战胜进食障碍

鲍勃·M:晚上好，欢迎大家。我们今晚的主题是“战胜饮食失调”。我们的嘉宾是艾拉·萨克博士。萨克博士对饮食失调有“一点”的了解。他是纽约布鲁克代尔大学和医院医疗中心“帮助结束饮食失调”组织的负责人和创始人。他还是著名著作的作者:渴望瘦:理解和战胜饮食失调．他写了很多关于饮食失调的文章——厌食症、暴食症和强迫性暴饮暴食。我是鲍勃·麦克米伦，今晚会议的主持人。随着会议的进行，我们不仅会讨论如何战胜饮食失调症，我还想谈谈一些新的研究报告，这些报告是关于饮食失调症女性亲属的心理障碍的。我欢迎萨克博士来到有关咨询网站…也许我们可以从你给我们多讲讲你在饮食失调方面的专业知识开始。

装袋机博士:谢谢你,鲍勃。在过去的25年里，我一直在研究饮食失调。在那段时间里，我治疗了很多患有厌食症、暴食症和暴食症的人。我们现在看到第二代饮食失调的发病率在增加。

鲍勃·M:我想在稍后的会议中讨论这个问题。所以我们今晚的话题是一样的，既然我们在谈论“战胜你的饮食失调”，你能定义一下“恢复”这个词在各种饮食失调中的含义吗?

装袋机博士:这是一个困难的问题因为我们看到很多饮食失调的复发。康复通常意味着一个人的体重相对于身高来说是相对正常的，体脂含量超过17%，在心理上能够更有效地处理他或她的问题。

鲍勃·M:如果你的体重增加了，但你仍然有一些饮食紊乱的行为。你还被认为康复了吗?“治愈”和“恢复”是一样的吗?或者一个患有饮食失调的人从未真正“治愈”?

装袋机博士:大多数进食障碍患者仍然存在一些进食障碍行为，即仍然关注食物的份量等。我认为他们还在康复中。

鲍勃·M:是什么让人们很难从饮食失调中恢复过来呢?

装袋机博士:饮食失调与食物无关，而是潜在的控制问题，自卑，潜在的抑郁，强迫行为这些都被食物掩盖了。

鲍勃·M:刚刚到场的各位，我很高兴你们能来。我们的嘉宾是艾拉·萨克博士，饮食失调的治疗专家、本书作者:渴望变瘦．我们正在讨论“战胜你的饮食失调”。所以你的意思是，一个人要真正走上康复之路，就必须先解决其他问题?

装袋机博士:绝对的。通常情况下，饮食失调是一种保护，使其免受潜在的不堪重负的感觉。对于厌食症和暴食症，限制行为以及暴饮暴食和呕吐会导致内啡肽的释放，给人一种虚假的“兴奋”。要治疗这些疾病，需要有一个由医生、营养学家和治疗师组成的治疗团队，他们都非常精通饮食失调。

鲍勃·M:你的书谈到了“战胜”你的进食障碍。你认为最有效的方法是什么治疗饮食失调和战胜它吗?

装袋机博士:关键是要与客户建立良好的关系。这不仅涉及对疾病的了解，还涉及对个人和家庭的敏感。

鲍勃·M:所以你是说没有“神奇的”治愈方法，没有“一劳永逸”的药物吗?这真的是关键饮食失调恢复找一个好的治疗师陪你一起解决问题吗?

装袋机博士:认知行为疗法通常与特定的SSRI药物联合使用，如百忧解或帕罗西汀等，可以有效地减少暴泻周期。但它本身肯定不是一种神奇的疗法。找一个好的治疗师就像购物一样。你必须和这个人相处融洽。

鲍勃·M:以下是一些观众的评论，然后是观众的问题:

贺拉斯：我相信康复是关于治疗饮食失调的行为加上处理潜在的问题。两者缺一不可。康复是行为和情感的融合。

Chelsie：我已经和厌食症斗争了10年，我的恐惧一直在战胜我。的帮助!

装袋机博士:切尔西，我们的很多客户患有厌食症已经超过10年了，目前正在恢复中。这里的关键是，当你遇到挫折时，不要打击自己。这可能是一个寻找另一个治疗师或饮食失调专家进行咨询的好时机。有时，那些作为友善和支持性治疗师的人，在饮食失调方面没有接受过足够的培训。

otherpea：我的饮食计划是由一位营养学家制定的，有一位经验丰富的治疗师，还有一些支持小组。我想知道一个ED患者是否有这些潜在的感觉和情绪，导致进食障碍行为浮出表面，能够克服或摆脱这些“可怕的”感觉和情绪?

