上周我写了一篇关于如何与双相情感障碍作斗争就像与一个看不见的敌人作斗争。我认为，创造一个“敌人”的内部视觉是一种区分病人和疾病本身的有效方法。我认为病耻感是类似的。我们可以让污名或污名思想进入我们的头脑。我们可以开始相信别人的无知判断，我们可以让耻辱打倒我们。但我们不必这么做。我们可以战斗。虽然耻辱通常是一个人能感受到的，但有时它也是一个人能看到的。就像在印刷中。就像我周一在《雅典娜日报》上写的一篇关于抑郁症的文章。 It was chock-a-block with ideas of stigma. But I chose not to believe it and instead I chose to fight.

我不是一个一时冲动的人——我只是有太多的自我保护。我有足够多的事要做，不用担心世界的困境。然而，当有人试图散布谣言，试图压制我的声音时，我就开始生气了。这就是一个很好的例子。最近，西弗吉尼亚大学的校报《雅典娜日报》刊登了一篇关于生活方式因素和抑郁症的文章。虽然我对这个话题没有意见，但他们在其中说的话是错误的，不可原谅的。当他们试图压制我对那篇文章的批评时，我很生气。我不会允许仅仅因为有人不喜欢我们必须说的话，就忽视精神疾病的声音。

精神疾病的一个问题是它是看不见的。我听过很多次了，“你看起来没病啊。”我当然不知道。你看的不是功能性核磁共振成像。因为我们不“看起来”生病，我们的病就进入了“不真实”的范畴。躁郁症，不真实的疾病，想象出来的。更糟糕的是，其他人会告诉你精神疾病并不存在。其他人会证实你最害怕的事情，告诉你你脑海中那个微小而可怕的声音在说什么——你只是在想象自己生病了。真的，双相情感障碍根本不存在。当然，这种声音是错误的，无知的人也是错误的——躁郁症是真实的，就像它痛苦、可怕、令人揪心一样。 But that doesn't make it visible. And its invisibility makes it all that much harder to fight.

就像最近有人对我说的，万圣节应该是一个全国性的节日。今天应该是“穿点有趣的衣服，吃点糖果”的日子。这应该是一个全国性的欢乐日我们不应该感恩，做爱或者藏鸡蛋。我可以支持你。万圣节如此有趣有两个原因:你可以盛装打扮，假装成另一个人。你可以吃大量的糖果，并获得荒谬的糖兴奋欢迎来到日常双相情感障碍。

我看过很多医生，也和很多看过很多医生的人谈过，有一件事不断出现，减少了病人的护理，那就是病人和医生/精神病医生之间的负面关系。人们与医生关系不好的原因有很多，但其中之一就是人们被医生吓倒了。医生们似乎从来没有理解或补偿过这一点。所以，很简单，我们必须。

我最近过得很艰难。因沮丧而动弹不得。冻结在时间和痛苦中。眨眼的疼痛让我整天都在断断续续地哭泣。所以今天我很生气。哦，当然，我也很沮丧，但我也很生气。我是可恶的。我讨厌一切，从人到红灯，从走路到移动我的眼球。我只是为我还活着而生气。但我选择了这愤怒。 I have chosen the anger over the depression because it is more useful. It's better to hate everything because hate comes with energy, depression does not.

“生活就是痛苦，殿下。任何持不同观点的人都是在推销东西。”——《公主新娘》生活就是痛苦。或者，至少，它可以是。我发现在病情严重的时候，每次呼吸，实际上都是痛苦的。没有别的了。只是疼痛或者失去知觉。我更喜欢无意识。

精神疾病的一个问题是它是周期性的。特别是在精神疾病的初期，有些人会有一段时间的疾病，然后是一段时间的健康。虽然我从不反对健康，但这确实会导致一个问题:当我们身体健康时，我们会说服自己没有问题，并拒绝寻求帮助。这是正常的人类行为。没有人愿意相信他们有什么问题。因此，当问题不会轻易伤害到我们时，否认它们是很自然的。不幸的是，这意味着许多人在精神疾病方面得不到帮助。当我们生病时，我们病得太严重了，无法得到帮助。当我们健康的时候，我们否认我们需要它。

医生应该认真对待每个病人，但他们没有。怎样才能让你的医生认真对待你呢?让我们从最近的评论开始(长度经过编辑):我拥有药学硕士学位，并在临床研究方面工作了11年……我觉得也许我和我的精神病医生在“同一水平”…我担心我的医生会认为我能更好地控制我的躁郁症“状态”。我无法控制……我想让她把我当成病人。但另一方面，我确实想参与其中，讨论治疗方法等等。我想她还没意识到我现在有多坏。没人知道。 I am that happy, funny outgoing guy Johan. They just do not look behind the mask . . . It is strange that no one takes it seriously when you say you have suicidal thoughts. Mutilation . . . My doctor knows that I am depressed. But why does she not realize how bad it is? So, how do you get your doctor to take your seriously when you often appear alright to your doctor? Can your intellect actually do you a disservice?

我有信任问题，但我想每个人都有。在我们成长的过程中，总会有人让我们失望，辜负我们的信任。这只是成为成年人的一部分。但不幸的是，所有的关系都建立在信任的基础上，包括和医生的关系。相信你的医生说的话和做的事是很重要的。你必须能够相信他所说的话，以便尝试那些通常不愉快的治疗方法，在它们让你感觉更好之前，可能会让你感觉更糟。但医生做了很多事情来打破这种信任，有时是因为他们不得不这样做，有时只是因为他们这样做了。那么，一个病人如何克服与医生之间信任破裂的关系呢?