当你患有双相情感障碍时，维护你的健康就更难了。说实话，医生常常要为这种困难负责。当然，并非所有的医生都是一样的，但许多医生对待严重精神疾病患者的方式与其他患者不同。了解为什么提倡双相情感障碍患者的健康如此困难，以及你可以为此做些什么。

有时候，你不能去看医生是因为你病得太重了。你可能会因为太过焦虑而不敢出门。你可能会沮丧得下不了床。你可能会因为精神疾病而丧失行为能力，以至于在你最需要的时候却不能去看医生。这是一些人面临的心理健康保健的真正障碍。继续往下读，了解下一步该怎么做。

精神病学的医学共识至关重要。当然，很多人有很多意见，但理解精神病学的医学共识才是关键。如果你在一个房间里有1000名精神病医生，毕竟，你可以保证有人会在任何问题上有不同意见，但你相信谁，999还是1 ?精神病学的医学共识是否比精神病患者的意见更有价值?

让医生听你的其实是一项艰巨的任务。我知道这看起来不应该，但事实就是这样。如果你读了我上周的文章《精神病医生不听病人的话——8个原因》(适用于任何类型的医生)，你就会知道为什么了。上周我关注的是这个问题，这周我想关注可能的解决方案。你可以做些什么来让医生听你的。

为什么很多精神病医生不愿意倾听病人的意见?你的心理医生应该帮你的。你的心理医生应该站在你这边。你和你的心理医生应该是一个团队，一起对抗精神疾病。但这并不总是对的。事实上，我们中的许多人都经历过相反的情况。那么，为什么精神病医生不愿意倾听病人的意见呢?

当我第一次被确诊时，我经历了18个月的药物试验，但都没有成功。由于误诊，我一开始尝试了很多抗抑郁药，后来确诊为双相情感障碍后，我服用了情绪稳定剂。每种药物都差不多。我会服用这种药物，它会产生可怕的副作用，我无法忍受这种药物，然后我就不得不尝试其他药物。那简直就是地狱。18个月后，我去看精神病医生，坐下来看着我的医生，他举起双手说:“我帮不了你。你不再是我的病人了。”我的医生开除了我。

今天早上，一个来自美国的女孩(我在加拿大)联系我，说她试图自杀，吃了40片药，现在需要立即帮助。请不要这样做。请不要像对待911一样对待互联网。它不是。就在这个女孩发表这条评论的三分钟后，我刚好在查看我博客上的评论，所以我及时发现了。(帮助。)但我很可能错过了。我可能要花几个小时才能得到这条评论。我收到很多评论和邮件，有时我要花很长时间去阅读它们，更不用说回复了。我绝不是急救人员。 Reaching out to someone is always better than reaching out to no one, but please, if you need mental health help, know who to reach out to.

在精神病学研究中，通常记录药物疗效的反应和缓解。所以，一定比例的人对药物有积极反应(有所好转)，一小部分人通过药物进入缓解(基本好转)。“反应”和“缓解”的定义各不相同，但通常都是指症状的减轻，用量表来衡量，达到特定程度。在实践中，这意味着一种药物仍然可以被认为是“有效的”，即使它只是把你的抑郁程度从10级降到5级。这还不够好。

最近我经历了一次糟糕的躁郁症药物变化。我停止服用一种抗精神病药，转而服用另一种。当然，这是为了改善我的整体治疗。就像我之前说过的，如果你什么都不改变，那么什么都不会改变，在这种情况下，我不得不改变药物，希望能改变我的精神健康。事情进展得并不顺利。最终发生的是逐渐滑向可怕的自杀倾向。这种新药对我无效。但我从这次经历中学到了一些东西。在更换双相情感障碍药物之前，制定一个药物更换安全计划是一个好主意。

我是一个很难治疗的双相情感障碍患者。相信我。我服用的双相情感障碍药物比我认识的任何人都多，找到有效的鸡尾酒就像在水上行走一样。这是可能的，但非常罕见。最近我把一种抗精神病药换成了另一种。在很多方面都很糟糕。事实上，我提前终止了药物试验，继续服用之前的药物。今天下午我去看医生，现在我得告诉他手术的坏消息。我对又一次治疗躁郁症的失败感到内疚。我知道他会失望的，我很难过。