糖尿病治疗-患者信息
品牌名称:Orinase
通用名称:甲苯丁酰胺
为什么要开甲苯丁胺?
Orinase是一种口服降糖药，用于治疗2型(非胰岛素依赖型)糖尿病。当身体不能产生足够的胰岛素，或者产生的胰岛素不再正常工作时，就会发生糖尿病。胰岛素的工作原理是帮助糖进入人体细胞，在那里它被用作能量。
糖尿病有两种类型:1型(胰岛素依赖型)和2型(非胰岛素依赖型)。1型糖尿病通常需要终生注射胰岛素，而2型糖尿病通常可以通过改变饮食、锻炼和/或口服抗糖尿病药物(如Orinase)来治疗。Orinase通过刺激胰腺分泌更多胰岛素和帮助胰岛素更好地工作来控制糖尿病。
偶尔，2型糖尿病患者在紧张时期或生病期间必须暂时注射胰岛素。当饮食、运动和口服降糖药不能减轻症状和/或血糖水平时，2型糖尿病患者可能需要长期注射胰岛素。
关于甲苯丁胺最重要的事实
永远记住，Orinase是良好饮食和锻炼的辅助，而不是替代。不遵循合理的饮食和锻炼计划可能会导致严重的并发症，比如危险的高血糖或低血糖。还要记住，Orinase不是口服的胰岛素，不能代替胰岛素。
如何服用甲苯丁胺?
一般情况下，餐前30分钟服用Orinase，以达到对血糖水平的最佳控制。然而，确切的给药计划，以及剂量，必须由你的医生决定。询问你的医生什么时候服用甲苯丁胺最合适。
为了预防低血糖，你应该:
了解低血糖的症状。
了解运动如何影响你的血糖水平。
保持适当的饮食。
随身携带含有速效糖的产品。
限制酒精摄入。如果你喝酒，可能会导致呼吸困难和面部潮红。
如果你错过了一剂药……
你一想起来就拿去。如果快到下一剂的时间了，跳过你错过的一剂，回到正常的时间表。不要同时服用两剂。
——存储指令……
在室温下储存。
甲苯丁酰胺的副作用
副作用无法预料。如果有任何发展或变化的强度，尽快通知你的医生。只有你的医生才能确定你继续服用Orinase是否安全。
副作用的Orinase是罕见的，很少需要停止Orinase。
- 副作用可能包括:
腹胀，胃灼热，恶心
像所有口服抗糖尿病药一样，Orinase可能导致低血糖。不吃饭、饮酒、服用其他药物、发烧、外伤、感染、手术或过度运动都可能增加低血糖的风险。为了避免低血糖，你应该严格按照你的医生建议的饮食和锻炼计划。
- 轻度低血糖症状包括:
出冷汗、困倦、心跳加快、头痛、恶心、紧张。
- 更严重的低血糖症状可能包括:
昏迷，皮肤苍白，抽搐，呼吸微弱。
如果出现这些严重低血糖的症状，请立即联系医生。
咨询你的医生，如果你有轻微的低血糖，你应该怎么做。严重的低血糖应被视为医疗紧急情况，及时就医是必不可少的。
为什么不应该开甲苯丁胺?
