处理抗抑郁药物的性副作用

抗抑郁药的性副作用是男性和女性共同面临的问题。不幸的是，研究表明，一些医生没有对这个问题给予足够的重视。虽然医生在抑郁症治疗中的目标是减轻抑郁症的症状，但患者可能认为他们的性生活和减轻症状一样重要。因此，抗抑郁性性功能障碍可能是人们停止服用抗抑郁药物的原因之一。

抗抑郁药物的性副作用包括以下问题:

• 勃起不能勃起或无法维持勃起
• 不能达到高潮
• 对性缺乏兴趣或快感或追求性伴侣

性副作用的严重程度取决于个体对药物的反应以及抗抑郁药的具体类型和剂量。在研究中，30% - 40%服用抗抑郁药物的患者抱怨有性副作用，但这个数字可能高达70%，因为许多人不好意思承认自己有问题。其他人没有将性副作用与他们正在服用的抗抑郁药物联系起来。

哪种抗抑郁药对性的副作用最大?

在2001年弗吉尼亚大学一项针对抗抑郁药物性功能障碍的大型研究中，研究人员发现，选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)和血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)与较高的性功能障碍发生率相关。SSRI抗抑郁药包括:

• 西酞普兰(Celexa)
• 酞(Lexapro)
• 氟西汀(百忧解，百忧解周刊，Selfemra, Sarafem)
• 舍曲林(左洛复)

SNRI抗抑郁药包括:

• 文拉法辛(文拉法辛，文拉法辛XR)
• Desvenlafaxine (Pristiq)
• 度洛西汀(适应症)

其他类型的抗抑郁药，三环类药物和MAOIs，也与较高的性副作用率有关。按类别划分的抗抑郁药的完整列表可以在这里找到。

性副作用最小的抗抑郁药

有较少性副作用的抗抑郁药安非他酮(安非他酮)米氮平(Remeron, Remeron SolTab)。一种新的抗抑郁药，维拉佐酮(维拉佐酮)据报道，它的性副作用发生率也很低。然而，还需要更多的研究来证实这一点。

处理抗抑郁药的性副作用

医生面临的最大问题是确定性功能障碍是由抗抑郁药还是抑郁症引起的。一种方法是让医生降低剂量，看看会发生什么。另一方面，医生和他们的病人不得不担心抑郁症复发。

对一些人来说，性副作用不是优先考虑的问题，或者在开始治疗后的一两个月内，随着他们的身体适应药物，副作用可能会消失。对其他人来说，性副作用仍然是个问题。如果你正在服用会引起性副作用的抗抑郁药，请与你的医生讨论以下想法:

• 如果你每天服用一次抗抑郁药，那么在服用前要安排好性生活。
• 换一种对性副作用较小的抗抑郁药。
• 服用第二种抗抑郁药或其他类型的药物来对抗性副作用。例如，梅奥诊所表示，添加抗抑郁药安非他酮或抗焦虑药物丁螺环酮可能会缓解抗抑郁药引起的性副作用。
• 加入改善性功能的药物。西地那非(伟哥)，他达拉非(希爱力)或伐地那非(艾力达)属于这一类。虽然这些性功能障碍药物是为男性设计的，但初步研究表明，西地那非也可能改善一些女性因抗抑郁药引起的性功能问题。

一个警告:不要因为性方面的副作用而停止服用抗抑郁药物。你的抑郁症可能会卷土重来，突然停止抗抑郁药物会导致可怕的副作用。相反，与你的医生一起寻找有效的治疗方法，以减少你的性副作用，并控制你的抑郁症。这可能需要时间和一些试验和错误，因为每个人对抗抑郁药的反应不同，但希望最终你会发现结果是值得的。

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