电痉挛疗法治疗抑郁症:电痉挛疗法安全吗?

ECT疗法(电休克疗法)，曾经被称为休克疗法它是一种神经刺激疗法，用电刺激大脑的某些部位。ECT疗法最常用于患有严重精神疾病的患者，这些患者对其他治疗如抗抑郁药或其他精神类药物没有反应。电痉挛疗法是治疗抑郁症最常用的方法。

因为的历史等以及电影中暴力和虐待的描述，电痉挛疗法通常被认为是有争议的或有害的。然而，在电影和电视上看到的电痉挛疗法并不是现代电痉挛疗法的准确描述。

自20世纪30年代末以来，电致癫痫一直被用作精神疾病的治疗手段。然而，当电痉挛疗法被引入时，没有麻醉剂、肌肉松弛剂或麻痹剂，所以癫痫发作很痛苦，患者经常受伤。今天的ECT疗法不涉及治疗性抽搐，被认为是既安全又有效的。

ECT治疗抑郁症

在下列情况下考虑采用电痉挛疗法治疗抑郁症:¹

• 抑郁症状是严重的
• 症状包括精神病
• 患者有高度的功能损害
• 病人有紧张症
• 病人对自己或他人都有危险
• 需要立即产生治疗效果

通常选择电痉挛疗法是因为患者没有反应，或者不能耐受其他疗法，如药物。同时发生的边缘性人格障碍患者对ECT治疗反应不佳。

影响ECT治疗安全性的混杂因素

电痉挛疗法被认为是安全的，没有明确的禁忌症。众所周知，有些情况可能会使人们面临额外的风险beplay手机app下载;然而，这在很大程度上是由于在全身麻醉下进行的任何手术都有风险。可能增加ECT治疗风险的共beplay手机app下载发情况包括:

• 神经系统疾病，比如脑损伤或beplay手机app下载最近的中风
• 心脏疾病，如不稳beplay手机app下载定型心绞痛，充血性心力衰竭，无法控制的高血压或近期的心肌梗死
• 有自主或麻醉敏感性的疾病
• 脑损伤
• 代谢紊乱

大多数药物在ECT治疗过程中可以安全使用，一些精神科药物可能会提高ECT的疗效。在治疗期间可减少苯二氮卓和锂的剂量。

ECT治疗安全

在对抑郁症或其他精神疾病进行ECT治疗时，最常见的安全问题是认知功能障碍。ECT治疗的直接效果包括思维混乱和记忆丧失;然而，这些都是暂时的。

治疗前和治疗后记忆的丧失有时也会出现。长期记忆丧失通常发生在ECT治疗之前的事件。信息处理速度也可能受到电痉挛疗法的影响，但这种影响往往会随着时间的推移而逆转。(阅读:电痉挛疗法的故事:电痉挛疗法的个人故事关于长期记忆丧失的说法相互矛盾。)认知障碍通常与以下因素有关:

• 电痉挛疗法的数量
• 电痉挛疗法的类型
• 电刺激剂量
• 时间治疗

电痉挛疗法的物理副作用包括头痛、肌肉酸痛或僵硬和恶心。

电痉挛疗法报告的死亡风险明显小于一般人群的自发死亡率。电痉挛疗法比分娩安全十倍。²

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