分离性身份识别障碍(DID)是否需要创伤?
即使分离性身份识别障碍(DID)被认为是一种分离性障碍根据精神疾病诊断和统计手册或第五版，很多人把它称为创伤障碍．就像创伤后应激障碍(PTSD)一样，DID患者通常有一个创伤和/或虐待史．但是创伤总是DID的必要条件吗?
创伤史并不是分离性身份识别障碍的诊断标准之一第五版．然而,第五版确实强调了创伤在DID客户陈述中的普遍存在。
DID可由多种创伤引起
研究表明，大多数，即90%的DID患者都经历过童年虐待和/或忽视．剩下10%的DID客户有过经验其他类型的创伤在童年时期，最常见的是医疗创伤、自然灾害或战争。
当大多数人想到与分离性障碍相关的创伤时，他们会想到公然的儿童虐待——最明显的是身体虐待和性虐待。虽然大多数DID患者都经历过这种类型的虐待，但还有其他类型的创伤会导致DID，而许多人往往会忽视这一点。
心理虐待虽然对外人来说并不明显，但它是一种创伤，可以而且确实会导致DID。言语虐待，尤其严重，是另一种形式的创伤。新的研究也表明附件的问题父母和孩子之间的冲突可能是创伤性的，这反过来又可能导致DID的发展。
即使你不记得任何创伤，你也可以做过
DID的诊断可能会让任何人感到困惑和焦虑。对一些人来说，他们对创伤和DID之间的联系感到困惑。他们可能没有经历过任何创伤，或者至少不记得。但这并不一定意味着创伤没有发生。
DID发展的原因之一是为了保护孩子免受创伤经历的伤害。作为对创伤的反应，孩子会发展改变,或部分以及健忘症障碍。这些障碍会阻隔创伤的记忆，这样核心人就能更好地应对生活。被阻塞的记忆可能数年(或根本)都不会重新出现，即使一个人已经被诊断出来。
同样重要的是要意识到，正如前面所解释的，创伤会以多种形式发生。你可能有不那么明显的创伤记忆。当你作为一个成年人去思考这件事的时候，你可能不会觉得它是创伤性的，但作为一个孩子，它很可能是创伤性的，足以导致分离。
你的创伤记忆并不能使你的DID诊断无效
不管你是否记得创伤，都不要怀疑自己。不要因为你记不住一切就质疑你的诊断，也不要因为你觉得自己还没有“糟糕到”得DID就否定自己。创伤可能发生在任何人身上。
APA的参考
Matulewicz, C.(2017, 6月15日)。分离性身份识别障碍(DID)是否需要创伤?, HealthyPlace。2022年10月2日从//www.5wetown.com/blogs/dissociativeliving/2017/06/is-trauma-necessary-for-dissociative-identity-disorder检索到
作者:Crystalie Matulewicz
你好，我一直在想我到底怎么了，因为我感觉不舒服?我不知道如何解释，但我基本上感觉我的生活是一个幻觉，我实际上在另一个地方(如果这有意义)，我不是真实的或类似的?我只是觉得自己错了人。我脑子里有声音(大概3-4个，但我想其中一个是我自己的)，但有时我觉得我发明这些声音只是为了引起注意或什么的。我觉得我没有精神创伤?我的意思是，在我的家庭生活中，唯一有点问题的事情是我的父母经常对我大喊大叫，但这并没有那么糟糕，如果我做错了，我的父亲会抓住我的手臂，但这并没有听起来那么糟糕。我对学校唯一不好的记忆是我4-6岁上的那所学校，我对那所学校只有两个记忆(因为那是很久以前的事了)。呕吐,很多,盈方的自助餐厅,我也知道我呕吐,当我看到其他肯定吐那天也有2人,一个成人一个小孩我认为,第二种是略有扭曲,我记得一个楼梯与血,加番茄沙司的意大利面,出于某种原因,我认为记忆是有人下/上楼梯然后下跌,而拿着一盘意大利面和头部破裂(血液,我记得是这样的)但时间过得越久，记忆里的血就越少，到现在我确信这是我想象出来的，因为那样的事情会是一件非常大的事情，对吗?我想我父母也会告诉我的。 I have no memory gaps or sudden personality changes so if i do have a personality disorder then i think OSDD but i don’t know, please help me, i’m 13 by the way, and this might just be the fact that i’m transgender
