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学习如何信任你的治疗师:一些实用的方法

如果你是创伤幸存者,对治疗师的信任可能是一个大问题。怎样才能建立起对治疗师的信任?读这篇文章。

之前,我提出,如果你想在接受他们的服务时获得你所希望的成功,那么对治疗师的信任是必要的心理治疗的第一个障碍:信任我的治疗师?没门!).至少,你希望减少不良的创伤和/或创伤后应激障碍(PTSD)症状,这是你最初接受治疗的原因。你也应该希望至少找回一些因为这些症状侵入你的日常生活而失去的东西。为实现这些重要的、具有挑战性的目标而通力合作与你的医生这是你唯一合理的计划如果你想让治疗奏效的话。

但是,还有一些严峻的挑战需要克服。最初,你的治疗师对你来说是个陌生人。你已经感到生活在攻击你,可能会以明显的警惕来看待新的和未知的情况消极偏见.带着任何创伤史问题来接受治疗,你会倾向于根据你以前与他人的个人经历来看待你的治疗师,这可能会导致严重的问题扭曲的观念

最后,即使你的治疗环境非常明显是安全的(在大多数人眼里),如果你的个人历史给你很少或没有安全环境的经验,你可能无法认识到这一点。你们将如何应对这些挑战?我有一些建议供你考虑。

现在重新考虑信任,以后再信任你的治疗师

如果你是创伤幸存者,对治疗师的信任可能是一个大问题。怎样才能建立起对治疗师的信任?读这篇文章。思考问题最简单的方法是把注意力集中在你的治疗师身上,但这种观点有一个问题。想想看:当你去动物园看狮子、大象或大猩猩时,你感觉有多安全?大多数人肯定会觉得足够安全,至少可以在专门为这个目的设立的区域观察这些大型、强壮、潜在非常危险的动物。这是因为这些动物可以吗受信任的?很明显,没有。

信任你的治疗师需要自信(也许你还没有)

你和你的心理医生是两个人,一个房间。相对于这个谨慎的问题,只考虑你的治疗师,显然是对问题的误解。我发现,大多数客户/治疗师信任问题的核心是客户。他们不信任自己-检测他们不想进入的情况,当他们真的发现这些情况时,果断地做出反应,等等。这种不信任的来源很明显:个人的失败史,通常是由于忍受了一个严重失调的原生家庭或其他亲密的虐待关系的情况。

在有挑战性的情况下,舒适往往来自经验和技能。许多人在接受心理治疗之初,两者都缺乏。忽略你可能缺乏应对挑战所需的技能会使情况恶化。

解决办法很清楚:首先要承认自己的处境。然后,小心前行。不要去让你太不舒服的地方——但要考虑到治疗本身通常不是一个特别舒服的情况。这是不可能的,因为这关乎个人成长,而这总是需要一定程度的真正压力。

邀请你的治疗师帮助你感到舒服

你的治疗师会希望你保持警惕,特别是如果有创伤的话。然而,她/他并不知道这一切都还很清楚,所以还无法了解你恐惧的确切本质。我们治疗师也有恐惧,其中之一就是我们可能会无意中让客户感到痛苦。

当你的恐惧开始分散你的注意力时,你可以给予早期警告,这对你自己和治疗师都有很大的帮助。我们当然不希望出现这种情况,当我们知道问题发生时,我们几乎总是会立即努力解决问题。我们当然知道,让你们感到合理的舒适是非常符合我们自身利益的。

相信你的治疗师——一个陌生人

最初,你的治疗师对你来说是个陌生人。很多客户对治疗都有一种特殊的不信任。自然力量、机器或汽车事故等造成创伤的情况与人造成创伤的情况有着根本的区别。在第一种情况下,和另一个人在一个小房间里不太可能触发,但在第二种情况下很可能触发。如果你知道你有这个问题,你可以通过预测来减少它的影响。如果你把这个问题告诉你的治疗师,会更有帮助。你可以这样说:“如果我看起来有点神经质,我很抱歉——我似乎很难信任别人。”

因为我经常与女性性侵受害者打交道,我非常清楚这种不信任的风险。我只是知道这取决于我是否值得信赖。我坐得离我的客户相当远,确保他们比我离门更近。我不会做任何突然的动作。我甚至没有想过离开我的椅子,没有征得他们的同意,或者至少提前告诉他们我将要做什么。如果我能积极地解决这个问题,你也可以,通过会说话的关于它,从一开始。这是一种很好的方法,可以让你增加对情况的控制感。聪明的治疗师会欣赏并强烈赞成你这样做。

