从药物滥用到成瘾的路径是什么?

我可以从技术上讨论临床医生、研究人员、医生和倡导者的观点。我也可以把生理和行为区分开来。我认为从药物滥用到药物成瘾的过程很复杂，讨论这个问题的最好方式就是分享我的部分故事。

酒精滥用转化为酒精成瘾

我不知道是我一直上瘾，还是虐待行为导致了上瘾。如果你看我的酗酒家族史在美国，很多人会预测我总是有可能发展成虐待或与酒精上瘾的关系．实际情况可能比这更复杂。毕竟，我们不仅仅是由生物学决定的，我们的经历、性格和气质也是由我们决定的。

然而,这是毋庸置疑的。我知道我和酒的关系从来都不好。我一直是个暴饮者虽然我直到大学才开始喝酒，但我一直有很高的耐受性，这是许多人上瘾的一个标志。在大学,我滥用酒精经历了一些负面的后果，但没有什么让我怀疑自己的行为是危险的或需要停止的。我不知道在药物滥用的范围内我们是否能清楚地看到我们从滥用一种药物到对它上瘾。

越过毒品和酒精成瘾的界限

我记得在IOP(强化门诊治疗)中，我的复发预防咨询师告诉我们药物的使用，以及人们如何尝试、继续使用，有些人会滥用。她说，一旦他们越过了这条无形的界线，进入成瘾状态，他们就再也不能回到消遣用户的状态了。当时，我认为那是一派胡言。但在某些时候，当你把酒瓶藏在房子周围，无法找到工作，不打一针就不能醒来，那么就一定是出了严重的问题。

从物质滥用到毒品和酒精成瘾的路径尚不清楚

我认为，当我们滥用药物时，我们无法清楚地看到自己的道路。现在回想起来，我意识到，当我为了“正常工作”而不得不整天喝酒的时候，我已经越过了酒精成瘾的界限。没有它，我的生活就无法运转，也无法停止使用它，尽管有所有的负面后果。

我挣扎了很多年。有一段时间，我认为我可以重新成为一个“正常的饮酒者”(但我从来没有做过)。尽管我想停止喝酒(同时也想成为一个正常的饮酒者)，但我觉得自己被这一切困住了。我知道我是生理上的依赖酒精因为我会退缩、焦虑和宽容;因为我一次能喝很多酒但即使我清醒了，不再有戒断和忍耐力，我还是觉得有必要喝酒。我会被触动，想要通过吸毒来应对生活。

我没有那种恍然大悟的时刻，当我意识到我已经从酗酒变成了酗酒成瘾。我不知道，因为在那些年里，我经常酗酒，只是为了正常生活。我想这就是为什么认识到这一点是如此重要药物滥用的迹象并致力于早期干预。

你怎么看待从虐待到上瘾的过程?你的经历是什么?

跟我上脸谱网和推特@VoiceinRecovery！