嗨，我不知道这是DID的一种形式还是我真的疯了。有时我会盯着自己的手，没有任何感觉，或者开始和镜子里的自己对话。我知道我在说话，但我感到很奇怪，失去了自我，我感觉不到我的嘴在动。这周早些时候，我在散步。大约走到一半的时候，我累了，想停下来，但是停不下来。我的腿很疼，但我还是继续走。当时我并没有感到惊慌。我注意到自己一直在走，但奇怪的是，我并不担心，只是后来才想起这件事。我以前经历过创伤(我哥哥性侵我，让我相信这是正常的，还有身体虐待，现在他长大了)，但我记得事情。这不是记忆的空白，更像是失控。 I don't entirely know what is happening to me, I don't think I need to see a psychologist or anything. I have attempted suicide, so I am seeing a therapist but I haven't talked to her because I feel like what I'm saying could be taken as fake, but what I am experiencing is real and I don't know what to do. A small bit of what is happening could be because of the fact that I have chosen a new name for myself, and about half the people I know call me by my birth name, and half call me by my chosen name. I am currently 13, I don't know what to do. Please help?
嗨,淡褐色,
谢谢你的帮助——听到你很痛苦，我很难过，我知道分享你的经历需要勇气。请考虑和你的治疗师谈谈你正在处理的问题，或者联系心理健康热线资源(以下是一些可以帮助你的方法://www.5wetown.com/other-info/resources/mental-health-hotline-numbers-and-refer..。)．我知道这很难，但请继续寻求支持。
真诚地,
玛丽·伊丽莎白·舒雷尔只是
HealthyPlace博客评论主持人
我还没有确诊，我应该考虑去做个诊断吗?我不记得有什么创伤，除了很多童年欺凌(特别是小学后期和初中早期)。我表现出了一些症状，但我怀疑这些症状的有效性，因为我母亲被诊断出患有疑病症，恐怕我至少遗传了一点。帮助! !
我身边的一个人，一个星期后就满40岁了，最近被诊断出患有DID。她去年才开始出现症状。这在这个年龄正常吗?如果他们真的患有这种疾病，症状不会在更早的时候出现吗?
谢谢你！
几年过去了，我希望你已经找到了答案。但是的，这种病在40多岁或50多岁时很常见。Mike Lloyd在YouTube上做了一个关于这个问题的视频，叫做DID:晚年的否认和承认。我希望它对你有帮助。顺便说一下，你最初在2019年我50岁生日时发布了你的问题，10天后我从心理医生那里得到了DiD的诊断。——莫
我小时候被(前)继父虐待过。大约一年前，我还被我(前)最好的朋友性侵过。我不记得我是什么时候被侵犯的，但我记得我亲眼目睹了这一切，但那不是我反击，如果你明白我的意思……大约三年前，我的继母来找我(我被诊断患有创伤后应激障碍)，我反击了她，但我不记得反击了。前一秒我还在我爸家，下一秒我就在一辆警车里驶向最近的少年犯中心。我刚刚听说并研究了DID，我想我可能已经有了。有时我听到一个不属于我的声音她叫自己“阿拉丽卡”告诉我做某些事，如果我不去做，我就会感到我的身体在不受我控制的情况下替我做。我还可以在脑海里和Alarika对话，我觉得她比我大，因为她鼓励我做的事情，比如喝酒、吸电子烟和做爱。顺便说一下，我15岁了……大约一年前我被性侵时/之后，她才来找我。 I don’t know if I actually have DID or if I’m going crazy and just naming my conscience tho. I also have an image as to what Alarika looks like in my head, too, but I don’t “see” her often, I usually only hear her.
