违背饮食失调患者的意愿治疗——有效吗?

患有饮食失调症的人常常因为许多原因拒绝治疗，包括害怕体重增加和住院的耻辱。但如果饮食失调得不到治疗，就会产生严重的医疗后果——死亡就是其中之一。

如果一个成年人拒绝接受危及生命的疾病的治疗，他或她可以被法律要求参加治疗计划。但对包括神经性厌食症和神经性贪食症在内的饮食失调症的非自愿治疗是有争议的，主要是因为一些专家认为，如果患者不愿意合作，治疗只会适得其反。

现在，新的研究表明，这种非自愿治疗可能与自愿治疗一样有效——至少在短期内是这样。研究结果发表在11月的《美国精神病学杂志》上。

在一项为期7年的饮食失调项目中，有近400名患者接受了治疗，其中66名非自愿接受治疗的患者比自愿接受治疗的患者平均多住院两周以上，主要是因为他们的体型更差，体重更轻。然而，两组人每周增重的速度是一样的。

这项研究没有评估患者的长期表现，但一项新的研究正在进行中，研究这些患者在治疗后5到20年的表现。

爱荷华市爱荷华大学精神病学研究员图雷卡·l·沃森(Tureka L. Watson)博士及其同事总结道:“合法接受治疗的患者的短期反应与自愿接受治疗的患者的短期反应一样好。”“此外，大多数非自愿接受治疗的人后来都肯定了治疗的必要性，并对治疗过程表现出善意。”

克雷格·约翰逊博士说，如果青少年，甚至是成年人之前接受过强化治疗，他可以毫不费力地接纳他们。“如果他们的厌食症很严重……他们清晰思考的能力受到了损害，他们没有做出正确判断的技能。”约翰逊是俄克拉荷马州塔尔萨劳瑞德诊所和医院饮食失调项目的主任。

他说，在这种情况下，应该尽可能积极地进行干预。“当然，法院对此有不同的看法……他们远没有准备好让人们不吃东西，”他补充道。

“即使在那些……阿比盖尔·h·纳坦森(Abigail H. Natenshon)说，她是伊利诺斯州海兰帕克(Highland Park)私人诊所的饮食失调心理治疗师。伊利诺斯州饮食失调专家的创始人和主任。

“从某种意义上说，饮食失调让他们感觉比被治愈要好，因为饮食失调给了他们一种控制自己生活的感觉和力量，”《饮食失调》的作者纳坦森说当你的孩子有饮食失调:给父母和其他照顾者的一步一步的工作手册．

她说，即使是自愿接受治疗的病人也不敢放弃这种疾病。有些人可能会担心，如果体重增加或病情好转，他们会失去对生活的控制。

但任何饮食失调恢复的第一步都是让病人的体重回到健康范围，她说:“即使是药物也不会对营养不良的人产生影响，因为他们的大脑营养不良，他们的认知扭曲，”她说。

纳坦森说，如果有必要，医院会强制喂食。“一旦住院，病人别无选择，只能恢复足够的体重，这样他们就不再有死亡的危险。”她解释说，因为病人吃饱了，他们最终会更愿意接受治疗。

根据西雅图饮食失调意识和预防公司的数据，大约有1000万青少年女性和100万青少年男性患有饮食失调或接近饮食失调的状况。beplay手机app下载

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