好心情:新心理学克服抑郁第4章

做一个抑郁的机制

为什么有些人在“蓝色”和“下”吗长时间坏事发生后,而其他人则很快就重新振作起来?为什么有些人经常陷入恐惧而其他人遭受悲伤的情绪只有很少?

第三章提出了总体框架的理解抑郁症。这一章继续讨论为什么特定的人比其他更倾向于抑郁的人更接近“正常”。

图3给出了抑郁系统的概述。它展示了主要的元素,影响一个人是否在给定的时刻,悲伤或快乐,不管你是否陷入长期的萧条。从左边开始,这些编号的元素如下:1)经历的童年,童年的一般模式以及创伤性经历,如果任何。2)人的成年历史:最近经历的最大重量。3)个人的实际情况目前的生活beplay手机app下载,与人们的关系等客观因素以及健康,工作,财务,等等。4)人的习惯性心理状态,加上她的世界观和自己。这包括她的目标,希望值,要求自己,对自己和想法,包括她是否有效或无效的和重要的或者不重要的。5)物理影响如她是否累了或者休息,她正在和抗抑郁药物,如果任何。6)思想过程的机械材料来自其他元素和产生评价的人站对假设的情况进行比较。(7)无助的感觉。

图3

影响的主要线从一个元素集到另一个也如图3所示。我们问的问题是:一个人,能单独或与一个辅导员,改变这些元素或其影响产生更少的消极self-comparisons和更大的能力,因此更少的悲伤,这意味着把抑郁症的人吗?

现在我们进行更详细地,考虑到元素内各种元素设置,以及他们如何相互影响。那些想要更多细节各种元素之间的关系可以参考附录A,所有这些具体创意图形有关。

正常的人

一些定义开始:一个“正常”的人是从来没有遭受严重抑郁的人,和我们没有理由认为在未来会遭受严重的抑郁症。一个“抑郁”的人是现在的人患有严重的抑郁症。“抑郁”的人现在沮丧或在过去遭受了严重的抑郁症,又受到抑郁,除非它是预防。一个抑郁的人不是现在抑郁就像一个酒鬼不喝,也就是说,他是一个人以一种危险的倾向,需要仔细控制。

一个正常的人都有“现实主义”的期望,目标,价值观和信仰,“正常”让他感觉良好。也就是说,正常人的世界观和自己与他的实际状态,这样与实际比较他假设通常是积极的,在平衡。正常人也可能对消极的自我比较有更高的忍耐当它们发生时,而沮丧。

坏运气的降临的正常人——也许死亡家庭,伤害,婚姻破裂,钱的问题,失去工作,或一个灾难给社区。人的实际情况比以前更糟,对比实际和benchmark-hypothetical比以前变得更加消极。不幸的事件必须被理解和解释人的整个生活环境的上下文中。正常人最终感知和解释事件不扭曲或曲解它,让它看起来更可怕的或永久的可能并不是这样。和正常的人可能会受到更少的痛苦和“接受”事件更容易抑郁。

然后发生了什么?有几种可能性,包括:a)的情况下可能会改变自己。健康不佳可能改善或个人不得故意改变的情况下,找到一份新工作,或另一个配偶或朋友。b)的人可能“习惯”他的身体残疾或没有爱人。也就是说,人的预期可能会改变。这会影响他比较实际情况的假设情况。之后,正常人的期望变化响应的变化情况下,hypothetical-comparison状态再次进入平衡与实际状态在这种时尚,比较不是消极,和悲伤不再发生。c)正常人的目标可能会发生变化。一位篮球运动员旨在使大学团队可能遭受脊髓损伤和轮椅。一个“健康”的人的反应是,一段时间后,他的目标转移到一个明星在轮椅篮球队。 This restores the balance between the hypothetical state and the actual state, and removes sadness.

