饮食失调:神经性厌食症——最致命的精神疾病

全在她的脑子里

厌食症是最致命的精神疾病，它绝不仅仅是因为看起来瘦。

她没有选择厌食症。我现在知道了，但看着她饿着自己，然后消失得无影无踪，一点也不容易。

这就像一场噩梦，你看到了恶魔你知道它会杀了她所以你警告她，但她看不见，所以她不相信你，然后她就死了。

但厌食症是一种慢性自杀。尽管厌食症造成的死亡人数比其他任何一种精神疾病都多，但她说她没事，她说她很健康。她的大脑萎缩了，认知能力也在下降。

她说她不像其他厌食症患者。她在否认。她经常喜怒无常，生气，沮丧。她认为自己的身心都很好。但她的心脏也萎缩了，静息率降至每分钟49次(每分钟60到80次被认为是健康的)，她还因为肾脏、胃和其他器官的问题去看了医生。

当她睡着时，她的心率会远远低于每分钟45次的“临界”速率，她可能不会再醒来。

我们很难不生她的气，因为她伤害了自己和所有爱她的人。但她不只是一个瘦骨嶙峋，固执，虚荣不吃东西的女孩。她病了，有精神疾病，她没有选择这个就像有人没有选择癌症一样。

圣诞节后几天，她住进了医院。她现在正在接受治疗，尽管大多数时候她不想待在那里，她坚持说自己可以好起来。我试着告诉她，也没有人期待化疗。我不知道她听不听得到。在美国，还有数百万像她一样的女人和男人，都是行尸走肉，渴望变瘦。

“她为什么不吃三明治呢?”同样治疗饮食失调患者的急诊医生塞西莉·菲茨杰拉德(Cecily FitzGerald)问道。“她不能吃那块三明治，就像你不能吃那只鞋一样。

“需要强调的是，这与食物无关，因为父母、配偶、亲人总是觉得这只是食物的问题。这真的与食物无关。”

全国厌食症和相关疾病协会说，这个问题在美国已经达到了流行病的程度，影响到每个人——年轻人和老年人，富人和穷人，所有种族和民族的女人和男人。他们的统计数据显示，700万女性和100万男性患有饮食失调症。超过85%的受害者报告说，他们的疾病在20岁开始发病。

然而，即使在卫生专业人员中，对这种疾病仍然存在很多误解。治疗很难找到——很少有州有足够的项目或服务来对抗神经性厌食症和暴食症——而且治疗也非常昂贵。

住院治疗每月的费用约为3万美元，门诊治疗，包括治疗和医疗监测，每年可达10万美元或更多。

“治疗应该是多学科的，”菲茨杰拉德说。治疗师，营养学家和内科医生。这些是最低要求-你可以加上物理治疗或艺术治疗。你可以随便加多少。但最基本的角色是治疗师/心理学家、内科医生和营养学家。”

和所有饮食失调一样，厌食症是一种复杂的疾病。虽然新的研究表明，厌食症和暴食症是遗传性疾病，但这并不是一个单一的、简单的原因——人们需要有遗传倾向。beplay手机app下载

“但这并不意味着拥有这种基因的每个人都有或将会患上饮食失调，”卡梅尔谷的婚姻和家庭治疗师柯尔斯汀·里昂(Kirstin Lyon)说，她也是一名经过认证的饮食失调专家。

所谓的环境因素也可能引发并恶化这种疾病:我们的社会对瘦、青春期、节食、上大学、一个创伤性的世界事件或更私人的事件，比如分手。

里昂说:“通常有大约10个其他原因导致人们饮食失调，它们都集中在一起:控制问题、完美问题，还有上瘾。当所有这些事情结合在一起时，就形成了这种应对方式。这与食物无关。”

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尽管大多数厌食症患者是在青春期出现的，但里昂和菲茨杰拉德都表示，他们看到过各个年龄段的患者。他们说每治疗一个男孩就治疗10个女孩。

首先，这看起来像是对身体的不满。“我想要节食，”里昂引用她的病人的话。“或者食物挑剔——我想成为一个素食主义者。”

有时甚至被鼓励——“节食和锻炼对你有好处;瘦即是美，”我们每天都被这样教导。

菲茨杰拉德说:“我们生活在这样一种文化中，我们看到瘦得像厌食症的模特，就会认为这是正常的，是有吸引力的。”“我们已经不再对一个低体重的人高度怀疑了。”

当疾病被发现时，已经造成了很大的损害。头发掉了。皮肤会变成橙色或黄色。牙齿和牙龈会腐蚀。月经停止。骨头变得脆弱易碎。心脏、肾脏、肝脏、胃和其他器官会严重受损并开始停止工作。大脑萎缩。

这些只是身体上的反应。语言无法充分描述这种疾病对她自尊的影响，对她人际关系的严重破坏，以及对爱她的人的伤害。

菲茨杰拉德说:“体重恢复将使大部分事情恢复正常。”

里昂说，大约三分之一的厌食症患者康复了。另有三分之一可能会复发并保持症状。最后三分之一是慢性的。

里昂说:“他们的预期寿命缩短了，否则就会死亡。”

那些康复的人不可能一蹴而就。通常需要2到9年的时间。里昂和菲茨杰拉德都有饮食问题。两人都从饮食失调中恢复过来，并希望帮助其他人恢复健康。

里昂说:“有很多次我不想去(接受治疗)，但我相信事情会改变。如果他们能为我做，那他们也能为任何人做。”

里昂和菲茨杰拉德都反对电视、杂志和t台上那些不切实际的身体形象。

菲茨杰拉德说:“对我们所有人来说——父母、老师、男人和女人——接受我们的身体是非常重要的。”“我认为整个肥胖流行真的很危险;关于肥胖的大量报道导致了饮食方面的大量报道，这是一个非常危险的地方。人们想吃什么就吃什么，吃饱了就停下来。”

她说，父母为孩子树立身材接受度的榜样也非常重要。“这样他们就不会那么容易受到媒体和饮食的影响。对父母来说，指出我们的文化让女性对自己不满意的所有方式是很重要的。不要说，‘这些牛仔裤让我看起来胖吗?’或者，‘我不能吃甜点;它会直接到我的臀部。”这是孩子们听不到的东西。她们需要知道，她们不需要细腿或平坦的肚子来爱自己的身体。”

菲茨杰拉德对她的女儿谈到了润色;事实上，这两个人还为此做了一个游戏。

“我们浏览杂志，挑出我们认为模特被修饰过的地方。你拿一个已经很漂亮的女人来说，即使是模特也无法达到这种完美的程度。

“父母、老师、保姆、姐妹，我们都需要站出来说，‘我们对自己、对自己的身体、对自己的样子感到满意。’”

我希望她能做到这一点，有一天，她能说她对自己的身体很满意，而且是真心的。至少她已经开始迈出了第一步。但现在她大部分时间都在生气。她对她的医生和父母很生气，因为他们强迫她吃饭和接受治疗。我希望有一天她能意识到是他们救了她的命。

资料来源:蒙特雷周刊

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