糖尿病如何影响双相情感障碍?

糖尿病和双相情感障碍经常同时发生，这种共病并不是一个随机的巧合。超过一半(53%)的双相情感障碍患者都有2型糖尿病或前驱糖尿病这是一种血糖水平升高的状态，但还没有高到可以诊断为糖尿病(Woods, 2015)。的人双相情感障碍患糖尿病的可能性是普通人群的三倍。

这两种严重的疾病在许多方面都有联系。一个人可以促进另一个人的发展，他们使彼此的治疗复杂化。药物副作用在糖尿病和双相情感障碍之间也有一定的联系。

双相情感障碍和2型糖尿病都会降低生活质量，甚至缩短寿命。与平均预期寿命相比，双相情感障碍使男性预期寿命减少8年半，女性预期寿命减少9年;加上糖尿病，早死的风险翻倍(Charles et al.， 2016)。在查阅了大量已发表的研究后，查尔斯和他的同事们还发现了一个发人深思的事实双相情感障碍患者的自杀风险是普通人群的20倍，当双相情感障碍患者患有糖尿病时，自杀的风险几乎是这个数字的1.5倍。

由于双相情感障碍和糖尿病合并的严重性质，了解它们之间的关系很重要。意识到这一点可以带来更好的治疗和管理，从而改善心理健康和健康。

糖尿病和双相情感障碍之间的关系

这些疾病会相互恶化。糖尿病的一个问题是很难将血糖水平保持在健康的范围内。双相情感障碍会干扰这种血糖控制。同样，糖尿病会导致大脑化学物质的变化，这在双相情感障碍中起作用。糖尿病对情绪障碍有什么影响?”)。

血糖控制和脑化学的紊乱会导致血糖和情绪的危险波动。糖尿病会导致情绪波动吗?”)。当一个人患有双相情感障碍时，糖尿病的血糖波动会恶化;同样地，当糖尿病出现时，双相情感障碍的情绪高潮和低谷也会更加强烈。

这些情况之间的另一个联系是体重。beplay手机app下载超重和肥胖是糖尿病的主要原因。双相情感障碍会干扰身体利用脂肪获取能量的能力。相反，脂肪堆积导致体重增加。

用于治疗双相情感障碍的抗精神病药物也会导致体重增加("糖尿病治疗中是否存在安全的抗精神病药物?”)。54% - 68%的双相情感障碍患者超重或肥胖，糖尿病在双相情感障碍患者中的高发似乎是合理的(Thompson Jr.， 2010)。

糖尿病，双相情感障碍，大脑和身体

双相情感障碍和糖尿病都会改变大脑。糖尿病的葡萄糖和胰岛素问题会对大脑的能量供应和使用产生负面影响。大脑的前额皮质——大脑中负责思考、推理、决策和其他高级功能的区域——会因为这两种疾病而发生化学变化。由精神和身体疾病共同引起的变化会损害大脑。影响包括:

• 脑萎缩，包括灰质密度减少
• 海马体体积的减少
• 认知问题
• 社会功能受损
• 患痴呆症的风险增加
• 下丘脑-垂体-肾上腺轴失衡(其影响是应激激素皮质醇水平升高)
• 甲状腺异常
• 免疫系统障碍
• 慢性炎症

这是糖尿病和双相情感障碍的严重后果。治疗这些疾病对身心健康都至关重beplay手机app下载要。

治疗和管理糖尿病和双相情感障碍

同时治疗和管理这两种严重疾病具有挑战性，因为其中一种疾病的治疗可能会干扰另一种疾病的治疗，试图同时处理这两种疾病可能很快就会变得不堪重负。

双相情感障碍包括从狂躁到抑郁的情绪波动。当某人经历躁狂在美国，他们可能很难专注于糖尿病所需的严格治疗方案。抑郁症会使人的精力和动力消耗到一定程度，从而使糖尿病的管理能力下降。然后，当血糖因为糖尿病管理不善而不受控制时，清晰的思维就会受损，情绪波动也会随之加剧双相情感障碍的症状．

双相情感障碍的治疗包括药物治疗。不幸的是，对糖尿病来说，许多双相药物，如奥氮平(再普乐)和氯氮平(氯氮平)会导致体重增加，从而促进或恶化糖尿病。

锂是另一种广泛使用的双相情感障碍药物。它会引起尿崩症，这是一种与糖尿病无关的疾病。锂与2型糖尿病有较弱的相关性;事实上，锂会导致短暂的高血糖，或暂时的高血糖。当停用锂时，血糖恢复正常。

与你的医生开诚布公地谈论治疗双相情感障碍和糖尿病的最佳药物将有助于最大限度地减少有害的副作用。此外，与你的医生制定治疗目标，并获得一个支持系统来帮助你遵循这些目标，对于管理双相情感障碍和糖尿病，保持身心健康都很重要。有效管理的一个关键组成部分是稳定性。稳定血糖、情绪和生活方式将有益于整个你，而不仅仅是疾病。

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