社交焦虑:从害羞到回避的光谱
这可能令人困惑和沮丧。在你周围，你会看到参加会议、午餐会、学习小组、聚会和活动的人。“每个人”似乎都有能力也愿意这么做。但对你来说，光想想就很恐怖。所以有什么事吗?你“只是”害羞吗?还有别的吗?答案其实很私人。
焦虑通常有明确的特征．也就是说，一个人如何、为什么、在哪里以及焦虑的强烈程度是因人而异的。
从害羞到社交焦虑障碍再到回避型人格障碍
专家们对焦虑使用标签和分类。这很有用，因为它为理解和交流提供了一种通用语言。然而，在现实中，焦虑的类型，包括社交焦虑，并不是完全独立的包装在不同的盒子里。把社会困境看作一个光谱或连续体。
在光谱的左边是害羞。自称害羞的人常说他们在别人身边会感到犹豫、不安和紧张。他们可能不愿意加入一个群体或参与一个对话，但他们通常会感到更舒服，一旦他们有时间适应一个环境，他们就能够加入进来。
社交焦虑障碍(社交恐惧症)
当你沿着光谱移动并接近中间区域时，你会遇到社交焦虑障碍(SAD，社交恐惧症)．在这个层面上，事情不仅仅是不舒服。与人打交道常常伴随着一种恐惧。SAD也与恐惧有关:害怕被评判、批评、嘲笑(公开或背后)和拒绝。还有一种普遍的恐惧，害怕尴尬和被羞辱。有时，但不总是，这些强烈的恐惧会诱发恐慌症．
逃避型人格障碍
沿着谱系继续，在最右边，是回避型人格障碍。这太极端了，它实际上被归类为人格障碍而不是焦虑症;然而，它是基于焦虑和恐惧。它和SAD很相似，但它被极度放大了。对于回避型人格障碍，这种恐惧甚至延伸到亲密关系和熟悉的情况，并且是如此强烈，以至于这个人避免几乎所有的社交场合。
社交焦虑是程度的问题
- 程度的恐惧
- 对人和事的回避程度
- 焦虑症状的严重程度和频率
- 症状持续时间
- 功能障碍/这对你的生活、满意度、工作能力和参与活动的影响有多大
你对这些问题的个人回答将帮助你确定自己属于哪个范畴。这些答案和在光谱上的位置将帮助你确定这一切对你意味着什么，以及你可能想要在哪些方面做出改变。
APA的参考
彼得森，T.(2014年3月5日)，《社交焦虑:从害羞到回避的光谱》，健康场所。2022年9月30日从//www.5wetown.com/blogs/anxiety-schmanxiety/2014/03/social-anxiety-a-spectrum-from-shy-to-avoidant检索到
作者:Tanya J. Peterson, MS, NCC, DAIS
大家好，我今年14岁，我被诊断出患有社交焦虑症。我很担心在高中剩下的时间里不得不处理我的焦虑。几年前，我讨厌和人在一起，但我接受了，从不和人出去玩。我一点也不介意。但是人们都说我从来不和别人出去玩很奇怪，所以这个学年我强迫自己一有机会就和别人在一起，和别人说话。虽然我的声誉有所改善，但我几乎一直感到压力很大。我唯一感到平静的时候就是我一个人的时候。我还觉得我交朋友只是出于义务，每当我不得不见到他们或邀请他们过来时，我都会有一种强烈的恐惧和恐惧。我认为社交是一种表演，我觉得我要么做得很好，要么彻底失败。我也有身体上的症状，比如心跳加速和手心出汗。 I can only have my friends over in groups, one-on-one is too much pressure. I thought that my anxiety would go away after the school year ended, but it is just as bad because my sister is still in school, so it's just me and my mom all day, which makes me anxious because it's just me and her and I always feel like she is always watching me and judging whatever I'm doing, even though she isn't. The worst part of my anxiety though is that I feel like i'm so strange and different. Not wanting to be around people and feeling so anxious and stressed is so unnatural. People are meant to want to be around other people, not have to force themselves to. I feel like I've missed out on so many opportunities because of my anxiety, and I think that the rest of high school will be really hard to get through because of it. I'm almost always stressed and I feel like it's controlling my life. My doctor suggested counseling, but I don't think talking to someone would change the way my brain works, not to mention one-on-one with a stranger would just cause more anxiety. Do you have any suggestions/coping methods that would help?