装袋机博士:你当然可以超越它们，但即使在恢复期，进食障碍患者仍然会与其他瘦患者比较

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鲍勃·M:你是说，这些行为和想法从未真正消失，但在康复过程中，进食障碍患者学会了控制这些想法并认识到它们是什么?

装袋机博士:我说得再好不过了。

露齿而笑：萨克医生，根据你的治疗情况康复率是多少?

装袋机博士:这总是一份有偏见的报告。我们非常幸运，有很高的康复率。然而，谁也不知道那些不遵守计划的人会发生什么。我们对所有的病人进行了大约十年的随访。我们的门总是开着的，这样他们在遇到困难的时候就可以回来找我们。

鲍勃·M:在你的书中,渴望变瘦，你和很多饮食失调的人谈过。有些人已经受苦多年。他们是否有一些共同之处，使一些人更容易恢复，而许多患者则很难恢复?

装袋机博士:那些较早恢复的人对自己潜在的问题有了深刻的认识，觉得远离饮食失调更安全。另一些人则如此沉迷于饮食失调的行为，以至于他们的身份变得完全一致。

LMermaid：从童年起就有饮食失调行为和活动期的人与在生活后期才有饮食失调而变得活跃的人之间的康复有区别吗?

装袋机博士:那些在较晚阶段出现饮食失调的人通常有较早的病史，但没有得到诊断和治疗，因此他们中的许多人多年来一直过着饮食失调的生活。诊断越早，年龄越小，预后越好。

玛丽莉娜：萨克博士，你是否发现当一个人开始与康复斗争时，通常进食障碍会被另一种“成瘾情况”所取代，它会被药物、酒精等所取代?

装袋机博士:暴食症患者更倾向于发展其他成瘾替代品。厌食症患者一般不会发展成其他成瘾疾病。

鲍勃·M:以下是观众对其他上瘾的评论:

Sunflower1：我不同意。在25岁的人生中，我有15年是厌食症患者，直到大约一年前，我还是个瘾君子。

Bry：有没有一种治疗饮食失调的方法有更高的成功率?（进食障碍的治疗）

装袋机博士:我发现互动疗法似乎比传统的心理疗法更有效。

鲍勃·M:什么是“互动疗法”?

装袋机博士:互动疗法结合了认知行为疗法以及来访者和治疗师之间的直接互动，关注个体的积极方面而不是“为什么”。

鲍勃·M:萨克博士的书的题目是渴望变瘦．你可以点击链接购买。今晚我想说的一件事就是把你的饮食失调“遗传”给你的孩子。这有可能吗?如果是这样，我们能做些什么呢，即使一个人还没有恢复过来?

装袋机博士:最近的研究表明，你的饮食失调可能会遗传给你的孩子。基因、生化和环境的可能性已经被考虑在内。我仍然相信“以身为则”的理念，我们看到越来越年轻的人，年仅五六岁就患有饮食失调症，而他们的母亲却没有得到诊断和治疗。

鲍勃·M:但是，一个人能做什么，即使他们还没有恢复，以防止他们的孩子患上饮食失调?

装袋机博士:我们开始在项目中加入预防方面的内容。如果他们没有患上这种疾病，就不需要治疗。为此目的，必须把家庭作为一个整体来对待。我们看到了媒体和社会压力的影响，甚至在小学里，学前班和幼儿园的孩子们都很关心自己的身体，以及与他人的比较。我们正在小学里开始一个木偶项目。

鲍勃·M:正如我前面提到的，萨克博士是纽约布鲁克代尔大学和医院医疗中心“帮助结束饮食失调”组织的负责人和创始人。我们将在几分钟后给你更多关于HEED的信息。

鲍勃·M:最近的一项研究得出结论，饮食失调患者的亲属患相关疾病的风险似乎更高。研究发现，与没有饮食障碍的女性的亲属相比，饮食障碍女性的家庭成员患重度抑郁障碍、饮食障碍、广泛性焦虑障碍和强迫症的风险增加了2至30倍。

装袋机博士:这是真的,鲍勃。

鲍勃·M:作者注意到，与其他参与者的亲属相比，厌食症患者的亲属患社交恐惧症和强迫症的风险更高，而嗜酒或药物依赖的风险在暴食症患者的亲属中更高。对我来说，这相当令人担忧。作为一名父母，如果我有饮食失调症，我会特别想知道我能做些什么来帮助我的孩子。你对此有什么看法?

装袋机博士:我们继续在我们自己的人群中看到这种情况，并联系了其他项目，他们也报告了同样的情况。首先，你必须处理好自己紊乱的饮食行为。正确的行为。孩子们会以身作则。我们还必须学会接受孩子本来的样子，并教他们同样的东西。如果父母对孩子的进食行为有困难，应该寻求专家的帮助。

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SarahAnne：这种说法是否包括我的妹妹们更容易患厌食症，因为我患有厌食症?