如果你对Orinase有过敏反应，你不应该服用它。
如果你患有糖尿病酮症酸中毒(一种由胰岛素不足引起的危及生命的医疗紧急情况，表现为过度口渴、恶心、疲劳、胸骨以下疼痛和果味呼吸)，就不应该服用Orinase。
此外，Orinase不应作为治疗1型(胰岛素依赖型)糖尿病的唯一疗法。
关于甲苯丁胺的特别警告
像Orinase这样的药物可能比单纯的饮食治疗或饮食加胰岛素导致更多的心脏问题。如果你有心脏病，你可能想和你的医生讨论一下这个问题。
如果你正在服用Orinase，你应该定期检查你的血液或尿液的异常糖(葡萄糖)水平。
严格遵守医生建议的饮食和锻炼计划是很重要的。
即使糖尿病控制良好的人也会发现压力、疾病、手术或发烧会导致糖尿病失控。在这种情况下，你的医生可能会建议你暂时停止服用Orinase，改用注射胰岛素。
此外，任何口服降糖药(包括Orinase)的疗效都可能随着时间的推移而降低。这可能是因为对Orinase反应减弱或糖尿病恶化。
像其他抗糖尿病药物一样，如果剂量错误，Orinase可能会产生严重的低血糖。在服用Orinase时，如果出现以下情况，您特别容易出现低血糖:
你患有肾脏或肝脏疾病;
你缺乏肾上腺或脑下垂体激素;
你上了年纪，身体衰弱，营养不良，饥饿，剧烈运动，饮酒，或者服用了不止一种降糖药物。
服用甲苯丁胺时可能的食物和药物相互作用
如果Orinase与某些其他药物一起服用，其中任何一种的效果都可能增加、减少或改变。尤其重要的是，在将Orinase与以下药物联合使用之前，请咨询您的医生:
肾上腺皮质激素，如强的松(Deltasone)和可的松(Cortone)
开气道药物，如普罗旺提尔和Ventolin
合成代谢类固醇，如睾酮
巴比妥类药物如Amytal, Seconal和苯巴比妥
β受体阻滞剂，如内德拉尔和泰诺敏
血液稀释药物，如香豆素
钙通道阻滞剂，如Cardizem和Procardia
氯霉素(氯霉素)
甲氰咪胍泰胃美)
安妥明(Atromid-S)
降脂树脂ⅱ号(Colestid)
肾上腺素(EpiPen)
雌激素(结合雌激素)
氟康唑(Diflucan)
呋喃苯胺酸(Lasix)
异烟肼(Nydrazid)
伊曲康唑(毛)
主要镇定剂，如Stelazine和Mellaril
甲基多巴(爱道美)
咪康唑(Monistat)
烟酸(Nicobid, Nicolar)
非甾体抗炎药，如Advil，阿司匹林，布洛芬，萘普生和他仑
口服避孕药
苯妥英(狄兰汀)
丙磺舒(丙磺舒)
利福平(Rifadin)
磺胺类药物如Bactrim和Septra
噻嗪和其他利尿剂，如Diuril和HydroDIURIL
甲状腺药物，如Synthroid
饮酒要谨慎，过量饮酒会导致低血糖。
如果您正在怀孕或哺乳，请提供特别信息
Orinase在人类妊娠期的作用尚未得到充分证实。由于Orinase已导致大鼠出生缺陷，因此不建议孕妇使用。因此，如果你怀孕或计划怀孕，你应该只在医生的建议下服用Orinase。由于研究表明在怀孕期间保持正常血糖(葡萄糖)水平的重要性，你的医生可能会在你怀孕期间给你注射胰岛素。虽然尚不清楚Orinase是否会进入母乳，但其他类似的药物可以。因此，您应该与您的医生讨论是否停止Orinase或停止母乳喂养。如果停用Orinase，如果单靠饮食不能控制血糖水平，医生会考虑给你注射胰岛素。
甲苯丁胺的推荐剂量
剂量水平根据个人需要而定。
成年人
通常建议每日初始剂量为1至2克。维持疗法的剂量通常为每天0.25至3克。每日剂量不建议超过3克。
孩子们
对儿童的安全性和有效性尚未确定。
老年人
年龄较大、营养不良或身体虚弱的人，或肾功能或肝功能受损的人，通常开较低的初始剂量和维持剂量，以最大限度地降低低血糖的风险。
过剂量
任何药物服用过量都会造成严重后果。过量服用Orinase可导致低血糖(见“关于Orinase的特别警告”)。吃糖或含糖产品通常可以纠正轻度低血糖。如果你怀疑用药过量，立即就医。
最后更新:2009年2月2日
APA的参考
Staff, H.(2009年2月3日)，Orinase Tolbutamide糖尿病治疗- Orinase患者信息，HealthyPlace。检索时间为2022年11月6日，网址为//www.5wetown.com/diabetes/medications/orinase-tolbutamide-for-diabetes