消极偏见让你很难信任你的治疗师

积极的创伤记忆使我们以谨慎和消极的偏见看待任何新情况。这里的问题是一种普遍的消极情绪,它出现在那些生活相当持续挣扎的人身上。我们可以在过度工作、长期疲劳、慢性疼痛或经历创伤后应激的人身上看到这一点。整个世界变得黑暗,他们太容易经历挫折和失去希望。抑郁症可能近在咫尺,或者已经存在于他们的生活中。这很难察觉。我们倾向于适应慢性压力,并逐渐认为它是正常的,没有注意到它已经扭曲了我们的观点。

你可以通过自我对话来测试这种消极偏见。”我们都用语言思考。那些字在说什么?如果你不确定,可以做一个简单的句子完成测试。这里有一些你可以考虑的句子(你可能还能想到其他一些可能很有用的句子)):

  • 大多数情况下,我现在的感觉是______。
  • 当我完成我现在正在做的事情,并查看它时,我会说______。
  • 当人们看着我的时候,他们在想______。
  • 现在,我的生活主要是关于______。

看看你是如何完成这些(或类似的)句子的。一个客观的人会说他们大多是积极的还是消极的?现在考虑一下这种普遍的态度可能会如何影响你看待你的治疗情况。最后,如果你更积极地看待事物会发生什么?是什么阻止了你这么做?这种对你个人观点的调查往往会带来积极的改变。

在创伤记忆的影响下信任治疗师

人的问题

假设你是带着任何类型的创伤史问题来接受治疗的,你会倾向于根据你以前与他人的个人经历来理解你的治疗师,这可能会导致认知的严重扭曲。为了管理好这个,你需要认为你从你的经历中学到了什么。以下是我的一些客户在接受治疗时“从个人经历中吸取的教训”:

  • 和谁在一起都不安全。我只有一个人的时候才真正安全。
  • 人是不可预测的。他们可能一会儿还很好,一会儿就会变得非常可怕和威胁。
  • 人们会利用我的。这种事迟早会发生,我没办法阻止。
  • 没有人真正理解我的处境。没有人可以。从来没有人知道。

我可以继续用其他类似的表述,但我相信你们已经明白了。在所有的情况下,这些概括在一个人的生活中很可能曾经是正确的。然而,它们当然不是对所有人,甚至不是对大多数人都是正确的。问题是,除非你首先注意到自己在想什么,然后质疑它,否则你不会发现这一点。这样做,你可能会对实际发生的事情有一个更清晰的认识。这样做的目的是为了摆脱自动产生的消极思想,这些消极思想往往会使人们陷入积极的创伤记忆中。

脑功能问题

活跃的,未解决的创伤记忆会在大脑中制造噪音。这种噪音通常是相当恒定的。这让人分心、讨厌,而且往往会让人感到无力。所有这些都倾向于阻止我们简单地看到事物的本来面目。这就像一种看不见的雾,遮住了我们面前的风景。

就像雾一样,当我们遇到这种问题时,我们必须放慢速度,更小心地移动,然后注意这才是真正发生的。重点是什么如果你想看清楚的话。坚持你所看到的事实。当你开始解释你所看到的东西时,试着注意到这是你添加的东西,而不是真正存在的东西。随着你的创伤记忆在治疗中得到处理和解决,你将不再需要这样做,但在一开始这是一个很好的做法,以减少你的大脑噪音肯定会产生的混乱和扭曲。

当你无法识别安全的情况时,要相信你的治疗师

最后,由于你之前的经验,即使你的治疗情况非常明显是安全的,你可能无法认识到这一点,因为你以前很少或没有安全情况的经验。这是一般不认识问题的一个特例正常的因为你的情况从来没有正常的。

考虑一下:和你一起长大的人是否安全、关心你?如果不是,那么你可能很难认出和你在一起的人是谁安全的和关怀。你应该预料到这种认知扭曲会遮蔽你的感知。你只需要慢慢地了解“安全”是什么样子的,感觉是什么样子的,行为是什么样子的。这是一件非常值得学习的事情,因为有了这些知识,你就会知道,你实际上可以通过引导自己进入安全的环境,离开不安全的环境,来保证自己的安全。