嗨,山脉,
你的信息太棒了。你对自己和你的世界(学校、同龄人、家庭)有很多洞察力。你能够反思是什么导致了你的困难，并在这个层面上思考它，这表明你聪明、体贴和成熟。这在很大程度上使一个人有弹性，能够在遇到问题时茁壮成长，甚至是在高中时的社交焦虑。虽然我确实认为你的医生关于心理咨询的建议很好，但我也认为现在可能不适合你。所以不要觉得你“应该”去咨询顾问。鉴于你在沟通方面的洞察力和智力水平，你可能会考虑阅读疗法，这是一种通过阅读来治愈和成长的过程。你的图书馆可能有关于社交焦虑的书，希望图书馆有专门为青少年准备的书。关于沟通的书籍也很好，因为它们可以帮助你培养一对一的对话技巧。有几本书值得一看:詹妮弗·香农和道格·香农的《青少年害羞和社交焦虑工作手册:CBT和ACT技能帮助你建立社交自信》(注意:我喜欢ACT——接受和承诺疗法——与认知行为疗法(CBT)相结合对社交焦虑很有帮助)，科特·曼内克的《青少年微笑和成功》，以及黛布拉·芬的《超越短信:青少年面对面交流的艺术》。 (A note about this one. Personally, I find the title and description a bit off-putting, as if the book is written to "straighten kids these days out." :) Looking beyond that, the content of the book seems good.) These are just a few examples. If you like the idea of finding books to help you discover how to rise above social anxiety, you'll discover that there are many different choices available. Social anxiety can be terrible (as if adolescence and high school weren't challenging enough!), but you can grow past it.
嗨,山脉,
我的荣幸!享受这个夏天的阅读过程，克服焦虑。对自己要有耐心。没有什么值得一夜之间发生的事情!快乐阅读。：）
嗨，我是一个正在努力确定我的社交问题的青少年——是仅仅是害羞还是可能是轻度到中度的社交焦虑症。是否存在轻度、中度和重度等不同程度的社交焦虑?(这可能会很长，所以请耐心等待)
总之，我想知道你是否可以帮我确定我的这个社会问题。
从我还是个孩子的时候起，我就一直很安静和害羞;然而在过去的一年多里，情况变得更糟了。我和家人的社交减少了，我越来越缺乏社交。
在公共场合，特别是在学校，当我走在走廊上或坐在课堂上，我通常认为每个人都在评判我，我感到很不安全，紧张和不舒服。我总是在意别人对我的看法，这有时/通常会阻止我做我想做的事。有时我担心我走路的方式，甚至我的眼球运动。我担心我会让自己丢脸，我害怕看起来很蠢。
我没有朋友，但我有熟人。我觉得没人喜欢我，因为我太无聊太安静了。当我可以的时候，我经常独自坐着。另外，当我和别人在一起的时候，我总是不可能做我自己——唯一和我在一起的人是我的两个表兄妹。
我的喉咙也有问题，这可能会影响我说话(我可能会暂时失声)，由于我很害羞，经常紧张，这对我影响很大。喉咙的问题已经持续了一年，简直是地狱。每天我都担心别人跟我说话时我是否会失声。
我很害羞，我不怎么说话;我很顺从。我担心如果有人问我的意见，我会冒犯他们，所以我可能会撒谎/粉饰事实，以免伤害他们。说到观点，我不敢表达，因为有人可能不同意。
我不能在课堂上举手，我不在公共场合吃东西，我不能穿我想要的衣服，因为害怕人们会评判我。我不喜欢去有人的地方，因为他们会根据我的穿着和样子来评判我。每当我和别人互动之后，我总是批评自己，在我所说的、所做的或所看的东西中发现缺陷。
我上过的大多数关于社交焦虑症的网站通常都说，患有社交焦虑症的人有强烈的恐惧，他们会有恐慌症发作。然而，我的恐惧并不是非常极端——尽管它们确实给我带来了问题，我担心很多事情——而且我从来没有恐慌症发作过。我可以和我认识的人交谈而不感到紧张，在学校我可以很冷静(但我经常感到不舒服)。
我不确定它是不是社交焦虑症，因为它看起来很严重，我听说过其他人的社交焦虑症的经历，他们的似乎比我的糟糕得多——这让我认为我根本没有社交焦虑症。我知道我确实很害羞，但我觉得可能更严重一些。我不认为这是严重的社交焦虑或回避型人格障碍。我想和心理咨询师谈谈，但我不喜欢面对面地谈论我的感受。这对我来说真的很不舒服，我觉得他们根本不在乎。你能告诉我你对我的症状有什么看法吗?
