氯胺酮对抑郁症能持续多久?

虽然对治疗抑郁症非常有效，但对大多数人来说，每次氯胺酮IV输注最多只持续一周左右。

氯胺酮这种以前只用于全身麻醉的药物，目前正被用于治疗双相情感障碍中的抑郁症和重度抑郁症．虽然氯胺酮起效很快(几小时内)，但许多患者关心的是这种作用能持续多久氯胺酮的积极作用最后一次;特别是考虑到氯胺酮输注费用(在美国，每次静脉注射的费用为400-800美元)。虽然还没有足够的研究来明确地回答这个问题，而且确实因人而异，但有些事情是已知的。

氯胺酮多长时间起作用?

氯胺酮的作用通常很快。氯胺酮的抗抑郁作用对一些人来说大约需要两个小时，一项研究表明，在24小时内，71%的患者对单剂量氯胺酮有反应。

研究估计氯胺酮对20%到40%的抑郁症患者无效。这些数字在重度抑郁症和双相情感障碍中是一致的。

氯胺酮能维持多久?

大多数研究都着眼于氯胺酮在单次静脉注射(IV)后的抗抑郁作用持续多久。只有一种治疗，人们往往会在几天到一周内复发，尽管它可能是可变的。如果一个人对氯胺酮注射有积极反应，他或她通常会在4小时内知道。一项研究表明，94%对氯胺酮有积极反应的人在4小时后就有了积极反应。

关于氯胺酮在多个疗程后的影响的研究有限。2012年的一项研究对24名患有难治性重度抑郁症结果显示，在注射六次氯胺酮后，复发的平均时间为18天。在17名对氯胺酮有积极反应的患者中，有4名在第83天(研究时间)没有复发。少量的阳性反应被给予文拉法辛缓释(文拉法辛ER)在随访期间，但复发时间没有变化。

抑郁症的长期氯胺酮治疗

目前还没有针对抑郁症进行氯胺酮长期治疗的研究，也不建议长期使用氯胺酮。根据2017年给医生的关于氯胺酮抑郁症治疗的指导:

“……如果在治疗的第二个月，氯胺酮的剂量不能减少到每周至少一次，那么就应该停止使用，目标是最终完全停止治疗。”

娱乐性氯胺酮使用的已知情况引起了人们的关注。首先，氯胺酮是亚洲最容易被滥用的药物，因此被认为极有可能被滥用和上瘾(氯胺酮会上瘾吗?)．正是由于这个原因，那些有药物滥用史的人不太可能成为这种治疗的候选人。其次，氯胺酮滥用的影响包括许多即时的副作用，例如:

• 迷幻症状(幻觉、记忆缺陷、恐慌发作)
• 恶心/呕吐
• 睡意
• 心率和血压升高
• 肝损伤

氯胺酮的娱乐性使用也暴露了以下可能的副作用:

• 膀胱的并发症
• 肾脏并发症
• 病态精神行为
• 记忆缺失

所以，不幸的是，虽然氯胺酮似乎是一种非常有前途的药物，就抗抑郁效果的速度而言，但从长远来看，它似乎不是一种可持续的治疗方法。