自我容忍、耐心和坚持有助于你信任你的治疗师

一般来说,带着积极的创伤记忆来接受治疗,你会有很多东西要学。有些东西你一开始都不会意识到你需要去学习!然而,学习是可能的。很多人已经做到了,你也可以。你只需要坚持和耐心,因为这是一个漫长的旅程。你一开始就有很多障碍。这意味着在一开始,你不应该期望能够跑步。如果你能容忍自己最初的无能,并坚持下去,美好的改变将会发生——恩典和真正的知识将会到来。在很多方面,心理治疗是一种成熟的过程。在青春期早期坚持下去,你最终会成为一个有能力的成年人。

请与Tom Cloyd联系谷歌+LinkedIn脸谱网推特,他的心灵的手法的博客,他的创伤心理博客,汤姆Cloyd而言网站

APA的参考
T.克洛伊德(2013年11月19日)。学习如何信任你的治疗师:一些实用的方法,HealthyPlace。于2022年10月29日从//www.5wetown.com/blogs/traumaptsdblog/2013/11/trusting-your-therapist-some-practical-approaches检索到



作者:Tom Cloyd, MS, MA

米娜
2018年7月13日晚上8点23分

当你说这个人可以通过提及他们的恐惧以及这些恐惧什么时候开始分散他们的注意力来帮助他们自己和他们的治疗师时,这是很有帮助的。如果因为创伤或恐惧而需要治疗,这一点尤其重要。我哥哥有社交恐惧症,起因是他小时候发生的一件事。也许我该把这个告诉他这样治疗才能成功。

贝嘉霍尔顿
2017年9月5日上午11:52

我相信创伤会让人难以信任心理医生。这正是我一个朋友的问题所在。她想接受心理咨询,但因为过去发生的一些事,这让她很难接受。不过,这个建议听起来像是她可以尝试一下的东西。

山姆
2016年8月10日下午1:05

简,
你曾经研究过早期儿童创伤和分离性障碍吗?我认识很多人,他们被告知自己患有双相情感障碍,但在多年的治疗失败后,他们被正确地诊断为分离性障碍。绝对值得研究。好运!

2014年8月28日凌晨12:06

我已经接受治疗一年半了。一开始我接受了心理治疗,以处理我和丈夫之间的情况。一天晚上,我失控地哭了起来,我打电话给工作的丈夫,哭得很厉害,我记得我告诉他,我只是无法再忍受这种情况了。医生给我开了抗抑郁药,我感觉更糟了,就停了药,然后他们给我开了安非他酮,我觉得我要疯了,所以就停了药。然后法庭来了又去,情况得到了解决,但那时我开始出现非常糟糕的闪回和噩梦,梦见我小时候被两个亲近的人性侵犯的事情。我错过了一个半月的治疗,因为我无法入睡,噩梦和闪回发生的事情,我害怕最后我鼓起勇气,把它写在纸上给我的治疗师。她说她觉得我有躁郁症和创伤后应激障碍。她为我安排了去看精神病医生的时间,但直到几个月后的11月,精神病医生才让我去看他。与此同时,我不睡觉,我几乎不想离开沙发,但我还有一个蹒跚学步的孩子要照顾。我丈夫完全不知道发生了什么。 is there anything to make these nightmares and flashbacks go away without medication. i was prescribed seroquel 75mg to sleep but it doesnt work for me to sleep. i have tried taking 200mg and still it doesnt work. i just want a decent night sleep without waking up drenched in sweat. and to be able to go out without fear of everyone looking at me and judging me.

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nessafee
2016年3月2日下午1:43

我对这个问题的可能答案也很感兴趣。
我经历过可怕的闪回/噩梦,并因此无法再入睡。
我知道是什么触发了它们,但我不知道如何摆脱它们。
我真的很想再睡一会儿。
谢谢

珍妮花
2013年12月10日凌晨4:39

我不担心我的心理医生会性侵我。我怎么知道他所做的治疗是正确的?自从我开始见他,情况并没有明显恶化。我的家人觉得我只是勉强维持生活,一切都要崩溃了,但恶性循环的同时,我开始和他一起接受治疗。你说得太对了,我不相信自己的决定。我不知道该怎么办。

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2013年12月10日晚上10:47

珍妮佛:这是个好问题。你可能会怀疑,我无法给你一个快速、简单的答案。但是,我可以给你一个完整的博客帖子专门讨论这个问题!
这里有许多需要考虑的问题,我将尽量介绍其中的大部分。这将是我12月18日的帖子。你可以问我一大堆非常具体的问题,如果你愿意的话,我们可以从那里开始。在找到答案之前,不要担心自己的问题没有简单的答案。这不是一个简单的问题。然而,这是必要的。所以…我明天开始写这个,看看结果如何。我很期待。
再次感谢你的问题!

