广告

心理医学不服从:他为什么不吃药?

2012年3月22日Randye凯

心理医学的不服从会大大降低严重精神疾病康复的机会。如果你的亲戚不吃药,接下来你该怎么办?

自从我儿子被诊断出精神分裂症后,我们就不得不围绕他的强烈愿望没有精神药物也能活下去.在过去,他曾拒绝过它们,用脸颊碰它们,在吞下它们后把它们扔了出来。它们藏在他的口袋里,衣柜里,垃圾桶里。现在情况好多了,但主要是因为我们识破了他的诡计。我愿意认为他之所以合作是因为他有某种洞察力——但最有可能的原因是他根本无法逃脱惩罚继续吃他的精神药。

精神药物和不服从药物治疗

有时会有这种感觉吗?

在他确诊后的最初几年里,每一次药物试验都受到了影响,因为我们永远无法确定他是否服用了规定的全部剂量。他的每一次住院时间都因不服药而延长。病情稳定后他三次复发都是因为他不知道怎么停了药。

为什么?我问过自己多少次这个问题。对其他人来说,这是有道理的,我告诉自己。但最终,我了解到一些真相:本不承认自己生病了——目前还没有。医学上的原因是一种神经系统综合症叫做病感失认症例如,无法识别精神疾病在自己。50%的精神分裂症患者会出现这种情况,40%的双相情感障碍患者会出现这种情况。虽然这种意识在药物稳定后有时会有所提高,但本还没有。

所以我的工作,我明白了,不是去做说服本,他有精神分裂症。在我与那些有这种意识并自己管理自己的药物治疗方案的人的谈话中,从来没有人对我说过“我母亲最终说服了我,我患有精神分裂症。”不是一个人

所以我现在的工作就是需要让本在我们这里的时候服用他的精神药物,并让其他护理人员和病例经理意识到需要仔细监督-和同理心.本不只是固执——尽管他确实可以固执!这不是我们该做的法官他,只是为了确保他他需要做什么直到他有顿悟的时刻——如果他有过的话。无论什么。与此同时,许愿并不能帮助我们,但活在当下,做必须做的事,却能帮助我们。

如何应对心理医学的不合规行为

但是,这有助于理解为什么许多人可能不想遵守他们的精神药物治疗方案。所以:

不服药的一些原因:

  • 缺乏洞察力变成疾病(生物性的——大脑受损)
  • 他们相信他们不需要它(“我现在感觉很好”)
  • 他们认为从来没有需要它
  • 他们不喜欢副作用(体重增加,性行为,镇静的感觉)
  • 如果我不吃药,那我就没病希望不要生病
  • 权力玩照顾者和病人之间
  • 复杂的方案-不得不在家吃药
  • 健忘
  • 恐惧对药物产生依赖
  • 感觉不同从其他人那里

通常不能做的事:说服你的亲戚,通过推理和争论,他或她“生病了”,需要吃药。

可以做的事:

  • 注意迹象复发症状复发
  • 打电话给医生,请求评估
  • 护理人员,如果可以,提醒他们
  • 注意任何增加的压力在亲戚生活中的S,并尽可能减少它
  • 了解自己的极限如果这些目标没有实现,你会怎么做
  • 增加监督如果可以的话

顺便说一句,要发生这一切,尽可能开放沟通和合作消费者、护理人员和医疗保健提供者之间的关系至关重要。无论你用什么方式,都要坚持下去。

APA的参考
凯伊,R.(2012年3月22日)。心理医学不服从:他为什么不吃药?, HealthyPlace。于2022年12月23日从//www.5wetown.com/blogs/mentalillnessinthefamily/2012/03/mental-health-medications-why-wont-my-relative-take-them获取



作者:Randye Kaye

莎莉•托马斯
2018年7月17日下午12:05

感谢您的这篇文章;这对那些与有心理障碍的亲戚打交道的人是非常有益的。我想就一个问题接受你的建议,我的父亲患有精神分裂症,他也患有亚急性双相情感障碍。
我父亲最近离开了家,他不想很快回来,他也拒绝相信他有任何类型的心理障碍,因此他不吃任何药物。
我怎样才能在他不知情的情况下帮他服药,直到我能让他回家,然后我们可以一起讨论他的病情?

