女性抑郁症:了解女性抑郁症

娜塔莎特雷西

女性抑郁症的发病率是男性的两倍多。女性和抑郁症是通过几个因素联系起来的。获取女性抑郁症的详细信息。

女性患抑郁症的几率是男性的两倍。根据国家心理健康协会的说法:

美国大约有1200万女性经历过临床抑郁症每年。
大约八分之一的女性在一生中会患上临床抑郁症。

女性抑郁症的诊断标准与男性相同，但患有抑郁症的女性更容易感到内疚、焦虑、食欲和睡眠增加、体重增加和共病饮食失调．

在人的一生中，大约20%的女性患抑郁症，而男性为12%。虽然这种差异的确切原因尚不清楚，但生物学、生命周期和心理社会因素可能与女性抑郁症的高发病率有关。

女性与抑郁——荷尔蒙的影响

荷尔蒙和抑郁在女性中也可能有关联。研究人员已经表明，激素直接影响控制情绪和情绪的大脑化学物质。例如，女性产后抑郁尤其常见，因为荷尔蒙和身体的变化，以及照顾新生儿的新责任，可能会让人不堪重负。大约10%-15%的女性会发病产后抑郁症这是一种需要积极治疗的严重疾病。

一些女性可能还容易患上严重的经前综合症(PMS)经前焦虑症(PMDD)．经前不悦症影响情绪，被认为是由于排卵前后和月经开始前发生的荷尔蒙变化引起的。进入更年期似乎也会影响女性的荷尔蒙分泌和抑郁。

女性抑郁症的危险因素

家族或个人情绪障碍史
十岁前失去父母
童年有身体虐待或性虐待史
口服避孕药的使用，尤指含有大量孕酮的口服避孕药
使用促性腺激素兴奋剂作为不孕症治疗的一部分
持续的社会心理压力(例如，失业)
社会支持系统的丧失或这种丧失的威胁

女性抑郁症的诊断

的重度抑郁症的诊断标准的最新版本精神疾病诊断与统计手册(DSM-IV-TR)，对男性和女性都是一样的(下表)。的抑郁症的诊断需要出现情绪低落或快乐减少(快感缺乏)，加上其他四种症状至少两周。¹

重度抑郁症的诊断标准

抑郁情绪
对几乎所有活动的兴趣减弱或乐趣丧失(快感缺乏)
显著的体重变化或食欲障碍
睡眠障碍(失眠或嗜睡)
精神运动激动或智力迟钝
疲劳:疲劳或丧失精力
无价值感
思考或集中注意力的能力减弱;犹豫不决
反复出现死亡自杀的念头
长期的人际排斥观念、自杀企图或特定的自杀计划

其他抑郁症诊断标准如下:

这些症状必须在社会、职业或其他重要领域引起严重的痛苦或功能损害。
抑郁症不应该是由一种物质的直接作用或一般的医疗状况引起的。
症状不应符合混合发作(即躁狂和抑郁发作)的标准。
丧亲之痛不能更好地解释症状(即，症状持续超过2个月，或以明显的功能障碍、病态地专注于无价值感、自杀意念、精神病性症状或精神运动迟缓为特征)。
重度抑郁发作不应叠加在精神分裂症、精神分裂症样障碍、妄想症或其他未明确的精神障碍(NOS)上。

美国精神病协会。精神障碍诊断与统计手册，文本修订，第4版。华盛顿特区:美国精神病学协会;2000.

女性抑郁症的表现和病程有时与男性不同(下表)。季节性抑郁症在女性中更常见非典型抑郁症症状(例如，嗜睡、贪食、渴望碳水化合物、体重增加、胳膊和腿的沉重感觉、晚上情绪恶化和最初的失眠)。此外，女性更经常出现焦虑、恐慌、恐惧和饮食失调等症状。女性甲状腺功能减退的发病率也更高，这是导致女性抑郁的原因之一。最后，外源性和内源性性腺激素可能对女性抑郁症的影响更大男性抑郁症．

女性抑郁症和男性抑郁症

	女性vs男性
终生患病率	女性20%，男性12%
女性20%，男性12%	女性更早
季节对情绪的影响	女性的比例更高
与有压力的社会事件有关	女性更常见
不典型症状(如睡过头或暴饮暴食)	女性更常见
内疚和焦虑的感觉	女性更常见
自杀倾向	女性自杀的几率更高，而男性自杀成功的几率更高。
与饮食失调的关系	女性更常见
与药物使用的关系	女性不常见
与甲状腺疾病偏头痛有关	女性更常见
反社会，自恋和强迫性人格的联系	女性不常见
外源性和内源性性腺激素对情绪的影响	外源性和内源性性腺激素对情绪的影响

女性抑郁症与自杀

无论男女，抑郁症都是自杀行为的一个重要风险因素。抑郁的女性更倾向于自杀，而男性更倾向于自杀。事实上，自杀的男女比例大于四比一，这可能是因为患有抑郁症的女性经常选择不那么致命的方法，比如投毒。抑郁女性自杀的重要风险因素如下。(深入有关自杀的资料，自杀热线电话号码1-800-273-8255)

女性自杀行为的高危因素

企图自杀的风险²

年龄小于35岁
威胁失去亲密关系;分居或离婚
当前的社会心理压力源(例如，最近失业)
药物滥用
抑郁症或人格障碍等精神疾病的诊断
有身体虐待或性虐待史
监禁
接触他人的自杀行为
自杀家族史
严重的焦虑和/或恐慌发作
失眠
最近被诊断患有危及生命的疾病

彻底自杀的风险^3.

严重的临床抑郁症，尤指伴有精神病的
药物滥用
自杀未遂史
当前主动的自杀意念或计划
一种或多种活跃的、慢性的、经常恶化的医学疾病
绝望感
严重的焦虑或恐慌，尤指伴有抑郁时
获得枪支

在初次就诊期间，每位抑郁女性都应接受自杀念头、意图和计划的筛查，以及自杀方法的可用性和致命性。这种筛查可能为患有抑郁症的女性提供挽救生命的干预手段。

70%的女性自杀企图采用投毒的方法;所以最初，患有抑郁症的女性可能只需要服用一周的抗抑郁药一次。在治疗女性抑郁症时，让患者的至少一位家人或朋友监督处方抗抑郁药的摄入量也很重要，这样患者就不会囤积药物用于自杀企图。

患有严重抑郁症精神病的女性必须住院治疗药物滥用严重的绝望或有限的社会支持。患有抑郁症的女性如果表达出或表现出强烈的自杀念头，或有可能成功的特定自杀计划，也应该住院治疗。

来源:

布莱哈尔MC，奥伦检察官。抑郁症的性别差异。《Medscape妇女健康》，1997;2:3。修订自:女性更易患情绪障碍:整合心理生物学和流行病学。抑郁症,1995;3:3-12。
鲁宾诺DR，施密特PJ, Roca CA.雌激素-血清素相互作用:情感调节的意义。生物精神病学，1998;44(9): 839 - 850。
NIMH，抑郁症出版物。最后更新2008年4月。

(获得信任，全面抑郁症治疗信息）

参见:

文章引用

APA的参考
特雷西，N.(2022, 1月3日).女性抑郁症:了解女性抑郁症，HealthyPlace。检索时间为2022年5月28日，网址为//www.5wetown.com/depression/women/depression-in-women-understanding-female-depression

最后更新:2022年1月10日

医学审查哈里·克罗夫特医学博士