也请再次记住，我所有这些无数的感觉都不是极端的——它们很可能不会让我陷入恐慌症(现在)——它们只是数量多，不太严重。也许是温和的。
顺便说一下，我向正在阅读这篇文章的人道歉，因为它太长了。感谢你花时间阅读这篇文章:)
你好阿依莎,
我很高兴你的评论。通过阅读文章、提问和评论，你正在积极地实现自己的幸福和幸福。我很乐意回答，但请知道这不是诊断。我绝不会因为你分享的那张快照就这么做。除了你正在处理的问题，你还有很多事情要做!
社交焦虑确实有不同程度。此外，虽然社交焦虑有常见的症状，但它是一种非常个性化的障碍。一个人的感受和另一个人的感受是不一样的。因此，虽然有些人也会因社交焦虑症而出现恐慌/焦虑发作，但其他人不会。社交焦虑症不需要恐慌症发作。你描述的许多事情确实符合社交焦虑，但同样，在网上诊断是不可能(也不明智)的。当咨询师/心理学家/精神病学家对任何心理健康问题做出诊断时，需要考虑的一些事情是某些问题持续的时间长度。就你的情况而言，过去一年病情恶化是有意义的。你可能从小就很害羞，但如果这没有扰乱你的生活或发生其他事情，那很可能是气质的问题——它从来没有“好”或“坏”的标签。)既然现在情况更糟了，你可能在某种程度上经历了社交焦虑障碍。 Another thing that is considered when deciding if symptoms are part of a disorder is how much they disrupt and limit someone's life. The more disruptive or disabling the symptoms are, the more they point to a disorder. One other thing that should be considered (not all professionals take this into consideration, but many do) is development/stage of life. How old someone is and where they are developmentally does have an impact on mental health. Adolescence is a time of great change and discovery. Friends and peers become increasingly important, but because nearly every teenager is self-conscious (many don't admit it, but don't let that fool you), it can make social interaction difficult. If the awkwardness and discomfort continues, though, and even gets worse, and if it severely limits what someone does, then it could be social anxiety. Social anxiety can cause physical symptoms such as the one you're experiencing with your throat. However, it's important to see a medical doctor to rule out a physical illness. The Catch-22 about social anxiety is that seeing a professional can be extremely helpful in overcoming it (and it can be overcome), but the nature of social anxiety makes it hard to see a professional. Some people find it helpful to write a list of what they're experiencing to give to the therapist to start things off. If your school has counselors, you could start there. While it could be hard to start, it could also be incredibly helpful to see a professional therapist. It's very important to know that no matter what degree of social anxiety you may be experiencing, this anxiety isn't who you are. It's something you're dealing with, and it's something you can overcome in a way that works for you. You don't have to become something you're not in order to get rid of an annoyance.
非常感谢，谢谢你的建议。一个月前，我确实试图找人去找学校的辅导员谈谈我的情况，但到目前为止什么也没做。我可能无法获得专业帮助，因为我可能负担不起，而且我不喜欢谈论我的感受。不过我会考虑的。谢谢你！：）
你好了!
继续做你正在做的事——寻求答案和帮助。这并不容易，但很值得。你伸出援手已经显示了你的力量。学校辅导员可能什么都没做，因为如果你不亲自去，他/她什么都做不了(我曾经是一名学校辅导员，这通常是政策，因为保密，因为这对寻求支持的人是最好的)。也许代表你说话的人可以和你一起去见辅导员，至少一开始可以。这样可能感觉不那么吓人。继续前进!