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一样伟大的哲学家大卫•休谟,以及一个人的“正常”的气质,描述了他如何反应时,他第一个伟大的书有一个非常令人失望的接待:

我一直招待一个概念,我想成功的出版人性的论述,进行更多的方式比,我已经犯了一个非常平常的轻率,在新闻界还为时过早。因此我把第一部分的工作重新询问人类理解,当我在都灵的时候出版。但这一块是起初小比人性的论述更成功。在我从意大利回来,我有屈辱找到所有英格兰在发酵,因为米德尔顿博士的免费咨询,而我的表现完全是被忽视和被忽视的。一个新版本,它已经在伦敦发表我的文章,道德和政治,不会见了一个更好的接待。

这就是自然的力量的脾气,这些给我失望了很少或根本没有印象。(1)

“正常”的人不然而,应对不幸那么容易适应他们的精神不受影响。研究相比,截瘫的事故受害者的人没有受到麻痹从事故发现下身瘫痪的人仍然不快乐比没有受伤的人个月后accident2正常人可以灵活适应他们的想法,但他们不是完美的灵活。

的抑郁

抑郁症不同于正常的人有一个倾向于长期的悲伤;这是精简最低抑郁的定义。这种倾向,造成一些心理包袱或生化伤疤从过去,与当代事件保持负self-comparison状态。

这第二部分致力于描述这个特殊的抑郁的心理包袱。在预览,这里有几个重要的情况下:

1)抑郁的可能,因为她的智力或情感训练在童年,误解实际现况消极的方向,这样比较实际和假设是常年负,或这后一点坏运气回到平衡或积极的比较慢得多比不是一个抑郁的人。beplay手机app下载

2)抑郁可能的世界观,她自己,她的义务,这样实际情况一定会永远低于假设。beplay手机app下载一个例子是一个人的长大的人才不特别但相信她的才华,她应该获得诺贝尔奖。因此,她的生活她会感到失败,她的实际状态假设下,她会因此沮丧。

3)抑郁可能有心理怪癖部队都被视为比较消极,即使他的实际情况与他的反事实的条件比较好。beplay手机app下载例如,他可能会认为,所有人基本上都是有罪的,伯特兰·罗素是折磨他的青春。或多年生负self-comparison可能是由于生化因素不久讨论。

4)抑郁可能更剧烈的疼痛从给定负self-comparison比正常的人。例如,抑郁症可能会严厉的惩罚在童年的记忆每一次他的表现低于父母的常态。这些回忆童年痛苦的惩罚可能加强负self-comparisons之后的痛苦。

5)还有一种抑郁症患者和非抑郁症患者的区别是扁桃体——几乎总是当他们情绪低落的时候,也在许多情况下,当他们没有沮丧——个人毫无价值的信念和无能,缺乏自尊。这种价值感,一般持续抑郁,比较具体和瞬态价值感,每个人都经历的时候。不抑郁的人说:“我本月的工作。”The depressed person says, "I always do badly on jobs," and he thinks that he will continue to do badly in the future. The depressed person's "I'm no good" judgment seems permanent and refers to all of him, whereas the "I did badly" of the nondepressed person is temporary and refers to one part of him alone. This is an example of over generalizing, which is typical of many depressives and a source of much pain and sadness.

也许抑郁症患者往往在概括一般习惯,和更绝对论的判断比正常人在大多数他们的想法。或者轻度限制这些破坏性的习惯的认为自我评估他们的生活领域,导致抑郁。任何情况下,这些习惯性的僵化的思维模式会导致长时间的悲伤和沮丧。(3)

习惯性的负面Self-Comparisons产生价值感

一个负self-comparison并不意味着一般意义上的毫无价值和缺乏自尊。一个负面self-comparison就像一个单帧的电影在某一时刻你的意识,而缺乏自尊是像整个电影充满了消极的自我比较。除了特定负面自我比较印象你收到每个电影的框架,你也带走的电影作为一个整体印象,个人毫无价值。后来反思电影的时候,你可能在某一时刻记住单帧或你的电影作为一个整体的印象,具体的和一般的意见给你的印象毫无价值。

