创伤后应激障碍患者难以保持当前状态
如果你是美国2400多万人中的一员创伤后应激障碍的症状那你大概就知道了分离是什么感觉．当一种情况、情绪或触发因素让你感到不知所措、焦虑、定格或恐惧时，大脑会提供一种典型的(非常奇妙的)应对机制:你会去大脑的其他地方。
虽然分离可能是一种维持生命的反应，但它可能成为一种习惯，严重抑制创伤后应激障碍的恢复努力。治愈的一部分就是学会更活在当下。
解释活在当下的麻烦
在你受到创伤的时候，你的大脑做了它应该做的事:保护你，保证你的安全。它调动了战斗/逃跑/冻结的反应，激活了你的生物和化学系统，将能量从你身体不需要的部分(消化、生殖)转移到你需要的地方(心脏、四肢)。
你的精神也开始求生了。在一个过于紧张的时刻，你可能会感觉自己飘浮出身体，从外部看情况，甚至失去知觉。心理有一个简洁的小机制来保持你的理智，所以它为你创造了处理某个时刻的方法——即使是通过离开那个时刻。
的一部分大脑在创伤后的工作是重新校准．这意味着，大脑会寻找要学习的课程，以及如何将它们应用到未来的经历中。当涉及到分离时，大脑会学习，当情况变得太紧张的时候，退下!
当这种生存机制变成一种过度普遍化的创伤后应激习惯时，问题就开始了。以我自己的经历为例，我经常游离，以逃避痛苦、悲伤、悲伤、焦虑，甚至是社交场合的压力。自从创伤后应激障碍成为一种生活方式，我们建立的应对机制开始在我们生活的各个方面发挥作用，即使它们不是非常必要的。
克服“活在当下”的烦恼
创伤专家罗伯特·斯凯尔说过:“创伤就是分离。”我相信情况就是这样治愈就是活在当下这意味着你必须找到新的方法来做到这一点。一些选项包括:
感官焦点- - - - - -选择一种感觉(视觉、声音、嗅觉、味觉、触觉)，通过它来解读这个世界，哪怕是一分钟，一天一个小时。试试这个:把自己带到户外，安静地听60秒。或者，咬一口酸柠檬，品尝苦味，感受身体的反应。
冥想,养成每天练习的习惯，训练你的大脑如何专注于此时此地．试试这个:让你的大脑安静下来可能很难。然而，有一个简单的技巧可以让它变得更容易....
呼吸法,科学越来越多地证明，控制呼吸对创伤和创伤后应激障碍的恢复有巨大益处。试试这个:吸气4次，保持4次，呼气6次，保持2次。开始时做10个循环;每天锻炼20分钟。
身体运动(太极，舞蹈，锻炼)-用你的身体连接到当下，向你的大脑传递信息。当你在体育活动中迷失自己时，你的大脑会变得如此专注于手头的任务，从而增加了对当前时刻的体验。试试这个:参加一些你从未尝试过或真正喜欢的体育活动。
更多关于分离的信息，为什么你不在，以及如何培养“活在当下”的态度请听谢丽尔·阿鲁特博士解释大脑在创伤期间和创伤后的活动过程，并为你如何开始改变旧习惯与新习惯之间的平衡提供一些建议。
米歇尔是创伤后的生活:重塑自我的有力实践．与她联系谷歌+，LinkedIn，脸谱网，推特和她的网站,HealMyPTSD.com．
APA的参考
罗森塔尔，M.(2012年10月31日)。创伤后应激障碍难以保持当下，健康场所。于2022年10月21日从//www.5wetown.com/blogs/traumaptsdblog/2012/10/do-you-have-trouble-staying-present检索到
作者:米歇尔·罗森塔尔
大家好，来自英国。从我20岁左右开始，我就一直在与这个问题作斗争。现在42岁了，我才明白这是什么。我有焦虑(这可能来自童年的经历)，然后变成了对各种事情的强迫性思考，这可能会使焦虑持续下去。对我来说，这始于不断担心自己感染了艾滋病毒(尽管从大多数标准来看，我并不是一个滥交的人)，并做了许多测试来缓解我的担忧。这会让我平静一两天，然后我又会开始担心(如果他们在结果上犯了错误该怎么办等等)，然后循环又会开始。这种情况持续了15年左右，担心自己的健康，担心自己是否伤害了别人的感情等等，我的生活都围绕着它转。在它开始后不久，我记得看着大自然，或听音乐，任何曾经给我快乐的事情，我在想，‘为什么这感觉不再真实了?，就好像在我和现实之间有一种我无法定义的细微的分离。在我父亲去世多年后，我的叔叔(一个佛教僧人!)建议我母亲读一本J Kabat Zinn写的书，名叫《彻底的灾难生活》，来帮助她解决悲伤和健康问题。有一天我拿起了它，突然之间，事情开始有了意义。 I had become detached from life by anxiety and left with NO joy. Even the births of my kids (the most important people in my life) didn't give me pleasure or happiness, only worry and fear. Being a musician (my career wish) became a torture, stage fright, unable to concentrate on practice etc , so I pretty much gave it up after devoting twenty years of my life to it! It felt like I'd missed a huge chunk of my life. Further reading about meditation, yoga etc gave me the knowledge about the path I needed to walk the rest of my life on, I'm still nowhere near it yet, but I'm optimistic! I find meditation difficult, the mind does anything to remain 'detatched' from the present moment. I would recommend anyone here to read all they can about meditation, yoga, tai Chi etc. The truth behind most religions, what they all point to, is to LIVE IN THE PRESENT! To 'sin' is to NOT be present, bad things come from lack of presence. Books that have been pivotal for me are Power of now (an obvious but powerful read, once you get in 'tune' with it) , Alan Watts' Wisdom of Insecurity, and J Kabat Zinn's various mindfulness works have been invaluable guides to making changes. I have to read these books over and over to remind myself but it's the only way I think. Good luck to you all!
