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打破双相

最近,我读了一篇关于在提及药品时使用品牌名称的文章。作者是一名医生,他谴责这种做法,并表示医生应该使用药物名称,而不是品牌名称。毕竟,药物的品牌名称是由营销人员和焦点小组选定的,实际上只是为药物做广告。唯一的麻烦是,病人不知道或记不住药物的实际名称。
最近,我读到一位医生慷慨激昂的恳求,希望医护人员不要再用药品的品牌名来称呼药品。他认为,该品牌名称基本上只是该药物的一个广告。这让我开始思考,毒品到底是怎么得名的?答案是营销人员、研究人员、医生、焦点小组、FDA和大约200万美元。真的。
如果你在这里跟踪我,或者在其他地方跟踪我,你可能会注意到有一些直言不讳的人讨厌我。精神疾病是有争议的,有些人把它带到个人层面。那是你的人。有时我会谈论这些人。我称他们为“龌龊者”。但今天的主题不是他们。今天是要庆祝所有支持我的优秀的、了不起的人,庆祝“打破双相障碍”和整个精神健康社区。
我已经写过好几次了,但从来没有这么直接地说过:没有人是一种诊断。没有人完全符合“双相情感障碍”或“抑郁症”的标准。没人是"你这样的病人"这就是为什么一个人只要具备8个特征中的5个就可以被诊断为抑郁症。因为医学界已经认识到“抑郁症”不是一个单一的东西,就像“双相情感障碍”不是一个单一的东西一样。这些词代表了一系列的诊断。在其他地方的文章中,我提出了我所谓的“维度”诊断。(这可能是因为我是一个喜欢计算机科学的女孩)基本上你的症状和诊断是沿着多个轴存在的。然后,根据点聚集的位置,你基本上就有了诊断的维恩图。如果你不太明白也没关系。 I know. It’s complicated. But humans are complicated creatures. I like chocolate ice cream, you like vanilla. Humans are a heterogeneous bunch. Why then, if we understand this, do we have names in the first place? Is the term “bipolar” really even useful? In short, yes, it is. And yes, we need those labels, even if they are ill-fitting.
如果你正在接受抑郁症的治疗,并且曾经提到过想死的念头,你可能听过这些问题:你会怎么自杀?你计划过自杀吗?和其他人。所以最近一个评论者提到,这只是一种“掩盖他们的背后”的方式,而且“……如果我真的想自杀,而且已经计划好了,我为什么要告诉他们呢?”这是一个合乎逻辑的问题,但却是一个无知的问题。在研究中,我们知道试图自杀的人确实会寻求帮助,并不是真的想死。
为了回应我在这里和其他地方看到的一些评论,这里是我对另外十个关于双相情感障碍的误解的回应。
抗精神病药物之所以如此命名,是因为它们最初被用于治疗精神分裂症等疾病中的精神病。抗精神病药物包括氟哌啶醇、氯丙嗪、思瑞康、阿立哌啶和再普乐。这些药物现在越来越多地用于治疗其他疾病,如双相情感障碍和重度抑郁症。这些药物的主要问题之一是一种叫做迟发性运动障碍的副作用。迟发性运动障碍是一种涉及不自主肌肉痉挛的疾病,可能是(但不总是)永久性的——即使停止药物治疗。你和你的医生如何寻找迟发性运动障碍的迹象?
我讨厌心理医生。心理医生应该去死。心理医生是邪恶的。(感谢评论者(不是个人)。)好吧,我明白了,你不喜欢精神病医生。就我个人而言,我会找到一个更聪明的方式来表达一个论点,但你的观点是清楚的。你咆哮。我明白。我咆哮。我们都有。 It’s a healthy expression of the frustration seen when dealing with so many things outside of our own control. But at some point you have to stop hating, wishing for murder and committing moral condemnation and actually do something useful.
我经常被问到具体的治疗建议。人们会告诉我一些药物的细节,然后问我该怎么做,或者有人会问我在某种治疗上有什么经验。我的回答总是一样的:只有你的医生有资格和你谈论你的治疗,因为他们知道你的个人历史和健康状况。我的经验只是一个人的,不能推广到任何人身上。这就是正确答案。但不幸的是,这是一个人们不想付出(或得到)的东西。一个明显的例子就是“像我一样的病人”,这是一个为病人之间的交流而设计的网站。
我在HealthyPlace写过关于双相情感障碍相关的问题,让我们面对它吧,有很多。我也谈到双相情感障碍的治疗问题,是的,也有很多这样的问题。但是,仅仅因为我认识到问题,讨论真实的、痛苦的情感,大声说出内心的声音,这在大多数人看来是窒息的,并不意味着我的治疗是失败的。只是因为我没有“完全好转”,并不意味着治疗不起作用。