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打破双相

在座的许多人都读过罗伯特·惠特克的《流行病解剖:灵丹妙药、精神药物和美国精神疾病的惊人增长》(纽约:皇冠出版社)。其中一些人可能会说这本书改变了他们的生活,或者至少改变了他们对精神病学和精神药物的看法。好。何鸿燊。你可能会认为,有了这样一本具有开创性的书,我会全身心地投入其中。再猜一遍。我拒绝读《传染病解剖》是的,有些人会因此责怪我。但我有一个很好的理由。我拒绝阅读《传染病解剖》,因为我不想对长达416页的科学误解感到愤怒。 The Poster Child: Robert Whitaker Robert Whitaker is the poster-child for antipsychiatry, which is his prerogative. If he enjoys talking to throngs of antipsychiatrists then I say, better him than me. And part of his criticism of psychiatry is well-deserved. I would say that being concerned with the use, and possibly overuse, of some medications and the prescribing of heavy psychotropic medications to children is quite warranted. I take no issue with the fact that debate and concern is appropriate here. What I do take concern with is his contention that psychiatric medication actually worsens treatment outcomes and causes disability. This is the reason why antipsychiatrits love him and it’s the reason I probably couldn’t stand to be in the same room as him.
我曾经写过一篇文章,叫《我的双相情感障碍症状不是你的症状:我比你更双相情感障碍》。这篇文章的重点是,两个人对双相情感障碍的体验非常不同。即使两个人符合《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)的双相情感障碍诊断标准,他们的个人症状列表也可能完全不同。一个人在狂躁时可能性格开朗,另一个人可能脾气暴躁。一个人可能在抑郁时睡得太多,另一个人可能睡得太少。诸如此类。他们中没有一个是“正确的”双相情感障碍,也没有一个是“更多的”双相情感障碍,他们只是以不同的方式遭受同样的疾病。同样,治疗也是因人而异的。对一个人有效的方法并不一定对另一个人有效。这没关系。
“双相情感障碍”这个名字似乎不言自明。这是一种涉及情绪两极的障碍——抑郁和躁狂或轻躁狂。人们通常认为这是“悲伤”和“快乐”的两极。但任何患有双相情感障碍的人都可以告诉你,躁狂或轻躁狂并不一定是快乐的。
在我的上一篇文章中,我谈到了什么是电子病人。这些人致力于自己的医疗保健——他们是被赋予权力的病人。但如果你和医生的关系比较被动,你如何变得有力量呢?
作为一名精神健康患者,不仅仅是坐在房间里,听医生的话。做一个好病人就是被赋予权力,一个电子病人。
你听说过电子病人吗?如果没有,也没关系,我也是在大约一年前才听说过他们。坦率地说,一旦我听到这个术语,没有人真正向我解释,所以我认为这是一个“电子”病人——也许是一个带着健康记录的u盘到处走动的人,或者可能是一个半机械人病人(在这种情况下,我符合资格)。事实证明,机器人病人并不多,虽然电子病人可能会带着他们的医疗记录走来走去,但“电子病人”实际上指的是装备齐全、有能力、有能力、有投入的病人。而且,根据你问的人,他们也是受过教育、善于表达、精通电子技术的人。这是很多东西。坦率地说,压力太大了,所以让我们总结一下——一个电子病人是一个从事自己的医疗保健的人,理想情况下,我们都应该是一个。
如果你有一段时间一直在寻找心理健康信息,你可能见过他们:那些谴责精神病学和所有相关疗法的人。这些人有各种各样的形态和形式,但他们通常称自己为“精神病幸存者”或“反精神病学家”。这些人声称精神病学是邪恶的,精神病学家只不过是滥用者。这些人声称精神科药物会煮坏你的大脑,那些使用精神科服务的人只是被骗相信了“大制药公司”的谎言。我不喜欢这些人,这应该不会让人感到惊讶。在我看来,这些人阻止了病人得到他们迫切需要的帮助,他们可能会让一些人失去生命。把精神病学排除在医学领域之外,让人想起拒绝吃中国菜。
精神疾病的症状是非常冷酷和普遍的。“抑郁情绪。”“失去精力或疲劳。“精神运动障碍或躁动。”啊,是的,那些东西。他们听起来很扫兴。尽管,事实上,他们没有。它们听起来像实验室动物的特征。抑郁症的一个令人讨厌的症状是“容易撕裂”。你知道吗,你经常哭。 But everyone cries, so how bad could that possibly be?
有一天,我在一家酒吧里偷听了我旁边的女孩们的谈话。他们在谈论双性恋。他们评论说,他们永远不会和双性恋约会,因为真正的双性恋是异性恋,只是在玩同性恋,最终他们会“变回”异性恋。我,作为双性恋有点被侮辱了。我没有“变成”任何东西。我只是双性恋,就像他们只是同性恋一样。我意识到我很幸运能听到这些女孩的谈话,因为我可以把她们从我的名单上划掉,因为我不想和道貌岸然、自以为是、无知的女人约会。我也意识到:这是他们的损失。我很好。我只是失去了那些道貌岸然,自以为是,无知的女人,而她们失去了我。 And the same is true of mental illness. When someone rejects you simply because of a medical illness that you didn’t ask for and over which you have no control, you are only losing someone ignorant while they are losing the amazing person that is you.
在精神药理学药物治疗中有一个有趣的现象,如果可能令人不安的话。它指的是一个人最初对药物有满意的反应,康复了,也许还能保持几年的健康,但在未来的某个随机时间,疾病又复发了。药物只是“停止”工作。很长一段时间以来,我们已经通过许多药物了解到这一点,包括抗抑郁药和抗惊厥药(情绪稳定剂),有时它被称为抗抑郁药“大便”(我不骗你)。但这种现象甚至违背了对药物最基本的理解,那么为什么会发生这种情况呢?
双相情感障碍是一种占据你大脑的疾病——嗯,至少是你大脑的一部分——这些受影响的大脑部分会同时改变你的心理。所以一旦你觉得自己“正常”或者“一般”,你现在就会觉得自己被彻底摧毁了。由于大脑受到了攻击,你的情绪发生了变化。更糟糕的是,躁郁症或抑郁症从根本上改变了你当时对自己的看法。如果你曾经是一个爱玩、随遇而安的人,在萧条时期,没有什么比这更远离事实了。当你狂躁时,你所有的体贴、细心的方式都成为过去。你几乎无法认同你之前的那个人。也许比这更糟糕的是,你的某些部分看到了这种不和谐。你知道那一刻的你并不是真正的你。就像另一个人,一个疯子,进入了你的大脑和身体,占据了你的生活。 Bipolar snatched your body and brain.