装袋机博士:有可能，但并不总是如此。不要感到内疚!尽量不要让食物成为家庭问题。

充满希望的：我尝试过一对一治疗和小组治疗，但都没有发现有帮助。我在吃帕罗西汀，它似乎能让我的情绪轻松很多，但我想知道你对那些试图自己恢复的人有什么建议吗?

装袋机博士:要从内部治愈自己是非常困难的。我会建议你找一个新的治疗师。

加布里埃尔：萨克医生，你提到过治疗贪食症的药物。你对厌食症有什么药物建议吗?

装袋机博士:许多厌食症患者患有强迫症，因此像Luvox甚至百忧解这样的药物被证明是有一定效果的。当潜在的疾病是抑郁症时，SSRI也是有帮助的。

鲍勃·M:正如我之前提到的，Sacker博士是HEED的创始人和主任……纽约布鲁克代尔大学医院和医疗中心的《帮助结束饮食失调》。萨克博士，你能谈谈HEED和它的目的吗?

装袋机博士:HEED是一个旨在预防、教育、转诊、诊断和治疗所有饮食失调的非营利性项目，希望筹集足够的资金来建立HEED HOME，一个病人可以在医院和家庭之间或相反的地方去的家。

鲍勃·M:这听起来太棒了。你马上要举办一场筹款会，对吧?

装袋机博士:这是正确的鲍勃。在长岛的伍德伯里犹太人中心度过一个美好的夜晚。我们会有特别的嘉宾，抽奖，拍卖和很多有趣的事情。我们邀请所有人打电话给我们了解更多信息并加入我们。您可以拨打718-240-6451。时间是11月12日，星期四晚上7点。

Melbo：是的，我一直在康复暴食症我已经厌食症2年了身体形象还是有很多问题。但我似乎找不到人帮我。我想找个人谈谈，但我从来没听说过有谁专门研究身体形象，至少在田纳西州的纳什维尔没有。有这方面的专家吗?你在哪里能找到他们?

装袋机博士:许多营养学家和饮食失调专家对身体形象问题了如指掌。给我打电话，我帮你找最近的学校。顺便说一下，我们也有一个互动式网站，提供推荐服务。

轻浮的人：饮食失调与强迫症有关吗?

装袋机博士:强迫症通常是多种饮食失调的基础。

expacobadj：我绝对是强迫症和社交恐惧症到了极点，这就是我讨厌的!你怎么知道你不是在欺骗自己，以为自己已经康复了呢?

装袋机博士:鲍勃，请重新问一下这个问题。

鲍勃·M:如果那些饮食失调的人有扭曲的身体形象，让我们假设他们也能扭曲其他东西。你怎么知道你是否真的康复了，而不是欺骗自己认为你已经康复了?

装袋机博士:恢复的一部分是要学会相信自己的感觉，并开始关注你周围的人。如果你更接受自己，你会发现你正在达到真正的恢复。

sandrews68：你如何治疗患有严重/长期饮食失调的人?我已经无计可施了。请告诉我其他严重的病例是如何克服的。

装袋机博士:我们在治疗长期饮食失调方面取得了一些成功。请致电我们或在我们的网页上联系我们。

罪：对于强迫性暴食，是什么让人类的心理从食物的作用中获得了解脱?

装袋机博士:不仅是人类的心理，还有特定的生化变化导致了这些感觉。我们发现越来越多的人化学成分不平衡。其中许多可以通过营养和特定药物治疗。

鲍勃·M:我还有最后一个问题。一个人能在没有专业人士帮助的情况下，自己从饮食失调中恢复吗?还是说这几乎不可能?

装袋机博士:有些人会移除饮食失调的症状不处理根本问题。因此，若干年后，饮食失调症可能会再次出现，或最终成为另一种形式的成瘾行为。

鲍勃·M:谢谢你今晚来现场，萨克博士。我很感谢你熬夜回答大家的问题。

装袋机博士:非常感谢大家的关注。

鲍勃·M:再次感谢萨克博士，大家晚安。别忘了明天晚上(周三)的会议是关于儿童多动症的——我们的返校会议由大卫·拉比纳博士主持。

鲍勃·M:以下是观众对这次会议的一些反应:

轻浮的人：谢谢鲍勃和萨克博士的会议。

Alisonmp2：我真的很喜欢你的书。当我准备住院时，它帮助我耐心地读你在那里写的故事!谢谢

eLCi25：谢谢你们，医生和鲍勃。这次会议让我思考了一些问题。

鲍勃·M:大家晚上好。

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