强迫症:当太多还不够
强迫症的概述
强迫性adj。反复发作的与反复发作的强迫和强迫有关的或以其为特征的，特别是作为神经质状态的症状
简而言之，强迫症是一种反复的强迫和/或强迫的体验，最终会干扰日常活动，导致强迫症患者每天花费数小时进行强迫性仪式。一个常见的仪式是人们在特定的时间按照特定的顺序洗手一定次数。对于患有饮食失调症的人来说，强迫症表现为让人有条不紊地计算卡路里，每天在特定的时间锻炼精确的量，以特定的顺序和特定的形状切割食物，必须让一切都完美(包括体重)，等等。因为所有这些行为都是强迫性的，也就是说，在寻求帮助之前，这些行为是无法控制的，因此，受折磨的人不可能也无法忍受自己试图停止这些行为。
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大约有330万美国人患有强迫症，约占美国成年人口的2.3%。强迫症通常始于青少年时期或成年早期，尽管最近的研究表明，一些儿童在更早的年龄就开始患病(至少三分之一的成人强迫症病例始于童年)。就像饮食失调一样，强迫症没有偏见——它对所有种族的人都有影响，男性和女性都有同样的影响。性格方面，那些有其他心理问题的人，如抑郁症、饮食失调或双相情感障碍，往往比其他人更容易患上强迫症。导致这些障碍更容易发生的联系似乎是完美主义在所有这些心理问题中的比例都很高。
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强迫症患者通常能够意识到他们的行为是无意义的，但在其他时候，这个人可能会因为害怕不能完成仪式而高度紧张，以至于他们强烈地相信他们的有效性。对于患有饮食失调症的人来说，强迫症是一种控制个人身体，从而控制生活的方式。强迫症控制着摄入的食物种类、形状、颜色、重量、数量，以及患者在其他生活领域的行为等等。通过完成强迫行为，这个人再次感到“安全”或受到保护……直到他们不得不再次执行另一项任务。通常这两个问题——强迫症和饮食失调——都是通过完美主义问题联系在一起的。据说，强迫性行为是一种反应，因为人们总是觉得自己做得不够好(无论是否已经足够好)，这导致他们对事情过度补偿。
我撑不住了
当我疲惫不堪时，我想要什么
这一切让我难以接受
我撑不住了
任何东西，看着一切旋转
带着失败的想法在林肯公园里沉沦
强迫症也有被证实的生物学基础。大脑研究技术提供了脑细胞用于相互交流的特定神经递质异常的证据。研究人员使用正电子发射断层扫描(PET)扫描仪来研究强迫症患者的大脑。PET扫描显示，强迫症患者在某些区域有不同程度的大脑活动，而这些区域通常不存在;也有证据表明，患有强迫症的人的白质明显比没有强迫症的人少。大脑中化学物质血清素的失衡也与引发强迫症有关。血清素是大脑中的一种神经递质，有助于神经元之间的交流。然而，当血清素过低时(神经元之间有一个间隙)，它已被证明会导致诸如暴饮暴食、暴食症和强迫症等问题。
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尽管大多数强迫症患者尽最大努力不让别人看到自己的问题，但强迫症不可避免地占据了这个人的生活。它达到了这样的地步，你不可能一个小时不执行某种强迫性仪式或感到难以置信的焦虑。强迫症不仅会影响一个人的理智，还会影响他们的工作、学校生活、家庭、睡眠等等。就像饮食失调一样，一个人得不到他们需要和应得的帮助的时间越长，强迫症就会变得越严重。不可避免地需要治疗。
在治疗方面，认知行为疗法和使用抗抑郁药物的结合已被证明对治疗强迫症和饮食失调有很大帮助。抗抑郁药减轻了强迫症症状的严重程度，同时也减轻了伴随强迫症而来的焦虑和痛苦，而认知行为疗法则有助于减轻强迫症的严重程度和频率。
常用的治疗强迫症和饮食失调的药物有帕罗西汀，百忧解(我们国家最喜欢的)，Luvox, Anafranil和Zoloft。这些药物影响神经递质血清素，在使用大约三周后，超过四分之三的患者得到了这些药物的帮助——至少有一点帮助。一半以上的患者服用抗抑郁药后症状有所缓解，但通常情况下，如果停药，患者会复发，并会感到同样的强迫和强迫。然而，认知行为疗法已被证明可以帮助患者安全地戒掉药物，而且几乎没有复发。
当抗抑郁药和认知行为疗法不起作用时，通常会使用一种叫做“暴露和反应预防疗法”的特定疗法。这涉及到人们故意面对恐惧的物体或想法，就像强迫性洗手者必须接触污垢，然后不洗手。一项研究是为了了解这种疗法的效果，在研究了300多名接受“暴露和反应预防疗法”的患者后，平均76%的患者在治疗3个月到6年后仍表现出临床显著缓解。对于大多数完成这种治疗的患者，它已被证明是成功的。
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APA的参考
Staff, H.(2008年12月25日)。强迫症:当太多是不够的，健康的地方。检索时间为2022年12月19日，网址为//www.5wetown.com/eating-disorders/articles/obsessive-compulsive-disorder-when-too-much-isnt-enough