蝴蝶牌
2014年9月27日晚上9:04

感谢您的这篇文章。写得很好。我见过那些患有精神疾病的人的“用药前后”情况,以及他们在开始服用药物之前是多么可怕的神志不清,以及药物是如何稳定他们的。是的,我知道药物不能治愈他们,但它们确实能稳定和镇定他们,让他们通过治疗和咨询得到治疗,而不是出现躁狂的起起伏伏,出现让他们住进医院的“疯狂发作”。我对“反精神病”团体感到厌恶,他们总是反对药物治疗。

南希·塔尔博特
2013年7月9日凌晨5:14

在过去的两年里,我们一直在为31岁的儿子的药物问题苦苦挣扎。我们现在正在考虑托管,但我想知道一旦一个人成为托管者,如何继续执行被托管者服用药物的要求。有再次住院的危险吗?还是监狱?不知道托管是怎么运作的。期待你的解释。谢谢。

回复通过匿名(未经验证)

Randye凯
2013年7月9日凌晨5:42

嗨,南希——
各州的法律不同,所以最好联系律师或你所在州的律师奈美从办公室开始。在我们的情况下,我们可以在儿子住院期间申请,因为我们可以更容易地证明“严重残疾”。一旦监护权被授予,我们可以申请“用药权”,但前提是我们的儿子在医院里。本在福利院住了几年,一直在吃药;现在,旧病复发后,他和我们住在一起,吃药因为这是家规。到目前为止,一切顺利……但要得到“需要药物治疗”的裁决是非常困难的。
尽管如此,成为保管人让我们有权了解医疗问题,以及财务状况。它对我们很有效,尤其是在任何复发的时候。
《我没病,我不需要帮助》这本书和NAMI的家庭对家庭课程帮助我们重新评估了我们与本的沟通,这有助于药物合作。
我在“本在他的声音后面”中概述了这些和其他资源——这个网站也有信息。
我知道这有多难。寻求好的建议和帮助,尤其是有关当地法律的问题。
坚持下去..
Randye

Musli Ferati博士
2012年4月7日凌晨3:54

精神疾病的药物治疗作为精神疾病的主要生物治疗手段,存在着许多患者及其亲属的误解和误用。你上面的评论真实地说明了这种说法。要克服这一治疗障碍,就必须把精神病患者及其家属作为一种顽固的健康障碍来对待。首先,每个精神病医生都必须全面地解释精神疾病的真实性质。无论如何,每个患者都应该承认精神病患者的作用,即长期服用适当剂量的药物。否则,治疗过程将是半智不智和不满意的。这一条款必须了解具体患者的亲属,因为他们是对其精神病成员进行充分精神治疗的不可替代的因素。当然,在复杂的治疗圈子里,精神病医生的角色是至关重要的。

伊丽莎白刻苦操练
2012年3月22日凌晨5:24

非常感谢。这是我现在和我儿子的主要斗争,我正试着学习如何在他的治疗中发挥作用,而他拒绝顺从。

回复通过匿名(未经验证)

Randye凯
2012年3月22日凌晨5:35

哦,伊丽莎白,我太了解你的感受了!如果你想了解更多关于病感失认症的知识,Xavier Amador博士的书我没病,我不需要帮助解释得更充分。我知道这是个很大的挑战。当我不再试图说服儿子我是“对的”时,我们的关系好多了。这可能是一条漫长的道路,但我希望从你儿子的角度来看待它会有所帮助。我从健康之地的博客、某些书籍和NAMI的家庭对家庭课程中学到了很多关于同理心的知识。坚持住!
Randye

留下回复