我无法解释我在写什么，但令人惊讶的是，在我的部门有80多人的环境中工作，我并不觉得不舒服。我只是讨厌他们所有人都离开桌子去参加一个“小聚会”。我认为我们害羞的人喜欢亲近很多人，只是因为我们研究他们的生活方式和行为。我不知道这样做对不对。事实是:有时我们想要对某个人有所不同，但我们不想一次见到很多人，因为这是我们的本性。我的意思是我们天生害羞，我们不会变得害羞。也许我们需要学习一些技巧来在必要的时候使用，因为害羞会带来很多好的东西，我们知道我们对人类很有用。随着我羞怯的成长，我可以注意到有一些人想成为像我一样的人，但他们只是不能，因为这是一个自然现象，如果我可以这么说的话。下周我就满44岁了，这个年龄会让你觉得改变已经太晚了。我祝贺这个网站，它的目的是把害羞的人带到他们想要的地方。在成瘾，我想说，我永远不会知道我学到的所有直到现在，如果我不害羞。 In the other side I don't mean that an outgoing person couldn't have learn the double I did. Bye.
嗨,雷,
非常感谢你分享你的想法!我喜欢你说的话。我从中得到的信息是，害羞并不是“坏事”。是的，这样做会带来挑战，但也会带来力量——我们就是我们自己，我们是谁会影响我们在生活中学到什么。我认为，如果人们能够接受自己，接受他人所有的相似和不同之处，总体的幸福感就会增加。我也喜欢你对技术的评论。无论我们生活在什么样的环境中，或者我们与生俱来的气质如何，我们都能找到成长和克服困难的方法。我们可以在努力克服障碍的同时拥抱自己。很高兴您访问了我们的网站，希望您能再来。(下周生日快乐。)
我被诊断为回避型人格障碍，但对我来说有点奇怪。如果我和另外一个人在一起，我就完全没问题/有能力/有社交能力。这可以是与任何一个我认识的人或陌生人的社交。但如果你再加一个人，焦虑就开始了，而和三个或更多的人在一起，我几乎是一个害怕的沉默的残骸。这包括和我自己的家人在一起。我在学校的表现很糟糕，因为人太多了。我成为了一名发型师，因为我一次只需要和一个人说话，这很有效，但我不能参加家庭活动、社交聚会、继续教育，甚至不能结婚(我订婚了)，因为当我在一大群人时，我会沉默、心跳加速、咬着嘴巴不哭，而且很痛苦。我曾经喝酒来缓解焦虑，但很快就变成了酒鬼，现在我清醒了。我想知道其他患有社交焦虑症的人是否也有同感?
嗨,玛丽,
谢谢你的评论。我会尽量减少我的评论，因为你是在向其他读者传达他们的想法。HealthyPlace被设计成一个人们相互交流和交流经验的地方，所以这里有一个讨论是很好的!我只想说，你并不孤单。社交焦虑的标准没有附加的说明，表明焦虑必须发生在X人左右。一对一会让你感觉很舒服，但除此之外就很难了。这一点也不奇怪，这绝对是社交焦虑。我想知道你是否试过通过单独和你一起出去玩的人练习来逐渐增加你觉得舒服的人的数量。例如，你可以和你的未婚夫在一起，然后有一个好朋友或家人和你一起呆一小段时间。我相信其他人可以分享他们的经验和一些建议。 Oh, one last thing. Congratulations on your sobriety. Be proud of yourself for that. It takes a strong person to recognize a problem and take action to fix it.