不在场，是不是也在思考过去，引发焦虑，我意识到这一点，并学会了发现是什么引发了我，但这样做，有时我要花一个小时，还要向人们解释是什么引发了我，可能会导致我不在场。这也是解离吗?有时你必须思考你的感觉是什么样的，它从何而来。如何区分所有这些症状以及如何正确应对?喜欢触发人和对我错误的人....这些是非常相似的事情，但又非常不同。我现在觉得这个问题很棘手。
@Elaine—是的，不活在当下意味着与当下脱节，当我们让自己飘回过去，或者当触发因素发生，我们进入战斗/逃跑模式时，这种情况经常发生。这是一个非常困难的问题，但通过正念(将你的注意力集中在此刻的想法、感受和感官输入上)，你可以开始培养一个机会，让自己变得更活在当下，也能意识到如何准备应对触发因素，让你更容易地通过它们。
最好的做法是:1)做一次全面的体检，向你的初级保健医生说明你的症状;2)如果你没有任何健康问题，与治疗师/咨询师/心理学家联系，弄清楚是什么原因导致你离开现在的时刻。
非常感谢你。让自己活在当下的“我能处理好这件事!”这种感觉的价值似乎越来越真切。(我希望我不必一直学习它。)
致另一位评论者…感觉自己“再也不知道该如何生活了”是很让人迷失方向的，对吧?至于它的价值，我认为它必须是这样的:a)这种新的方式是值得的;b)你还是你自己。你的生活还是你的生活。变化并不大。
@Rachel—你说得太对了:这是一个我们必须不断学习的教训，它会变得越来越真实!想想看:从技术上讲，大脑需要连续30天来烙印和利用一个新的模式。所以…如果你每天都给自己一个机会去学习或巩固这个教训，坚持30天，你就能真正帮助你的大脑巩固它。
最终的方程?感受恐惧，无论如何都要去做+我能处理=成功!
我也很难区分自己是处于创伤后应激障碍恍惚状态还是真的在冥想。当我在做一些我可以不去注意它的事情时(有点像开手动档)，我进入了我的思想的某个地方。有时，我确信我的思想与创伤有关。我通常会被一声巨响或有人问我一个问题打断。我知道锻炼真的很有帮助。我也经历了按摩和反射按摩的很多缓解。反射学家可以做一件叫做“接地”的事情，它为我带来了非常好的礼物。我认为身体接触，比如拥抱，或者和孩子打闹也很有效。
@LadyGirl——我以前也这么干过!只是迷迷糊糊地睡去，然后你惊讶地回来了。我认为我们可以这样看待它:冥想不是一种被“折断”的状态。这是一种深深关注内在的选择，然后是一种将我们的注意力回归外部世界的选择。分离是你所描述的创伤后应激障碍恍惚状态的恰当术语，它不是有意自愿的，更多地与对焦虑的习惯性反应有关。所有这些听起来如何作为一种区分两者的方法?
在我的生活中，我有太多的问题(双相情感障碍，饮食障碍)，以至于我一直在做的白日梦似乎都不重要了。我的大脑已经习惯了只看手机，所以我一天中的大部分时间都在看手机。我没有被诊断为创伤后应激障碍，但我确实有童年创伤。我从DBT中学到了正念，它似乎和你说的很相似。我仍然觉得很难撤销我一直在做的事情。我觉得我不知道该怎么活下去了。
你说得太对了，要改变已经成为一种生活习惯是一种挑战!我认为诀窍是学会以一种新的方式生活，而且要有“我能处理好这一切!”的感觉，让我们能活在当下。通常，我们离开是因为恐惧、焦虑和不知所措。发展更积极主动的应对技巧可以让我们摆脱像分离这样的事情，因为我们用一种更好的技巧取代了它们!