的费用，你该怎么办?

雷德博士:我们瑞德项目真的相信支持团体的有效性，比如Overeaters匿名和ANAD。你可以通过他们的网站找到OA和ANAD组织的列表——我们的网站上有这两个组织的链接。

rndochka:我吞咽非常困难。不管是水还是爆米花。我总是觉得自己窒息。这是厌食症的症状还是性侵犯的症状，或者两者都有?我能做些什么?因为这个问题，我正在脱水。

雷德博士:首先去看全科医生，排除身体问题是很重要的。如果确定身体上没有任何问题，建议与治疗师探讨这些问题。我们的许多患者都有同样的症状，这是焦虑、性虐待或饮食失调的结果。

鲍勃·M:我还想探讨另一种饮食失调人们通常不会把它归为"饮食失调"那就是强迫性暴饮暴食．你们有这方面的课程吗?有很多人来到这个网站寻求帮助，但不知道向哪里求助(在许多不同的减肥计划失败后)。

雷德博士:是的。我们对待强迫性暴饮暴食就像对待其他饮食障碍一样。不管你是体重过轻还是超重。如果食物不是被用作营养，那么这个人可能患有饮食失调症。

Debzonfire:如果饮食失调症患者在减肥的过程中如此“争强好胜”，互相竞争也就是说，你为什么要把他们都放在一个支持小组里?

雷德博士:我们发现，一群人一起探索他们的功能障碍比单独治疗更有效。探索类似问题的人常常能在别人身上看到自己的影子。确实，在一些患者之间存在竞争，但我们把这作为一个问题来解决，因为在治疗环境之外，同样的竞争问题每天都在发生。

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爱那些碳水化合物:有没有为有饮食障碍的人的家庭和丈夫提供支持的团体?

雷德博士:是的。有些社区很幸运，有共同强迫性暴饮暴食匿名团体。许多大学也为家庭成员设立了支持小组。

Tiffanie:我想在不久的将来怀孕，但我的妇科医生说我有不孕的问题，我们需要解决。这是我的暴食症引起的吗?

雷德博士:饮食失调可能是导致不孕的原因之一。我建议你经常和你的妇产科医生检查。

小蝴蝶的翅膀:我不明白怎么可能同时患有厌食症和贪食症。这只是一条虚假的信息吗?

雷德博士:人们通常不会同时患有这两种饮食紊乱症，尽管你可能有厌食症和贪食症的症状，反之亦然。而且，一个人从厌食症开始，然后变成暴食症是很常见的，因为他们可能只是为了满足家人而吃东西，然后偷偷地排毒。

mleland:我参加了一个为期7周的项目，想要好起来，但很快就复发了。您的程序如何更快地或以不同的方式工作?

雷德博士:不幸的是，我不知道你参加的那个项目的具体情况。我只能告诉你，如果你愿意付出努力，我们的多学科方法将会奏效。只是因为你复发了并不意味着你没有从治疗中获益。重要的是，你要使用赋予你的工具。打破

鲍勃·M:那药物呢，雷德医生?有没有什么东西可以显著帮助饮食失调的人?

雷德博士:目前最常用的饮食失调的药物治疗包括托法兰尼，诺帕明和百忧解这些药物会影响神经递质血清素的释放和吸收。一些医生正在使用纳曲酮，一种阻断天然阿片类药物的药物。但如果不进行治疗，单靠药物治疗是没有效果的。

艾莉森:随着时间的推移，饮食失调是如何恶化的?似乎他们一开始没什么大不了的。

雷德博士:饮食失调是渐进式失调。当你第一次开始练习它们的时候，它们似乎是你可以控制的。但就像酗酒一样，它们会上瘾，并产生一个毁灭性的循环。

雷德博士:我知道时间不早了。我要感谢雷德博士今晚的到来以及所有到场的观众和提交问题的人。

雷德博士:谢谢你们邀请我做今晚的演讲嘉宾。

鲍勃·M:大家晚上好。

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