博士Musli Ferati
2013年11月27日凌晨1:20

这一观察结果,确实为精神病患者和治疗师提供了巨大的机会。此外,作为心理治疗过程中的需求者,治疗情境显示了来自来访者的许多可取和不可取的挑战。朝这个方向迈出的第一步是决定向各自的精神病患者寻求精神病帮助。正是您的建议,信任是患者达到改善治疗效果的先决工具。除上述方法外,治疗社会情境的关键时刻还引入了治疗师以专业方式接受来访者的能力。这方面的主要技能是治疗师的共情,这可以缓和病人对治疗师的许多恐惧和怀疑。总而言之,这意味着要同情每一个精神障碍的病人,作为精神扭曲。如果没有这种性格特征,它就无法信任这种微妙的治疗干预,与任何精神病人的许多实际方法相违背。

在回复通过匿名(未验证)

2013年11月27日早上6:12

Ferati博士,谢谢你的评论。这是感谢。
你的主要观点,关于移情在促进信任方面的关键重要性,是我完全喜欢和同意的。当然,我们治疗师都在积极地试图促进谨慎的来访者的信任——我认为,我们必须这样做,这是我们的倾向。我们的主要工具是向客户展示同理心的反应,这一点得到了大量研究的支持。人们确实希望被理解,同理心的回应可能是理解在客户脑海中被展示和验证的主要方式。
同理心的这个重要角色在许多其他的关系中也可以看到:浪漫的亲密关系、友谊、师徒关系、亲子关系——这些都是同理心至关重要的领域。
有一件事我们都能做,并从中受益,那就是确保我们沟通我们感受到的同理心,否则它的效果远不及它可能产生的效果。
谢谢你强调了人际关系中这种重要的情感,以及它对信任的良好影响。

博士Musli Ferati
2013年11月28日上午7:23

感谢您认可我对您对医患关系的有益观察和许多令人好奇的期待的真诚评论。事实上,良好而有效的治疗沟通在任何精神病患者的治疗过程中都具有重要的作用和地位。其他实用的建议强调了这一主要的治疗条件,其中包括您的建议。

芭芭拉Favara
2013年11月19日上午10:07

感谢您对双相情感障碍和创伤后应激障碍的善良和明智的理解,感谢您提出的可行的改善方案。你的文章确实涵盖了很多基础,也证实了我的真实感受,因为我不容易用语言来解释我的感受,因为我也是一个压抑的小女孩,我倾向于不呼吸或思考,直到互动发生后,这只会使事情更加复杂,我的慢性抑郁症控制了……我想看更多你的文章,因为你是最有见解的,但是怎么看呢?谢谢. .

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2013年11月27日早上6:22

芭芭拉,谢谢你的评论。你提出了一个重要的考虑:我们的语言能力并不都是一样的,那些不得不努力寻找语言的人在心理治疗中可能会受到很大的挑战。一个好的治疗师会帮助你表达自己,但问题并不总是容易解决的。
“找词”出现这个问题的一个主要原因可能是,你的感觉可能不是来自于你可以随意回忆的记忆。可回忆记忆,叙事性记忆是大多数人提到记忆时想到的,但还有很多其他类型的记忆,其中一种被称为"内隐记忆"当我们处于童年的最初阶段时,我们学到了许多我们无法随意回忆的东西。我们早期的语言学习就是一个例子。我们的交流表明记忆在那里,但我们无法回忆起它。创伤记忆也可以以这种形式存储,你将无法谈论它们,因为你无法接触到它们。但是,当产生各种莫名的坏感觉时,它们肯定会影响到你。
我认为这可能是你难以谈论你内心发生的事情的一个原因。
感谢您要求访问我的更多文章。目前,HealthyPlace.com上的搜索功能已经损坏,正在修复中。你可以在网站上找到更多我的作品的链接谷歌+创伤和分离教育和宣传网站

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麻雀
2018年1月29日凌晨3:50

嗨,芭芭拉,
伟大的评论。这只是我个人的经历,但你想过艺术疗法吗?我知道对我来说,发生的很多事情很难用语言表达。尤其是我年轻时那些压抑的,被咬过的东西。对我来说,我喜欢这样一个事实,我可以在一张纸上随意表达我无法用语言表达的东西。我们组里没有人是艺术家,我自己也画不出钱来。这是伟大的感受/经历,对我来说是无名的。
祝你一切都好,尽管我已经晚了五年

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