解决抗精神病药物导致糖尿病的方法

似乎解决方案是把每个人都放在一起精神病在Geodon而且阿立哌唑一开始，如果有必要，可以使用风险更大的抗精神病药物。事实上，这正是俄勒冈健康与科学大学精神病学教授兼住院精神病服务主任威廉·威尔逊博士所建议的。

威尔逊博士说:“我试图从底层开始使用低代谢风险的药物。”“然后我开始循序渐进——我从Abilify、Geodon和利培酮．我用的是双相情感障碍而且精神分裂症但这并不总是可能的，因为有些药物是镇静的，有些是激动的。”

人们对抗精神病药的反应非常非常不同。有些人可能会从一种低糖尿病风险的药物中得到很大的缓解，而对另一些人则可能无效。这是一种权衡。如果一个糖尿病高危的抗精神病药物真的是最好的药物吗?例如,再普乐有非常高的代谢综合征风险，但它是治疗躁动性精神病最有效的药物之一，因为在它开始有效工作之前，它有很强的镇静作用。相比之下，Abilify没有已知的糖尿病风险，但它可能令人不安，需要时间在系统中发挥作用。

如果有人患有急性精神病，很容易理解为什么再普乐可能是首选。精神病会严重损害一个人在社会基本层面上的运作能力。因此，治疗精神病必须排在第一位，糖尿病的风险可能不得不排在第二位。

但如果一个人已经处于高危状态吃了抗精神病药，胃周围体重增加了那么解决方案是什么呢?

饮食和运动总是治疗与抗精神病药物有关的体重增加的第一步。有可能将体重，尤其是胃周围的体重控制在一个合理的水平，这样人们就可以继续服用对他们有效的药物。然而，由于这并不总是可能的，人们可以尝试两种方法来管理体重和改变运动:

1. 和你的医生谈谈二甲双胍(二甲双胍能够)这是一种用于帮助监测2型糖尿病血糖水平的药物。最近的研究表明，为了尽量减少体重增加，开始二甲双胍和高风险抗精神病药物之间存在联系。这仍处于开始阶段，但绝对是需要与您的医疗保健专业人员讨论的事情。

2. 更换抗精神病药物:降低体重增加从而降低代谢综合征风险的最有效方法是切换到风险较低的抗精神病药物。芝加哥伊利诺伊大学精神病学教授Peter Weiden博士写道:“改用Geodon或Abilify是扭转由其他第二代抗精神病药物(非典型药物)引起的体重增加的最直接和有效的方法。”

与以往一样，问题在于获得医疗保健。转换需要时间和仔细的监测，直到患者在新药上稳定下来。这需要一个承诺，如果这个人是精神病患者或他们在社会服务中，可能并不总是可能的。韦登博士还指出，减少剂量并不是有效的，因为它会导致复发。并不是每个人都适合转换，但如果抗精神病性体重增加会使一个人有患糖尿病的风险，就应该一直探索。