这是典型的DID——我会去看疾病专家，然后得到诊断。你经历的每一次创伤你的大脑都会游离，所以你不记得虐待。事实上，你有一段时间的失忆也是分离的一个经典迹象——在分离期间，另一个身份(或改变)可能会形成。所以这个圣坛被取出了，你不记得当一个圣坛被取出时发生了什么。经典了
我的性格是非常情绪化的，我没有任何童年创伤，但在8岁的时候被欺负过一次。在我十二三岁的时候，有一次我在脸上涂指甲油，但我没有控制自己这么做，后来我意识到我的脸颊上因此有一个烧伤痕迹，人们会问我发生了什么，我回答说“我不知道”。这种人有自己的恐惧症，通常会想到我不会做的事情。它只是随机出现的，我甚至不知道它是DID或其他什么，我没有看到任何人真正被诊断。我只想知道他是谁，他为什么会在这里，为什么我一激动他就突然冒出来了。
我已经做了和有几个改变，我已经非常了解。我不太记得我十几岁以前的童年了。我最近已经能够融入其中的一些，这是非常值得的。我的问题是，我所有年轻的部分都有被我父亲性侵的可怕回忆。我和父亲的关系很好，我无法相信他会做任何对我不敬的事。我和其他内部人士陷入了僵局，这真的很令人沮丧。在我被确诊后不久，我的一个变种人质问了我父亲。我父亲否认自己做过任何事，却对我很好。我不知所措。我相信我的父亲胜过我的父母我无法忍受伤害他的想法。 Maybe they did too good a job of keeping me away from the trauma. But they are adamant, their stories all line up with each other and they have been consistent for several years. For years I have just treated the parts as sympathetically as I would any other child who had been through such things. However now that we have been working towards integration, it has become a HUGE problem. Do you have any advice?
我最近开始看心理医生，我开始发现关于我自己的一些事情。我知道我小时候患有分离性障碍。我会盯着我的手好几个小时，因为它们看起来不像我的手。我就这样过完一天的生活。我不会有任何感觉，就像我的生活是一部电影，我在远处观看。
虽然我知道我得过这种病，但我想不出是什么原因引起的。我的童年很美好，我有爱我的父母，但我记得大约在10岁时，我开始有自杀的想法，有很多焦虑和抑郁，与此同时，我有分离症状。我想知道是我的大脑阻止了我去发现，还是我在脑子里胡编乱造。我还想知道如何和我的治疗师谈论这个问题，并弄清楚如何了解我的大脑在阻止我做什么。
某种程度的分离在儿童时期是正常的。至于记忆，解离的全部意义就是断开连接，所以有可能你已经断开了任何创伤性记忆。也有可能你没有经历过任何创伤。
DID是解离的一种极端形式。其他精神疾病也有分离症状，包括抑郁和恐慌/焦虑障碍。如果你对此感到担心，就去找你的治疗师谈谈你以前的症状，你的治疗师会指导你找出原因。
嘿，Crystalie，我是一个自我诊断的变种人，但我的主人不想麻烦去看专业人士做必要的诊断测试，有没有什么必要的步骤来得到诊断的建议，可能需要多少钱?
谢谢你！
外祖母Rusco
你好,外祖母,
任何治疗师都可以诊断DID，你不必去看精神病医生。我认为最重要的是找到有DID经验的人或者至少是有创伤经验的人。如果你们都没有保险，也有低成本的选择。困难可能在于如何让主人同意。
我一直在寻找一个更适合我的DID的定义。我确实有很多事情不记得了，但我不记得有过完全失忆的经历。差点毁了我的婚姻和家庭。知道我已经做到了，我还在努力寻找自己的位置。