躯体形态失调——仅仅是胃痛吗?

要破译患有精神疾病的儿童的行为症状已经很困难了。在没有明显原因的情况下，试图确定身体不适的根本原因几乎是不可能的。

开学的第二个星期，我接到学校护士的电话。鲍勃在她的办公室里抱怨肚子痛，他想知道一小时后学校放学时我是否能去接他。

我对此表示怀疑——那天天气异常热，我怀疑鲍勃是想搭车回家，而不是步行回家。当护士给他接电话时，我告诉他我认为他可能没事，应该走回家去。一个小时后，办公室里有人打来电话——鲍勃在那里，看起来很“弱小”，还在抱怨他的肚子，问我能不能去接他?

一小时后，鲍勃坐在桌旁，津津有味地吃着晚饭，没有人抱怨肚子疼。

几天后，我又接到了学校护士的电话——鲍勃下午大部分时间都在她的办公室里抱怨，还是胃病。

我不怀疑鲍勃的胃痛是真的。问题是如何破译导致他们。

身心疾病(或躯体形式障碍)是指没有明显的身体原因的身体症状。你可能对躯体形式的抱怨很熟悉——重要会议前的恶心感，压力太大时挥之不去的头痛。躯体形式的抱怨或多或少是身体传达大脑无法表达的东西的一种方式。

我个人就有过这样的经历——我一年级前半段大部分时间都是带着胃痛从学校回家度过的。我是一个极度焦虑的孩子，被安排在一个极其刻薄的老师身边。每天早上醒来，我都觉得恶心——直到后我母亲打电话说我不在。最后，她让我忍一忍，送我去上学。

鲍勃的疼痛还有其他可能的原因——他服用的药物肯定是罪魁祸首，尤其是如果他白天吃得不多的话。可能是他吃了什么不舒服的东西。也有可能是肠道病毒

最后，我没有让他因为胃痛而缺课。晚上我让他在家养病，并鼓励他至少吃点东西某物一整天。我还告诉他，随着新学年的结束，他可能会习惯他的同学和日常生活(因此不会那么焦虑)。
我试着证实他的抱怨，但不让他继续抱怨(比如，让他呆在家里不上学或早退)。我还试着帮助他把压力降到最低(比如，跟上家庭作业)。

不向他屈服是很难的，尤其是当他呜咽着，抱着他的内脏的时候。我只希望我的方法是一种更友善、更温和的方式来教他“忍一忍”。