我美丽的女儿患有焦虑症。作为一个家长，我很纠结如何帮助她。如何确保她知道她有多爱她知道世界上没有任何东西能让她的父亲或者我相信她有任何问题。我不希望她被自己的恐惧所限制。我们和老师、学校辅导员谈过，现在又和治疗师谈过，但我并没有看到多大的改善。我觉得我辜负了她。我做错了什么，但我不知道是什么。
嗨妈妈戴维斯
你要知道你女儿的焦虑不是你的错，这一点非常重要。除了在虐待等极端情况下，儿童/青少年的焦虑不是由父母引起的(研究表明这一点)。我也是一名家长，我知道当我们的孩子经历这样的事情时，我们会很自然地质疑自己。说真的，她的焦虑不是你引起的。你的信息表明一位母亲非常关心并想要帮助她的女儿。这是一种财富，你女儿很幸运能有这么支持她的父母。不要把她的焦虑看作是你做错了什么。而是从她的角度思考。最好的方法就是和你的女儿说话，听她说(你很可能正在这么做，所以坚持下去吧!)有时候不太关注焦虑是有帮助的。 Talk to her about other things in her life: interests, classes, TV shows, anything other than the anxiety. Play games together or find other hobbies. These will show her that there's more to her than anxiety. Regarding her anxiety, don't ignore it. Ask her what would make things better for her, then slowly work to make those things happen. What strategies a therapist or school counselor should use will depend on her age and developmental stage. True improvement is a gradual process, but it can happen. (And one final thought: let her define what "improvement" means to her. If, for example, social anxiety is the main issue, she might not want to turn into a social butterfly. The goal doesn't have to be extreme popularity. It's perfectly okay if her goal is to simply be more comfortable in a classroom and have one or two friends to eat lunch with.) You seem very caring, and that is going to help your daughter.
我被称为“交际花”……当我年轻的时候，我很受欢迎，但在我背后被嘲笑(小学校会对你的一小群朋友这样做)。当我结婚后，我开始感受到来自我的“新”家庭的无声的拒绝。从不喜欢在一起的时光，到事后后悔，到之前焦虑，一直到逃避。持续不断的负面经历迅速将这种恐惧症从特定人群的社交恐惧症转变为一个更大的问题。
我仍然是一个交际花，喜欢与人交流……我只是更愿意和那些我再也见不到的人打交道。(就像我以前做服务员或婚礼承办的时候一样)。我和陌生人相处得很好……甚至比“正常人”都好，但当我不得不回到那些我认识的人身边时，我对自己的言行感到厌倦……以及它将如何影响未来的关系。到目前为止，我甚至不知道为了满足我与陌生人互动的需求，我如何才能保持一份工作(与始终如一的同事)……或者甚至想办法击退恐惧，或者至少阻止它恶化。
这可能会让你感到惊讶，也可能不会让你感到惊讶:你并不是一个人有这样的经历!我和很多人一样，对你的描述非常感兴趣。我注意到你写的一些东西，一些非常有力和有用的东西。你发现了自己的优点之一:你很擅长和陌生人相处。听起来好像你曾经知道你和一般人相处得很好，但一系列和你认识的人相处的负面经历改变了你的想法和信念，让你只和陌生人相处得很好。另一件好事是，你能够确定是什么具体的事情导致了你的这种转变。对抗这种新的社交焦虑有不同的方法(至少可以阻止它的发展，但我认为它可以大大减少)。一种方法是首先专注于你的独特优势。要具体。你拥有什么样的性格优势可以在这个世界上使用? Write them down and keep them with you to look at often. Add to them when you notice more good things about you or what you do. How are you good with strangers, how did you behave as a social butterfly, etc. Then take an objective look at the problematic people in your past and present. Write down things about them (of course this wouldn't be a petty list of superficial weaknesses but a true examination of how they interacted with you as well as possible reasons.) Perhaps you'll find objective evidence that their treatment of you wasn't justified. Armed with that knowledge plus knowledge of your strengths, you can begin to move forward and hold a job that is satisfying to you, enter new relationships, etc. Your social anxiety is legitimate. And it's a product of past interactions. The past doesn't have to be the pattern of your future.
嗨,万达,
我很高兴你觉得这有用。我们常常认为，只有我们自己经历了这样的事情，这让我们觉得自己有问题。但你没有任何问题。作为一个人，你肯定不会因为你正在经历焦虑而错。当你尝试新的建议和想法时要对自己有耐心(事情需要时间)，如果你需要调整，使它们适合你个人。你能做到的!
我这辈子都很害羞。当我还是个孩子的时候，每个人都告诉我，我会走出自己的壳。但实际上我做的正好相反。我真的不认为这对我个人有什么帮助。我的日子有好有坏，我已经学会了围绕着我的神经生活!