抑郁的评论很多想法的个人负面self-comparisons她发展缺乏个人价值的总体印象,毫无价值,强化了个体- self-comparisons。neg-comps永无止境的流动也会导致人无助的感觉停止流动,使人失去希望,痛苦neg-comps永远不会停止。毫无价值的总体印象和无助的感觉结合引起悲伤。负self-comparisons之间的关系,缺乏自尊,和悲伤可以用图表表示出如图4所示。

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自我评价和“生活报告”

把上述讨论的另一种方法:在任何时候你有在你的头脑中像一个成绩单,称之为“生活报告”——有成绩为各种不同的“主题”。You write the grades for yourself, though taking into account how other people judge you, of course, to a greater or lesser degree. The "subjects" include both life conditions, such as the condition of your love life or marriage, and activities, such as your professional achievements and your behavior toward your granduncle.

另一个类别的“主题”生活报告是未来发生的事你和与你“成功”或“失败”——在工作中,在你与他人的关系,甚至宗教体验。希望这些是标志着“高”或“低希望”。

“主题”是标志着“重要”(如专业成就)或“不重要”对叔祖(如行为)。同样,别人的判断影响你,但可能比他们少判断如何在具体的活动。

你生活的整体状态报告——大比例的“重要”的事情你自己做标记正面或负面,构成了你的自我尊重或“自我形象”。If there are many important matters marked "bad," the composite constitutes low self-esteem and a poor self-image of yourself.

同时也有一些不愉快的事件,小或大,导致负面self-comparison之间,一方面,你认为对自己的活动,另一方面,标准作为基准进行比较。随之而来的悲伤时将只是暂时的事件并没有被看作重要的或被很多其他的负面迹象:爱人之死的影响在一般高自尊的人就是这样一个例子。但如果你的生活报告主要是消极的类别标记”重要,“然后任何负面事件将钢筋整体价值感,并将有助于你感觉不值。这给每个特定- self-comparison额外的力量。当(或者)这个负面self-comparison让你的思想,广义负self-comparison一文不值的让你感到悲伤。当该状态持续一段时间,我们称之为萧条。

说话的时候他自己的抑郁的想法,托尔斯泰把此事:“[像滴墨水他们总是落在一个地方一起跑进一个大污点。”(4)

如何发生负面生活报告吗?这些都是可能的因素,一个人的童年的培训和教育,b)一个人的生活现状,包括最近的过去和未来,c)天生的倾向非常地或负向事件做出反应。最后的这些可能性是纯粹的投机;还没有证据显示了它的存在。

礼物的作用很简单:它提供了证据,你如何解释你所做的各种问题,以及如何你可以在未来的希望。

过去有多个角色:它提供了——而且还提供了证据你通常如何表现在一些重要。(5)但也教你方法——声音或不健全的解释和评价世界提供的证据你谈谈你的活动和生活条件。也许最重要的是,你的童年训练影响类别你标记为“重要”和“不重要”。For example, one person may consider relationship with one's family or work success as very important, whereas another person may consider neither important because of (or in reaction to) childhood experience.

的一些方式抑郁可能不同于正常人,差异可能会导致抑郁遭受长期的悲伤面对一系列的外部条件,而他们只会短暂的悲伤的正常人。beplay手机app下载

许多上述趋势可以概括为一个倾向于看到一个半空的玻璃,而不是半满的玻璃。这种倾向是巧妙地证明了一个实验显示人们两个图像在同一时间——积极的和消极的,在每只眼睛——特别查看设备。抑郁的人“看到”不幸的形象,没有“看见”快乐的形象比未患抑郁症的人更频繁(6)和其他研究表明,即使在抑郁的围攻,前患者有更多的消极思想和偏见比正常的人。

有许多可能的原因为什么抑郁症患者不同于他人。例如,抑郁症患者可能经历尤其是强大的压力来自父母设定并实现高目标,和回应严格相信必须寻求这些目标。他们可能遭受痛苦的失去父母或他人的孩子。他们可能有genetically-caused生物化妆品,如低能量水平,很容易使他们感到无助。还有许多其他可能的原因。但我们不需要进一步考虑这件事,因为它是当前的思维和行为模式,必须改变。

