创伤后应激障碍，成瘾和自尊

在我自己从创伤后应激障碍(PTSD)中恢复的过程中，我开始将PTSD症状视为一种创伤成瘾，这影响了我的自尊。让我解释一下。

定义上瘾

从技术上讲，从消极的意义上讲，上瘾是一种即使你知道它会带来不良影响也无法停止的行为。在我的创伤后应激障碍经历中，我开始把侵入性的想法、噩梦、高度警觉、情绪障碍、失眠等视为我无法阻止的行为——即使我非常想要阻止。

这一切都要追溯到20世纪90年代，那时我们还没有开始深入地理解和探索创伤会影响大脑．即使现在我们有具体的证据证明许多创伤后应激障碍的行为通常是不自觉的(由于创伤后身体和大脑的化学物质和其他变化)，我仍然认为创伤后应激障碍是身体和大脑对创伤的“上瘾”。我们不想再回到过去，也不想再被过去所驱使，但我们做不到。

成瘾如何影响自尊

创伤成瘾使我们产生创伤后应激障碍行为，致力于缓解我们所感受到的疼痛、压力、焦虑和不适。毒品、酒精、性和食物成瘾(仅举几例)在创伤后应激障碍患者的世界中很常见，因为我们都试图缓解创伤后的疼痛。当然，问题是，虽然创伤后应激障碍的症状足以让人独自承受，但上瘾又增加了另一层困扰:它们带来的内疚和羞耻甚至比我们已经承受的还要多。

我的委托人克莱尔有酗酒问题她试了又试，想戒除酒瘾和已经形成的习惯，但一次又一次地回到酗酒和酗酒的状态，这威胁到她的工作、家庭，很多时候，还威胁到她的生命。她说:

我感到非常内疚和羞愧，我没有自尊。我恨我自己。

这是对无法选择行动和实施改变而感到失控和尴尬的正常反应。那些罪恶感和羞耻感也会提示你一些重要的事情:你渴望与众不同。虽然强调这一点看起来很愚蠢，但它实际上至关重要。你越能意识到自己的优点(比如想要改变)，你就越能培养出自尊。从认识到自己想成为更好的人这样一个简单的姿态开始。

什么是自尊?

从技术上讲,自尊是“对自己的价值或能力的信心……”当你的注意力变得不平衡，只看到自己的消极一面时，自尊就会下降(适应力也会下降，因为它们是联系在一起的)。创伤后应激障碍症状确实是今天的你是谁你身上不仅有创伤后应激障碍，这也是事实。

增强自尊可以增强你的韧性、力量和能力，让你更自信地做出不同的选择，采取不同的行动。尝试以下3步慢慢开始:

1. 承认你对自己的自信可以做的。列一个清单，列出你能指望自己去做的事情。例如，照顾狗或孩子，每天上班，等等。
2. 确定驱动这些行为的价值。在你可以依靠自己去做的事情背后，是对你来说很重要的价值观。再加上上面的例子，如果你指望自己每天都做某件事，你就会体现出持之以恒的价值。
3. 将这种价值推广到你生活的其他方面。想办法在新的机会中运用你上面提到的价值。例如，确定你如何在创伤后应激障碍恢复工作中保持一致，或支持朋友或其他有意义的活动。

就像这篇文章里的图片一样，你是一个完整的圆。虽然你可能会觉得创伤后应激障碍占据了整个圆圈的内部空间，但实际上它只是其中的一个黑点。你比你的症状更强大你的身份不仅仅关乎这一刻。探索更大的你。发现你自己的其余部分，以吸引你的好的方式，这样你就会在你的恢复中引入更多的平衡，加上启动行为，让创伤成瘾更容易中断和重新定向。

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