嗨,艾米丽,
我想，如果有人告诉你，你会从壳里长大出来，你一定会很沮丧!即使人们是好意，这也会传递出一个信息，那就是你的外壳有问题。害羞、患有社交焦虑障碍或回避型人格障碍并没有什么错。唯一可能的“错误”不是经历这种社交焦虑的人本身有什么缺陷，而是如果你认为它阻碍了你过上想要的生活，你就会有一种“错误”感。生活在你的神经周围可能对你没有任何限制。许多人过着安静的生活，但并不喜欢社交。这完全没问题!如果有人想要走出自己的壳，但却做不到，这就成了问题。如果你想的话，有很多方法可以逐渐做到。但如果你没有察觉到问题，那么你就应该拥抱自己，拥抱自己想要的生活方式!
亲爱的谭雅,
我无意中看到了你的答案，完全让我大吃一惊。多年来，我一直觉得社交焦虑症有问题，这正是我需要读的。我被教导要相信这一点，直到现在我才从另一个角度看待它。你的文字是如此令人难以置信的自由。事实上，我认为我的社交焦虑被夸大了，因为我认为社交焦虑有问题。
非常非常感谢。
愿一切都好！
亚当
你好亚当,
感谢您的精彩反馈!我很高兴你能以这种方式与我产生共鸣。我可以绝对肯定地告诉你，患有社交焦虑症并没有什么错。也祝你一切都好，亚当!
谢谢你提供的信息。问题是这种恐惧症从我记事起就一直伴随着我。我想做一些事情，但这种恐惧症总是阻止我去做，我不知道为什么。为什么会这样呢?可能是我的父母还是环境?但即使我找到了答案，我该如何继续生活?我的治疗师说我不应该逃避做事。我应该多参加一些活动，但一想到要和人见面、讲话或进入一个新的地方，就会让我不寒而栗。当然，我觉得我越避免这些情况，恐惧就变得越大。在缺乏支撑的情况下，一切都变得像一座“山”。
你好马谢,
社交焦虑(恐惧症)从很小的时候就和一个人在一起是很常见的。你说得很对，这可能是由多种因素引起的。有时探究原因是有帮助的，而另一些时候，它可能会阻碍某人前进。和治疗师一起工作是件好事，因为知道什么时候该去探索过去，什么时候该放手，这个决定最好在治疗师的帮助下做出，而且是一个你感到舒服的决定。你还有另一个敏锐的观察:你越避免恐惧，它就变得越大(这对我们所有人都是真的)。你考虑过渐进式暴露疗法和体内疗法吗?有了这些，你就会慢慢地暴露在恐惧症中，让你的大脑和身体逐渐适应社交环境。In vivo的意思是在生命中或在世界中。治疗师会陪你去各种社交场合，和你一起克服恐惧，直到它变得可以忍受。也许你想和你的治疗师讨论这些技巧，他/她可以帮你决定它们是否适合你。 It's not easy, but there are ways to reduce that mountain to a hill. It might never be flat, but it will not be so big as to get in your way.
非常感谢你的建议。
我的治疗师告诉我，我应该逐渐参与进来，去认识别人，世界就像一个市场，你可以选择“买”什么，不买什么。我觉得如果有人支持我会更容易，但我不太喜欢社交，也不是一个容易相处的人。
我希望我能把一切都抛在脑后，因为当我试图理解过去的时候，我发现自己和母亲之间出现了裂痕，这对她来说尤其痛苦。我希望我能抹去过去和所有这些想法，然后继续生活。
再次谢谢你。
你好马谢,
我喜欢你的治疗师把世界比作市场。这是一个非常健康的观点。我们不必把那些我们不尊重的人的意见内化。不过，这种态度需要练习!有了支持肯定更容易。这就是社交焦虑障碍的第22条军规:支持是至关重要的，我们确实需要支持，但很难伸出手去获得支持。从小事做起。你是否只想和一个人建立友谊?如果你的生活中还没有这样的人，想想你觉得至少有一点舒服的地方，开始经常去其中的一两个。随着时间的推移，你会感觉更舒服，并注意到通常在你身边的人。 You can work with your therapist to practice ways of reaching out in an environment where you feel comfortable.
你绝对不是唯一一个想要抹去过去的人!这是一种很常见的想法/感觉。真可惜这是不可能的，不是吗?但是，你可以通过从此刻开始专注于你想要的生活方式，然后迈出一小步去实现它，从而摆脱它的力量。这并不容易，过去的不会改变，但你可以找回你的生活。有一个支持性的治疗师在这方面很有帮助。