生物学和抑郁

早些时候,提到生物因素——遗传起源,体格,你的健康状况可能会影响你的抑郁倾向。一个词对他们似乎是适当的。

生物因素显然可以直接操作sadness-happiness的情绪,和/或在比较机制做出比较似乎更比原本认为消极或积极。这等观察到的事实是一致的:

1)被悲伤往往是累了。因为累也让沮丧的法官,努力会失败,他们无助以及价值,等等。这是有道理的,因为当一个人累是客观真实的,一个是控制能力较弱的情况下比当一个新的生命。和疲劳通常也使沮丧项目在未来,他们将不会成功。因此,身体状态的疲劳会影响人的自我比较,因此她sadness-happiness状态。

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2)产后抑郁症遵循一系列的生理变化,而且似乎没有心理学解释。

3)单核细胞增多症、传染性肝炎会引起抑郁。(7)

4)一些遗传学家认为“强有力的证据支持考虑精神病躁狂抑郁症是受遗传影响的有相当一部分,(但)我们不能得出任何结论关于其继承方式。”(8)和一段时间相信因果基因已经被确认,但后来报告怀疑这个结论(华盛顿邮报》11月28日,1989年,p . 7)健康。和一些研究人员相信,有证据表明“生化伤疤”,仍然从过去的萧条和继续影响感受活在当下;化学去甲肾上腺素的缺乏通常涉及生物化学家。(这个不需要反驳前面提到的观察等灾难的幸存者集中营的经历不受不同寻常的萧条。

有明确的生物学证据表明,抑郁的人身体上的差异从非化学。10也直接生物之间的联系- self-comparisons和physically-induced疼痛。心理创伤,如失去亲人一样会诱发一些相同的身体的改变从偏头痛的痛苦,说。当人们把所爱的人的死亡称为“痛苦”,他们谈到生物现实而不仅仅是一个比喻。合理,更普通的“损失”,地位,收入,职业,和母亲的关注或微笑的孩子,即使温和有同样的影响。

本章附录讨论药物在治疗抑郁症的作用。

从了解到治疗

最终我们感兴趣的是抑郁症的机制,这样我们可以利用它来治疗抑郁症。假设你有一个生活报告,主要是消极的,它会使你感到难过和沮丧。如前所述在许多地方在这本书中,有几种方法可以摆脱你的悲伤在任何给定的时刻。这些包括把生活报告你的思想的推动;改变一些消极的类别从重要到不重要;改变你自己年级的标准尤其重要负面问题;学习如何解释外部证据更准确地说,如果你现在不解释的证据;涉及自己的工作或创造性活动,把你的头脑远离生活的报告。

这些和其他方法的优点和缺点的预防抑郁症取决于你自己的心理和生活情况。每个讨论的优点和缺点在这本书。

总结

本章讨论了为什么一个特定的人更倾向于抑郁比其它人更接近“正常”。

主要影响一个人是否悲伤或快乐的元素在一个给定的时刻,以及是否一个是否陷入长期低迷萧条如下:1)经历的童年,童年的一般模式以及创伤性经历,如果任何。2)人的成年历史:最近经历的最大重量。3)个人的实际情况目前的生活beplay手机app下载,与人们的关系等客观因素以及健康,工作,财务,等等。4)人的习惯性心理状态,加上她的世界观和自己。这包括她的目标,希望值,要求自己,对自己和想法,包括她是否有效或无效的和重要的或者不重要的。5)物理影响如她是否累了或者休息,她是服用抗抑郁药物,如果任何。6)思想过程的机械材料来自其他元素和产生评价的人站对假设的情况进行比较。(7)无助的感觉。

抑郁症不同于正常的人有一个倾向于长期的悲伤;这是精简最低抑郁的定义。

有许多可能的抑郁症患者不同于他人的原因。例如,抑郁症患者可能经历尤其是强大的压力来自父母设定并实现高目标,和回应严格相信必须寻求这些目标。他们可能遭受痛苦的失去父母或他人的孩子。他们可能有genetically-caused生物化妆品,如低能量水平,很容易使他们感到无助。还有许多其他可能的原因。但我们不需要进一步考虑这件事,因为它是当前的思维和行为模式,必须改变。

附录:药物治疗抑郁症

为什么不简单地开抗抑郁药物,其中一些是在医生的医疗设备——例抑郁症吗?身体状态可能与抑郁症有关的事实表明,使用药物人工删除神经化学失衡,即改变身体状态等方式来缓解抑郁症。事实上,克莱恩指出,“物理修复通过药物治疗可能是有用的甚至在案件中,最初的问题主要是心理上的。”(9)

“修复”这个词似乎过于强大。最重要的原因不是依靠药物治疗,在一位精神病学家的话说,“这种药物不能治愈的疾病;他们控制他们。”(11)如前所述,一个长期跟踪研究表明,认知行为疗法患者除了药物几乎没有复发患者比药物。(11.1米勒,诺曼,Keitner, 1989)

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还有其他一些有说服力的原因应该继续寻求心理抑郁的理解,和心理治疗的方法:

1. 目前尚不清楚在大多数情况下,抑郁是否思考化学失衡引起的,或者是化学引起抑郁症。如果前者是真的,虽然药物可能有助于暂时,合理期待的复发抑郁症药物停了下来。如果是这样,似乎更合理的攻击大萧条在坏思维作为第一种方法,而不是从药物。
2. 使用物理治疗可以有副作用年后,太多的悲剧的例子如不当,处方避孕药和x射线辐射。因为有一个固有的未知危险的使用药物,非药物治疗的承诺等于成功一定是更可取的。
3. 有一些直接的身体危险的常见的抗抑郁药物的副作用。(12)
4. 可能有直接的精神副作用破坏性创新和其他思维能力,虽然没有讨论这样的精神病药物副作用的爱好者。一个合理的结论来自已经在这个问题上的研究表明,抗抑郁药物减少一些作家的创造力(和可能,其他艺术家),同时增加其他人的创造力,使他们的工作。关键的剂量是“精致”和“复杂”,据医生研究。(13)
5. 在某些情况下药物不起作用。
6. 至少有些人没有药物克服抑郁的过程会导致价值的狂喜,自知之明,宗教体验,等等:罗素就是这样一个例子:
   
   最大的幸福是最完整的拥有一个人的能力。的时候头脑是最活跃和最少的事情忘记,最强烈的欢乐是有经验的。这确实是一个最好的试金石的幸福。无论什么样的幸福,需要中毒是一种虚假的和不满意。是真正令人满意的幸福是伴随着充分锻炼我们的能力,并最大限度地实现我们所生活的世界。(14)
7. 可以有破坏性的心理药物治疗的副作用。据医生,抗抑郁药物可能成为“唠叨提醒我们,在不像它应该工作……[和]有可能降低一个人的自我价值感”(15)....“这是不寻常的病人离开药物的次数,测试他们的局限性。这通常(但不总是)导致进一步集....这个病人回到起点,进一步扰乱了他的自我价值感”。(16)
   
   “有些病人非常不安的想法,这不是自己的,但药物负责保持控制他们的行为,情绪,或判断…作为一个弱点。这些感觉会导致,而消极的态度....”15

8. 了解抑郁症作为人类心理的一部分,是为了自己的兴趣。因此有效的抗抑郁药的存在并不是一个好理由停止寻找抑郁心理的理解。

   有多种抗抑郁药物和各种副作用。一个方便的最新的总结是在这本书的第五章Papalos和参考书目Papalos指. .

   现状(条件(解释beplay手机app下载)童年近代史(一般或(历史加权创伤)近因)抗抑郁药物或(比较)——习惯性的国家目标自我要求希望图4 - 3自卑消极self-comparisons悲伤无助感图- 5

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